通過梳理現(xiàn)行醫(yī)療保險給付和籌資方式等在疾病預防上的效用,總結醫(yī)保給付和籌資方式的制度設計問題;在借鑒發(fā)達國家經(jīng)驗的基礎上,立足于我國基本國情和醫(yī)療衛(wèi)生服務現(xiàn)狀,提出優(yōu)化醫(yī)保制度體系、提升醫(yī)保制度在疾病預防上效用的相關改革建議。

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【文章目錄】：
1 醫(yī)保給付方式在疾病預防上的效用不明顯
    1.1 后付制為主的給付方式不能很好發(fā)揮醫(yī)保在疾病預防上的作用
    1.2“重治輕防”的給付制度設計直接影響到醫(yī)保基金運營效益
    1.3“跨省醫(yī)療直接結算模式”不利于分級診療
    1.4 部分地區(qū)試行的按病種支付方式缺乏科學的支付標準和監(jiān)督機制
2 醫(yī)保資金籌集方式在疾病預防上的效用疲軟
    2.1 全國基本醫(yī)療保險基金總收入增率遜于總支出增率
    2.2 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)�；鹬胸斦a助的比重較大，不利于提高居民自我疾病預防意識
3 發(fā)達國家醫(yī)療保險在疾病預防上的制度優(yōu)勢
    3.1 美國
    3.2 英國
4 提高醫(yī)療保險在疾病預防上的效用
    4.1 引入市場競爭機制，提高健康保險商業(yè)化程度
    4.2 推進醫(yī)保復合型給付方式，逐步建立“基于價值的補償機制”
    4.3 加快分級診療制度建設
    4.4 疾病保險向健康保險轉化，有步驟地建立多層次健康管理體系



本文編號：3838702