發(fā)布時(shí)間：2017-04-10 17:32

  本文關(guān)鍵詞：石油工人職業(yè)緊張與高血壓關(guān)系的隊(duì)列研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探索和驗(yàn)證石油工人高血壓發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素,研究石油工人職業(yè)緊張與高血壓的相關(guān)性,為制定石油工人高血壓的防治措施提供科學(xué)依據(jù)。方法:采用隊(duì)列研究方法,以參加2013-2014年度職業(yè)緊張調(diào)查和健康體檢的石油工人為研究對(duì)象,排除既往高血壓病,精神疾病、高血壓遺傳病史以及資料不全者。將完成基線調(diào)查的1354名22~60歲的石油工人納入隊(duì)列,平均年齡為(39.77±7.42)歲。隨訪2年,隊(duì)列結(jié)束后在某市中心醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一體檢,同時(shí)填寫(xiě)與基線調(diào)查完全相同的“職業(yè)健康狀況調(diào)查表”,觀察隊(duì)列人群中高血壓發(fā)病情況。結(jié)果:1.與國(guó)內(nèi)常模比較,石油工人職業(yè)任務(wù)得分(172.92±30.32)和個(gè)體緊張反應(yīng)得分(103.53±20.82)明顯高于常模,個(gè)體應(yīng)變能力得分(119.21±23.57)明顯低于常模(P0.01)。隊(duì)列結(jié)束后,與基線隊(duì)列職業(yè)緊張得分比較,職業(yè)任務(wù)、個(gè)體緊張反應(yīng)程度和個(gè)體應(yīng)對(duì)資源均呈增加趨勢(shì)(P0.05)。不同性別、年齡、文化程度和不同倒班情況的石油工人職業(yè)緊張程度均不同(P0.05),男性工人職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)得分均顯著高于女性;35歲年齡組工人在職業(yè)任務(wù)上和個(gè)體緊張反應(yīng)上的得分高于其他兩組;本科及以上學(xué)歷組工人個(gè)體緊張反應(yīng)得分高于高中及以下學(xué)歷組;倒班工人個(gè)體緊張反應(yīng)得分顯著高于固定白班的工人,而個(gè)體應(yīng)對(duì)資源得分低于固定白班的工人。性別、個(gè)體緊張反應(yīng)和個(gè)體應(yīng)對(duì)資源對(duì)石油工人職業(yè)緊張水平有影響(p0.01)。2.本研究共隨訪1354名石油工人,高血壓累積發(fā)病率為17.06%,且高血壓發(fā)病率隨年齡和職業(yè)緊張水平的增加逐漸增加(P0.01)。3.多因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析發(fā)現(xiàn),年齡增加、吸煙、飲酒以及超重和肥胖是高血壓發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素(P0.05)。多變量模型,在調(diào)整了性別、年齡、倒班等因素后的結(jié)果顯示,與低暴露組相比,職業(yè)任務(wù)較重組和個(gè)體緊張反應(yīng)較強(qiáng)組發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)比例分別為1.562(1.072~2.277)、1.701(1.158~2.498)(P0.05)。職業(yè)任務(wù)過(guò)重增加高血壓的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立于年齡、飲酒史;個(gè)體緊張反應(yīng)較強(qiáng)增加高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立于年齡、吸煙史、飲酒史和BMI值(P0.05)。4.若依次控制高血壓危險(xiǎn)因素職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)的程度以及吸煙、飲酒和BMI值,人群中高血壓的發(fā)病率可分別減少12.24%、14.74%、15.15%、12.24%和17.04%。5.職業(yè)任務(wù)和個(gè)體緊張反應(yīng)的ROC曲線下面積(AUCs,95%CI)分別為0.573(0.533~0.613)、0.565(0.525~0.606),均0.5(P0.01)。結(jié)論:1.年齡、行為生活方式(吸煙、飲酒、BMI值)和職業(yè)緊張狀況(職業(yè)任務(wù)、個(gè)體緊張反應(yīng))是石油工人高血壓發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。2.隊(duì)列研究驗(yàn)證了職業(yè)緊張水平增高是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：石油工人 職業(yè)緊張 行為生活方式 高血壓 隊(duì)列研究
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R135
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 研究?jī)?nèi)容與方法13-18
• 1 研究對(duì)象13
• 2 內(nèi)容和方法13-15
• 3 質(zhì)量控制15
• 4 統(tǒng)計(jì)方法15-16
• 5 研究的技術(shù)路線圖16-17
• 6 變量賦值表17-18
• 結(jié)果18-34
• 討論34-41
• 小結(jié)41-42
• 致謝42-43
• 參考文獻(xiàn)43-49
• 綜述49-64
• 參考文獻(xiàn)56-64
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文64-65
• 導(dǎo)師評(píng)閱表65

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