本文選題：白血病 + 醫(yī)院感染　； 參考：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年10期

【摘要】：目的探討白血病患兒醫(yī)院感染的臨床特征及相關(guān)危險因素,為臨床干預(yù)提供理論依據(jù)。方法選擇2010年8月-2014年10月醫(yī)院收治的257例白血病患兒作為研究對象,采用ATB細(xì)菌鑒定儀進(jìn)行病原菌鑒定及藥敏試驗(yàn),應(yīng)用單因素分析和多因素logistic回歸分析對醫(yī)院感染的相關(guān)危險因素進(jìn)行分析;采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 257例白血病患兒中發(fā)生醫(yī)院感染78例,感染率為30.35%;感染部位以上呼吸道為主,占30.77%,其次為下呼吸道和胃腸道,分別占25.27%和14.29%;共分離病原菌113株,排前4位病原菌依次為大腸埃希菌、檸檬酸桿菌屬、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌,分別占21.24%、15.93%、10.62%、9.73%;單因素分析結(jié)果顯示,住院時間、WBC、NEU、PLT、Hb、IgG、IgM、IgA與白血病患兒醫(yī)院感染具有相關(guān)性(P0.05);多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,住院時間、IgG、IgM、IgA、WBC、NEU、PLT是白血病患兒發(fā)生醫(yī)院感染的獨(dú)立危險因素。結(jié)論白血病患兒醫(yī)院感染的發(fā)生率較高,常見感染部位為呼吸系統(tǒng)及消化系統(tǒng),常見病原菌為腸桿菌科細(xì)菌與葡萄球菌屬;骨髓抑制及繼發(fā)性免疫缺陷是白血病患兒發(fā)生醫(yī)院感染的主要原因,臨床可采取針對性的干預(yù)措施,有效降低白血病患兒醫(yī)院感染率。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics and related risk factors of nosocomial infection in children with leukemia and to provide theoretical basis for clinical intervention. Methods from August 2010 to October 2014, 257 children with leukemia were selected as study subjects. The pathogen identification and drug sensitivity test were performed by ATB bacteria identification instrument. Univariate analysis and multivariate logistic regression analysis were used to analyze the risk factors of nosocomial infection, and SPSS17.0 software was used to analyze the risk factors of nosocomial infection. Results there were 78 cases of nosocomial infection in 257 children with leukemia, the infection rate was 30.355.The infection was mainly in the upper respiratory tract (30.7777), followed by the lower respiratory tract (25.27%) and the gastrointestinal tract (14.29%). 113 strains of pathogenic bacteria were isolated. The top four pathogens were Escherichia coli, Bacillus citrate, Staphylococcus epidermidis and Klebsiella pneumoniae, accounting for 21.24% 15.933.10.62% and 9.73.The results of univariate analysis showed that the main pathogens were Escherichia coli, Staphylococcus epidermidis and Klebsiella pneumoniae. Logistic regression analysis showed that the length of stay in hospital was an independent risk factor for nosocomial infection in leukemia children. Conclusion the incidence of nosocomial infection in children with leukemia is high. The common infection sites are respiratory system and digestive system. The common pathogens are Enterobacteriaceae and Staphylococcus. Bone marrow suppression and secondary immune deficiency are the main causes of nosocomial infection in children with leukemia.
【作者單位】： 聊城市人民醫(yī)院兒科一病區(qū);
【基金】：山東省科技廳基金資助項(xiàng)目[JB(S)2014-3-14B-3]
【分類號】：R181.32;R733.7

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本文編號：2002852