隨著新醫(yī)改制度的進(jìn)一步深化,醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)不斷開(kāi)放,加劇了醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)。公立醫(yī)院是公立性和公益性的結(jié)合,既要保證醫(yī)療質(zhì)量又要促進(jìn)資源的優(yōu)化配置,因此要兼顧社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院全成本核算是對(duì)醫(yī)院全部成本根據(jù)合理的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核算,通過(guò)實(shí)施四級(jí)成本分?jǐn)偰Ｊ綐?gòu)建五級(jí)成本核算體系。醫(yī)院全面預(yù)算是整個(gè)醫(yī)院、全體員工和整個(gè)過(guò)程的預(yù)算,是醫(yī)院為了實(shí)現(xiàn)既定戰(zhàn)略目標(biāo)而實(shí)行的一系列管理。當(dāng)前醫(yī)院面臨著越來(lái)越大的內(nèi)外部環(huán)境壓力,醫(yī)院在增加收入的同時(shí),還應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)成本的控制,進(jìn)行全面預(yù)算管理。因此,建立基于全成本核算的全面預(yù)算管理體系,不僅有助于為預(yù)算管理提供精細(xì)和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),提高預(yù)算的可操作性;還有利于降低醫(yī)院的運(yùn)行成本,應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展�，F(xiàn)階段,由于管理者缺乏先進(jìn)的管理理念,忽視了預(yù)算管理的重要性,導(dǎo)致醫(yī)院預(yù)算管理制度相對(duì)落后,不能成功的發(fā)揮對(duì)成本的控制監(jiān)督作用。同時(shí),醫(yī)院成本核算也存在漏洞,導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重,不能為預(yù)算管理提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)基石。根據(jù)新醫(yī)改和新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的要求,如何實(shí)行有效的預(yù)算管理制度,更好地管理醫(yī)院成為亟待解決的事情。本文以L公立醫(yī)院為研究對(duì)象,運(yùn)用了文獻(xiàn)研究... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：69 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意義
    1.2 國(guó)內(nèi)外研究綜述
        1.2.1 國(guó)外研究綜述
        1.2.2 國(guó)內(nèi)研究綜述
    1.3 研究思路及方法
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究方法
    1.4 本文的創(chuàng)新之處及不足
        1.4.1 創(chuàng)新之處
        1.4.2 不足之處
第2章 研究的相關(guān)概念及理論基礎(chǔ)
    2.1 研究的相關(guān)概念
        2.1.1 全面預(yù)算管理
        2.1.2 醫(yī)院成本
        2.1.3 全成本核算
        2.1.4 平衡計(jì)分卡
    2.2 研究的理論基礎(chǔ)
        2.2.1 控制理論
        2.2.2 激勵(lì)理論
        2.2.3 受托責(zé)任理論
        2.2.4 PDCA循環(huán)理論
第3章 L醫(yī)院全面預(yù)算管理現(xiàn)狀
    3.1 L醫(yī)院概況
        3.1.1 醫(yī)院簡(jiǎn)介
        3.1.2 醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)
    3.2 L醫(yī)院全成本核算執(zhí)行情況
        3.2.1 成本核算的費(fèi)用要素和成本項(xiàng)目
        3.2.2 成本核算對(duì)象與核算單元
        3.2.3 成本核算的三級(jí)分?jǐn)?br>    3.3 L醫(yī)院全面預(yù)算管理概況
        3.3.1 預(yù)算的編制流程
        3.3.2 預(yù)算的編制方法
        3.3.3 預(yù)算的編制內(nèi)容
        3.3.4 預(yù)算的執(zhí)行與調(diào)整
        3.3.5 預(yù)算的考核與評(píng)價(jià)
    3.4 全成本核算與全面預(yù)算管理的關(guān)系
        3.4.1 全成本核算數(shù)據(jù)是預(yù)算編制的基礎(chǔ)
        3.4.2 預(yù)算對(duì)成本管理形成有效控制
        3.4.3 二者結(jié)合形成科學(xué)的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制
    3.5 基于全成本核算的全面預(yù)算管理體系的構(gòu)建
        3.5.1 基于全成本核算的全面預(yù)算管理的設(shè)計(jì)內(nèi)容
        3.5.2 支撐基于全成本核算的全面預(yù)算管理研究的信息化技術(shù)
第4章 L醫(yī)院全面預(yù)算管理中存在的問(wèn)題及成因
    4.1 全成本核算中存在的問(wèn)題
        4.1.1 三級(jí)成本核算體系不夠明確
        4.1.2 成本分?jǐn)偭鞒滩豢茖W(xué)
        4.1.3 成本核算結(jié)果未與績(jī)效掛鉤
        4.1.4 HIS系統(tǒng)與ERP系統(tǒng)分離
    4.2 預(yù)算管理與成本核算相分離
        4.2.1 成本數(shù)據(jù)未在預(yù)算編制中有效運(yùn)用
        4.2.2 未按照全成本核算模式編制預(yù)算
        4.2.3 預(yù)算未對(duì)成本控制起到監(jiān)督作用
        4.2.4 預(yù)算考評(píng)與量化成本考核脫離
    4.3 全面預(yù)算管理體系中存在的問(wèn)題
        4.3.1 自上而下的編制流程
        4.3.2 單一的增量預(yù)算編制方法
        4.3.3 預(yù)算編制內(nèi)容不夠明確
        4.3.4 預(yù)算執(zhí)行率不穩(wěn)定
    4.4 L醫(yī)院全面預(yù)算管理不善的成因分析
        4.4.1 預(yù)算管理意識(shí)不強(qiáng)
        4.4.2 全面預(yù)算管理體系設(shè)計(jì)缺陷
        4.4.3 財(cái)會(huì)管理人員素質(zhì)不高
        4.4.4 醫(yī)院信息系統(tǒng)相對(duì)落后
第5章 L醫(yī)院全面預(yù)算管理的優(yōu)化措施
    5.1 完善全成本核算的基礎(chǔ)工作
        5.1.1 構(gòu)建五級(jí)成本核算體系
        5.1.2 按照合理動(dòng)因分?jǐn)偝杀?br>        5.1.3 HIS系統(tǒng)同ERP系統(tǒng)有效對(duì)接
        5.1.4 完善人力資源制度
        5.1.5 完善藥品、耗材、固定資產(chǎn)管理制度
    5.2 構(gòu)建基于成本核算的五級(jí)成本預(yù)算制度
        5.2.1 醫(yī)療成本預(yù)算
        5.2.2 科級(jí)成本預(yù)算
        5.2.3 病種成本預(yù)算
        5.2.4 醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本預(yù)算
        5.2.5 診次成本與床日成本預(yù)算
    5.3 加強(qiáng)預(yù)算管理與全成本核算的結(jié)合
        5.3.1 充分利用成本核算數(shù)據(jù)編制預(yù)算
        5.3.2 以預(yù)算執(zhí)行情況對(duì)成本控制進(jìn)行監(jiān)督
        5.3.3 以預(yù)算考評(píng)來(lái)量化成本考核
    5.4 完善全面預(yù)算管理工作
        5.4.1 兩上兩下、分級(jí)編制、逐級(jí)匯總的編制流程
        5.4.2 增量預(yù)算同零基、固定、彈性預(yù)算相結(jié)合的編制方法
        5.4.3 以PDCA循環(huán)法定位預(yù)算
        5.4.4 歸口審查,及時(shí)調(diào)整預(yù)算
        5.4.5 利用平衡計(jì)分卡對(duì)預(yù)算進(jìn)行定期的分析與考核
第6章 結(jié)論與展望
    6.1 結(jié)論
    6.2 展望
致謝
參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于預(yù)算、成本、績(jī)效一體化的現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制建設(shè)探討[J]. 李德智.  醫(yī)學(xué)與法學(xué). 2019(01)
[2]建立成本核算體系與預(yù)算管理體系加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J]. 邱莉.  財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版). 2018(24)
[3]平衡計(jì)分卡在大型綜合醫(yī)院績(jī)效管理中的應(yīng)用[J]. 于欣.  財(cái)會(huì)學(xué)習(xí). 2018(31)
[4]關(guān)于醫(yī)院成本核算與成本控制方法的相關(guān)研究[J]. 陳曉紅.  財(cái)會(huì)學(xué)習(xí). 2018(25)
[5]新醫(yī)改形勢(shì)下市級(jí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提升的改革創(chuàng)新[J]. 趙宇.  財(cái)會(huì)學(xué)習(xí). 2018(23)
[6]PDCA循環(huán)下的醫(yī)院績(jī)效管理改革[J]. 曾碧輝.  財(cái)會(huì)學(xué)習(xí). 2018(23)
[7]試析如何運(yùn)用全面預(yù)算管理方法加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理[J]. 高爾青.  財(cái)會(huì)學(xué)習(xí). 2017(22)
[8]基于全成本數(shù)據(jù)的醫(yī)院預(yù)算編制優(yōu)化研究[J]. 樊榮.  會(huì)計(jì)之友. 2017(21)
[9]全面預(yù)算管理在醫(yī)院內(nèi)部控制中的作用[J]. 柯江.  中國(guó)總會(huì)計(jì)師. 2017(01)
[10]公立醫(yī)院全面預(yù)算管理研究[J]. 劉華.  財(cái)會(huì)學(xué)習(xí). 2016(06)

碩士論文
[1]關(guān)于全面預(yù)算管理的探究[D]. 劉蕾.山東大學(xué) 2018
[2]S醫(yī)院全面預(yù)算管理優(yōu)化研究[D]. 肖旻穎.揚(yáng)州大學(xué) 2018
[3]KD公立醫(yī)院預(yù)算業(yè)務(wù)內(nèi)部控制案例研究[D]. 杜明慧.中國(guó)財(cái)政科學(xué)研究院 2018
[4]新醫(yī)改背景下A公立醫(yī)院全面預(yù)算管理執(zhí)行情況研究[D]. 張亞琴.安徽大學(xué) 2018
[5]融合精細(xì)化管理模式的醫(yī)院全面預(yù)算體系優(yōu)化研究[D]. 高敏.山東師范大學(xué) 2017
[6]基于新制度下的S醫(yī)院全面預(yù)算的編制與控制分析[D]. 李春雨.天津財(cái)經(jīng)大學(xué) 2016
[7]新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院的全成本核算及成本控制問(wèn)題研究[D]. 李萬(wàn)春.云南財(cái)經(jīng)大學(xué) 2015
[8]省人醫(yī)全面預(yù)算管理優(yōu)化研究[D]. 陶然.湖南大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3462271