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醫(yī)療保險、道德風(fēng)險與老年人醫(yī)療費(fèi)用

發(fā)布時間:2021-11-16 09:32
  醫(yī)療保險制度作為我國公共衛(wèi)生體系和社會保險體系中重要的組成部分,一直以來都備受社會各界的關(guān)注。一方面,醫(yī)療保險制度通過價格補(bǔ)貼的方式,減少就醫(yī)成本,降低就醫(yī)門檻,增強(qiáng)患者的醫(yī)療服務(wù)可及性;另一方面,由于醫(yī)保機(jī)構(gòu)這個第三支付方的存在,使得醫(yī)生和患者都有過度利用醫(yī)療資源的動機(jī),進(jìn)而引發(fā)了醫(yī)療費(fèi)用的不合理攀升。本文通過研究醫(yī)療保險因素對老年人醫(yī)療費(fèi)用的影響來進(jìn)一步論證醫(yī)療保險制度的“功”與“過”。在理論分析部分,本文從道德風(fēng)險理論和需求價格彈性理論出發(fā),研究醫(yī)療保險領(lǐng)域醫(yī)生和患者的道德風(fēng)險問題,并通過彈性系數(shù)分析了小病患者和大病患者對醫(yī)療服務(wù)價格的敏感程度,通過分析得出相對于大病患者而言,小病患者對醫(yī)療服務(wù)價格的敏感程度更大,根據(jù)上述推論進(jìn)而提出本文的研究假設(shè),為下文的實證分析奠定了基礎(chǔ)。在實證分析部分,本文選取了“中國老年人健康長壽影響因素調(diào)查”(CLHLS)2014年的數(shù)據(jù),并利用Duan的兩部模型來估計醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療費(fèi)用的影響。具體研究思路是,選取“醫(yī)療費(fèi)用的主要負(fù)擔(dān)者”——醫(yī)保支付或自己支付作為本文的解釋變量,選取過去一年花費(fèi)的總醫(yī)療費(fèi)用、門診費(fèi)用和住院費(fèi)用為本文的被解釋變量,... 

【文章來源】:中南財經(jīng)政法大學(xué)湖北省 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
導(dǎo)論
    一、研究背景與意義
    二、文獻(xiàn)綜述
    三、研究內(nèi)容與框架安排
    四、研究方法與技術(shù)路線
    五、創(chuàng)新與不足
第一章 概念界定與理論基礎(chǔ)
    第一節(jié) 相關(guān)概念界定
        一、醫(yī)療保險
        二、醫(yī)療費(fèi)用
        三、小病和大病的界定
    第二節(jié) 理論分析
        一、道德風(fēng)險理論
        二、需求價格彈性理論
第二章 數(shù)據(jù)、變量與研究假設(shè)
    第一節(jié) 數(shù)據(jù)來源
        一、數(shù)據(jù)來源
        二、選取該數(shù)據(jù)的理由
    第二節(jié) 變量的選擇與處理
        一、被解釋變量
        二、解釋變量
        三、控制變量
    第三節(jié) 研究假設(shè)
第三章 醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療費(fèi)用影響的實證分析
    第一節(jié) 模型的構(gòu)建
    第二節(jié) 描述性統(tǒng)計分析
        一、因變量描述分析
        二、自變量描述分析
    第三節(jié) 醫(yī)療保險對總醫(yī)療費(fèi)用的影響
        一、醫(yī)療保險對老年人總醫(yī)療費(fèi)用的影響
        二、先決因素對老年人總醫(yī)療費(fèi)用的影響
        三、能力因素對老年人總醫(yī)療費(fèi)用的影響
        四、需求因素對老年人總醫(yī)療費(fèi)用的影響
    第四節(jié) 醫(yī)療保險對門診費(fèi)用的影響
        一、醫(yī)療保險對老年人門診費(fèi)用的影響
        二、其他控制變量對老年人門診費(fèi)用的影響
    第五節(jié) 醫(yī)療保險對住院費(fèi)用的影響
        一、醫(yī)療保險對老年人住院費(fèi)用的影響
        二、其他控制變量對老年人住院費(fèi)用的影響
第四章 結(jié)論與建議
    第一節(jié) 研究結(jié)論
    第二節(jié) 問題討論
        一、關(guān)于患者道德風(fēng)險和醫(yī)生道德風(fēng)險區(qū)分的問題
        二、關(guān)于小病和大病界定的問題
    第三節(jié) 政策建議
        一、探索建立基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌模式,緩解門診大病風(fēng)險
        二、加快構(gòu)建基本醫(yī)療保險大病保險制度,回歸醫(yī)保保大病本位
參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]醫(yī)療費(fèi)用影響因素的實證分析[J]. 邱雅,孫青川.  中國統(tǒng)計. 2016(08)
[2]重特大疾病風(fēng)險、多層次與精準(zhǔn)施策[J]. 錢文強(qiáng),呂國營.  中國醫(yī)療保險. 2016(06)
[3]醫(yī)療保險促進(jìn)了居民醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)嗎?——基于需方醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)的實證分析[J]. 袁艷霞.  消費(fèi)經(jīng)濟(jì). 2016(03)
[4]住院醫(yī)療費(fèi)用控制的系統(tǒng)規(guī)制與微觀治理分析[J]. 張澤洪.  財經(jīng)論叢. 2016(04)
[5]處理零計數(shù)過多數(shù)據(jù)的兩部模型方法介紹[J]. 姜博,門志紅,劉匆提,劉艷.  中國衛(wèi)生統(tǒng)計. 2016(01)
[6]信息不對稱對我國醫(yī)療費(fèi)用增長影響的分析[J]. 朱繼武.  價格理論與實踐. 2015(12)
[7]道德風(fēng)險還是醫(yī)療需求釋放?——醫(yī)療保險與醫(yī)療費(fèi)用增長[J]. 謝明明,王美嬌,熊先軍.  保險研究. 2016(01)
[8]醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出與健康的影響[J]. 王新軍,鄭超.  財經(jīng)研究. 2014(12)
[9]農(nóng)村居民醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇行為及其影響因素研究——基于門診就醫(yī)和住院就醫(yī)的比較[J]. 姚兆余,朱慧劼.  南京農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版). 2014(06)
[10]醫(yī)療保險對老年人群住院行為及負(fù)擔(dān)的績效評價——基于中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查的實證[J]. 劉明霞,仇春涓.  保險研究. 2014(09)



本文編號:3498610

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