[目的]取消藥品、耗材加成政策背景下分析醫(yī)療服務(wù)價格政策調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)行為情況,探討醫(yī)療服務(wù)行為變化的影響因素。[方法]收集廣東省516家公立醫(yī)院2018年1-6月、2019年1-6月醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù),運用t檢驗、相關(guān)分析等方法,進行醫(yī)療服務(wù)行為變化實證研究。[結(jié)果] 2019年1-6月與2018年同期相比,醫(yī)院收支較為平衡,略有結(jié)余。公立醫(yī)院虧損面不斷縮小;總診療人次、門急診人次數(shù)、出院人次、手術(shù)量、平均住院日等服務(wù)量提高,指標(biāo)變化差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P <0. 05);藥品支出與總收入相關(guān)系數(shù)降低;服務(wù)量增加和次均費用上漲是醫(yī)療收入增加的主要因素。[結(jié)論]改革政策目標(biāo)基本實現(xiàn),收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化;服務(wù)量和服務(wù)效率提升。但仍存在不合理的醫(yī)療服務(wù)行為,存在轉(zhuǎn)移成本、過度提供醫(yī)療服務(wù)量的傾向,有待建立和完善醫(yī)療行為的激勵約束機制。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來源
    1.2 統(tǒng)計方法
2 研究結(jié)果
    2.1 公立醫(yī)院運營情況的變化
        2.1.1 醫(yī)療收支結(jié)余情況變化
        2.1.2 醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)分析
    2.2 對公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的影響
    2.3 對醫(yī)生診療行為的影響
        2.3.1 醫(yī)生門診結(jié)構(gòu)情況
        2.3.2 醫(yī)療費用及構(gòu)成情況
    2.4 醫(yī)療服務(wù)行為影響因素分析
3 討論
    3.1 醫(yī)療服務(wù)價格的動態(tài)調(diào)整政策目標(biāo)基本實現(xiàn)
    3.2 對醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營的影響
    3.3 對醫(yī)生診療行為的影響
4 政策建議
    4.1 建立以質(zhì)量和公益性指標(biāo)導(dǎo)向的醫(yī)務(wù)人員績效激勵機制
    4.2 建立符合醫(yī)療行業(yè)價值發(fā)展規(guī)律的價格項目動態(tài)調(diào)整機制
    4.3 建立內(nèi)部治理和外部治理機制，鞏固補償機制改革的政策效果



本文編號：3778118