衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估越來越多地被用于健康產(chǎn)品的價(jià)值評(píng)估并決定資源如何最大化利用。目前我國創(chuàng)新藥醫(yī)保目錄準(zhǔn)入和動(dòng)態(tài)調(diào)整中雖然加強(qiáng)了對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和循證證據(jù)的應(yīng)用力度,但衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估及決策轉(zhuǎn)化機(jī)制尚未完全建立。本文詳細(xì)介紹法國衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估的主要內(nèi)容、對(duì)醫(yī)保目錄品種定價(jià)與償付政策的影響、當(dāng)前發(fā)展現(xiàn)狀及困境,為我國創(chuàng)新藥醫(yī)保目錄準(zhǔn)入與動(dòng)態(tài)調(diào)整決策中應(yīng)用衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估提供參考。

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圖1法國衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估和定價(jià)與償付機(jī)制

具體而言，在衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估階段，主要由HAS下設(shè)的透明委員會(huì)（TransparentCommittee,TC）對(duì)藥品進(jìn)行臨床效益水平（ServiceMédicalRendu,SMR）和臨床效益改善程度（AméliorationduServiceMédicalRendu....

圖2法國CEESP開展衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估的流程圖

其次，CEESP開展的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)估主要影響CEPS與廠商的價(jià)格協(xié)商過程。但是在目前的框架體系下，CEESP提供的效率建議對(duì)價(jià)格協(xié)商的影響不及ASMR評(píng)估，其效率意見僅僅作為CEPS決策中補(bǔ)充數(shù)據(jù)的一部分。雖然更高的效率可能意味著更高的價(jià)格，但是由于針對(duì)ASMRItoIII....

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