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信息系統(tǒng)應(yīng)用對(duì)醫(yī)院管理提升的多角度影響研究

發(fā)布時(shí)間:2017-06-20 20:03

  本文關(guān)鍵詞:信息系統(tǒng)應(yīng)用對(duì)醫(yī)院管理提升的多角度影響研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎民生福祉,是經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要組成部分。2009年國(guó)家開始實(shí)施新醫(yī)改,醫(yī)院信息化成為醫(yī)改中一個(gè)重要的改革目標(biāo),使得信息化在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中逐漸得到重視。2011年,國(guó)家“十二五”規(guī)劃要求,進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)深化醫(yī)療體制改革,建立既實(shí)用又可以共享醫(yī)藥信息資源的衛(wèi)生信息系統(tǒng),確保使信息技術(shù)在醫(yī)院管理中真正發(fā)揮出巨大作用。醫(yī)院信息化是醫(yī)院適應(yīng)改革的必然選擇,是解決病人就醫(yī)中“三長(zhǎng)一短”問題、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)管理、提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益的重要途徑。如何通過加強(qiáng)信息系統(tǒng)的建設(shè)和使用提高患者滿意度、改善醫(yī)患關(guān)系,提升醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、更進(jìn)一步地提高醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益一直是學(xué)者們和醫(yī)院管理者關(guān)注和研究的熱點(diǎn)問題。目前對(duì)于信息技術(shù)采納的研究雖然很多,但是關(guān)注于醫(yī)療領(lǐng)域的研究相對(duì)較少,并且現(xiàn)有研究大多從宏觀層面去討論醫(yī)療信息領(lǐng)域的信息采納,極少的研究是從微觀層面出發(fā),并結(jié)合宏觀政策去研究和討論信息技術(shù)的采納。因此,從微觀層面探索醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)診療質(zhì)量和管理水平影響機(jī)理具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。圍繞以上問題,本文在對(duì)國(guó)內(nèi)外信息技術(shù)采納、醫(yī)院績(jī)效管理、醫(yī)患關(guān)系等影響因素總結(jié)的基礎(chǔ)上,主要基于患者滿意度、技術(shù)接受模型、計(jì)劃行為理論、群體有效性等相關(guān)理論,以醫(yī)院信息系統(tǒng)、醫(yī)院組織管理、醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效、患者滿意度等相關(guān)問題為切入點(diǎn),著重研究醫(yī)院信息系統(tǒng)的持續(xù)使用對(duì)患者滿意度的影響機(jī)制、信息系統(tǒng)實(shí)施與醫(yī)院管理水平的關(guān)系及作用機(jī)理等相關(guān)問題,并在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的管理對(duì)策和建議。本文具體從五個(gè)方面開展論述。1、綜述與分析本研究國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀和理論基礎(chǔ)。為調(diào)查量表的設(shè)計(jì)提供理論依據(jù),為本文的研究提供夯實(shí)的理論基礎(chǔ)。歸納和總結(jié)現(xiàn)有研究基礎(chǔ)和存在的不足,得出本文的研究切入點(diǎn)。2、探討信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院管理的影響因素與關(guān)系框架。分析信息系統(tǒng)使用分別對(duì)個(gè)人、組織以及醫(yī)患關(guān)系的影響,構(gòu)建一個(gè)信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院管理影響因素框架,將三個(gè)方面的研究有效地融為一體,凸顯整個(gè)研究的重點(diǎn)和方向。3、論述信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作影響。在原有計(jì)劃行為理論基礎(chǔ)上,加入“習(xí)慣”等相關(guān)變量,通過拓展的計(jì)劃行為理論模型,探索醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效的影響。4、論述信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院管理績(jī)效的影響;诮M織行為學(xué)中的群體有效性理論和領(lǐng)導(dǎo)行為PM理論來研究信息系統(tǒng)實(shí)施與醫(yī)院管理水平的關(guān)系,提出了三大方面假設(shè),并構(gòu)建了涵蓋這些假設(shè)的模型,在此基礎(chǔ)上論述了信息系統(tǒng)實(shí)施、群體有效性和醫(yī)院管理水平之間的關(guān)系及作用機(jī)理,提出相應(yīng)的對(duì)策建議。5、論述信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系改善的作用機(jī)制。以患者為調(diào)研對(duì)象,基于技術(shù)接受模型和患者滿意度相關(guān)理論的基礎(chǔ)進(jìn)行拓展,論述了信息系統(tǒng)對(duì)于患者滿意度的影響機(jī)制,提出加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的對(duì)策建議。本文最后從技術(shù)、醫(yī)院、政府幾個(gè)層面提出了相關(guān)意見和建議,以便進(jìn)一步提升醫(yī)院管理水平。同時(shí)指出下一步的醫(yī)療信息采納領(lǐng)域的研究將是面向患者自助、自主網(wǎng)上搜索服務(wù)的網(wǎng)上醫(yī)院信息技術(shù)采納與醫(yī)院管理研究,移動(dòng)醫(yī)療的接受和發(fā)展等方面。本文研究在以下幾點(diǎn)有所突破:一是將技術(shù)接受模型、滿意度及群體有效性、計(jì)劃行為理論等一系列理論,應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域,同時(shí)對(duì)這些理論加入相關(guān)變量,構(gòu)建了自己的研究模型,通過實(shí)證研究得出相關(guān)結(jié)論,進(jìn)一步豐富和拓展這些理論。二是研究涵蓋醫(yī)院信息系統(tǒng)的全部使用者,不僅從患者角度,還從醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)使用者----醫(yī)務(wù)人員和管理人員的角度,不僅從個(gè)體角度,還從醫(yī)院群體管理角度,構(gòu)建新的研究框架,從各個(gè)視角深度剖析信息系統(tǒng)的使用對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員個(gè)體和群體績(jī)效的影響及其機(jī)制。三是研究醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度、主觀規(guī)范、感知行為控制、習(xí)慣等因素對(duì)其技術(shù)接受意愿及使用行為的影響。為信息系統(tǒng)在醫(yī)院的進(jìn)一步普及、推廣、接納和完善,提高醫(yī)務(wù)人員的工作績(jī)效,并提高醫(yī)院的整體管理績(jī)效,提出意見和建議。四是對(duì)信息系統(tǒng)實(shí)施、群體有效性、醫(yī)院管理水平三者之間的關(guān)系進(jìn)行定量的實(shí)證研究,在三者之間的正相關(guān)關(guān)系的基礎(chǔ)上,提出管理對(duì)策意見建議。五是實(shí)證分析患者對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)感知易用性、有用性、風(fēng)險(xiǎn)性及社會(huì)因素對(duì)患者持續(xù)使用醫(yī)院信息系統(tǒng)意愿的影響,提出與之相應(yīng)的對(duì)策措施,以提高患者滿意度,改善醫(yī)患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】:醫(yī)院信息系統(tǒng) 技術(shù)接受模型 計(jì)劃行為理論 患者滿意度 醫(yī)院績(jī)效管理 工作績(jī)效 醫(yī)患關(guān)系 多角度影響
【學(xué)位授予單位】:合肥工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R197.32
【目錄】:
  • 致謝9-10
  • 摘要10-12
  • ABSTRACT12-20
  • 第一章 緒論20-34
  • 1.1 研究背景和意義20-23
  • 1.1.1 研究背景20-21
  • 1.1.2 研究意義21-23
  • 1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀23-28
  • 1.2.1 信息系統(tǒng)采納與持續(xù)使用研究現(xiàn)狀23-25
  • 1.2.2 患者滿意度與醫(yī)患關(guān)系改善研究現(xiàn)狀25-26
  • 1.2.3 醫(yī)院績(jī)效管理研究現(xiàn)狀26-28
  • 1.3 研究?jī)?nèi)容和方法28-30
  • 1.3.1 研究?jī)?nèi)容28-29
  • 1.3.2 研究方法29-30
  • 1.4 論文結(jié)構(gòu)框架與章節(jié)安排30-34
  • 第二章 相關(guān)理論基礎(chǔ)34-44
  • 2.1 理性行為理論34-35
  • 2.2 計(jì)劃行為理論35-37
  • 2.3 技術(shù)接受模型37-38
  • 2.4 滿意度理論38-40
  • 2.5 群體有效性理論40-42
  • 2.6 領(lǐng)導(dǎo)行為PM理論42-43
  • 2.7 本章小結(jié)43-44
  • 第三章 信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院管理的影響因素與關(guān)系框架44-52
  • 3.1 信息系統(tǒng)及其在醫(yī)院的使用狀況44-46
  • 3.2 信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院管理的影響因素46-49
  • 3.2.1 信息系統(tǒng)使用對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效的影響46
  • 3.2.2 信息系統(tǒng)使用對(duì)醫(yī)院管理績(jī)效的影響46-47
  • 3.2.3 信息系統(tǒng)使用對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響47-49
  • 3.3 研究框架49-52
  • 第四章 醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效的影響研究52-64
  • 4.1 引言52
  • 4.2 信息系統(tǒng)應(yīng)用-醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效假設(shè)提出與模型構(gòu)建52-55
  • 4.2.1 感知行為控制、主觀規(guī)范、態(tài)度與行為意向52-53
  • 4.2.2 行為意向、感知行為控制與使用行為53-54
  • 4.2.3 信息系統(tǒng)使用行為與工作績(jī)效54
  • 4.2.4 信息系統(tǒng)應(yīng)用-醫(yī)務(wù)人員工作績(jī)效模型構(gòu)建54-55
  • 4.3 問卷開發(fā)與數(shù)據(jù)收集55-58
  • 4.3.1 問卷開發(fā)55-57
  • 4.3.2 數(shù)據(jù)收集57-58
  • 4.4 數(shù)據(jù)分析和研究結(jié)果58-61
  • 4.4.1 測(cè)量模型檢驗(yàn)58-60
  • 4.4.2 結(jié)構(gòu)模型檢驗(yàn)60-61
  • 4.5 結(jié)論與討論61-63
  • 4.5.1 研究結(jié)論61-62
  • 4.5.2 討論62-63
  • 4.6 本章小結(jié)63-64
  • 第五章 醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院管理績(jī)效的影響研究64-80
  • 5.1 引言64
  • 5.2 信息系統(tǒng)應(yīng)用-醫(yī)院管理績(jī)效假設(shè)提出與模型構(gòu)建64-68
  • 5.2.1 信息技術(shù)采納與群體有效性64-66
  • 5.2.2 群體有效性與醫(yī)院管理水平66-67
  • 5.2.3 信息系統(tǒng)應(yīng)用-醫(yī)院管理績(jī)效模型構(gòu)建67-68
  • 5.3 問卷開發(fā)與數(shù)據(jù)收集68-71
  • 5.3.1 問卷開發(fā)68-71
  • 5.3.2 數(shù)據(jù)收集71
  • 5.4 數(shù)據(jù)分析與研究結(jié)果71-76
  • 5.4.1 測(cè)量模型分析71-74
  • 5.4.2 結(jié)構(gòu)方程模型分析74-76
  • 5.5 結(jié)論與討論76-78
  • 5.5.1 研究結(jié)論76-77
  • 5.5.2 討論77-78
  • 5.6 本章小結(jié)78-80
  • 第六章 醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響研究80-90
  • 6.1 引言80-81
  • 6.2 信息系統(tǒng)應(yīng)用-患者滿意度假設(shè)提出與模型構(gòu)建81-83
  • 6.2.1 感知易用性、有用性、風(fēng)險(xiǎn)性與信息系統(tǒng)持續(xù)使用81-82
  • 6.2.2 社會(huì)因素與信息系統(tǒng)持續(xù)使用82
  • 6.2.3 信息系統(tǒng)持續(xù)使用與醫(yī)院患者滿意度82
  • 6.2.4 信息系統(tǒng)應(yīng)用-患者滿意度模型構(gòu)建82-83
  • 6.3 問卷設(shè)計(jì)與測(cè)量工作83-84
  • 6.3.1 問卷開發(fā)83-84
  • 6.3.2 數(shù)據(jù)收集84
  • 6.4 數(shù)據(jù)分析與結(jié)果84-87
  • 6.4.1 信度分析84-85
  • 6.4.2 效度分析85-86
  • 6.4.3 模型解釋力評(píng)價(jià)和假設(shè)檢驗(yàn)86-87
  • 6.5 結(jié)論與討論87-89
  • 6.5.1 研究結(jié)論87-88
  • 6.5.2 討論88-89
  • 6.6 本章小結(jié)89-90
  • 第七章 對(duì)策與建議90-96
  • 7.1 技術(shù)層面90-91
  • 7.2 組織層面91-93
  • 7.3 政府層面93-96
  • 第八章 總結(jié)與展望96-100
  • 8.1 總結(jié)96-97
  • 8.2 展望97-100
  • 參考文獻(xiàn)100-110
  • 附錄:調(diào)查問卷110-124
  • 攻讀博士學(xué)位期間的學(xué)術(shù)活動(dòng)及成果情況124-126

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6 雷成家;新形勢(shì)下我國(guó)醫(yī)院管理目標(biāo)選擇問題研究[D];華中師范大學(xué);2002年

7 趙興海;山東省二級(jí)以上醫(yī)院管理干部現(xiàn)況調(diào)查及對(duì)策研究[D];山東大學(xué);2007年

8 吳丹;醫(yī)院管理人才測(cè)評(píng)體系構(gòu)建研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

9 祝娟;國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院管理創(chuàng)新研究[D];南昌大學(xué);2012年

10 常錦秋;我國(guó)醫(yī)院管理中的政府責(zé)任探析[D];吉林大學(xué);2014年


  本文關(guān)鍵詞:信息系統(tǒng)應(yīng)用對(duì)醫(yī)院管理提升的多角度影響研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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