“去機(jī)構(gòu)化”與現(xiàn)代瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)體系的建立
發(fā)布時間:2021-09-17 16:58
20世紀(jì)中期,世界上大多數(shù)國家都試圖將精神衛(wèi)生服務(wù)從封閉的醫(yī)院轉(zhuǎn)移至社區(qū)。瑞典在精神衛(wèi)生服務(wù)的"去機(jī)構(gòu)化"改革過程中,致力于建設(shè)完善的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系以促進(jìn)精神障礙群體的社會參與和個人福祉。本研究以污名理論為基礎(chǔ),采用文獻(xiàn)研究和個案研究相結(jié)合的方法,以瑞典獨(dú)具特色的精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)Karnhuset為例,通過深度訪談收集相關(guān)資料,試圖對瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)改革及現(xiàn)行精神衛(wèi)生服務(wù)體系做以全面而系統(tǒng)的介紹,以期為中國的精神衛(wèi)生服務(wù)改革提供有益的借鑒。研究發(fā)現(xiàn):瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)改革產(chǎn)生于對公民權(quán)利的追求,試圖通過去機(jī)構(gòu)化和社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系的建立幫助精神障礙群體去除污名和增權(quán),從而實(shí)現(xiàn)該群體的全面發(fā)展和社會融入。經(jīng)過兩個階段的"去機(jī)構(gòu)化"改革,瑞典現(xiàn)行的精神衛(wèi)生服務(wù)呈現(xiàn)出:去污名化、服務(wù)多樣化、地方自主化、多部門合作化、市場選擇機(jī)制和個人選擇權(quán)不斷提升以及政府監(jiān)督和支持的六大特征。此外,本研究結(jié)合中國精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,提出我國應(yīng)當(dāng)從建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系、完善相關(guān)立法、推動專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)、引入市場機(jī)制以及鼓勵社會組織參與這五個方面進(jìn)一步改革和完善中國精神衛(wèi)生服務(wù)。但是將瑞典的社區(qū)精神衛(wèi)...
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:70 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
一、研究背景
二、研究問題
三、研究意義
(一) 理論意義
(二) 實(shí)踐意義
(三) 政策意義
四、概念界定
(一) 精神衛(wèi)生和精神障礙
(二) 精神衛(wèi)生服務(wù)
(三) 去機(jī)構(gòu)化
本章小結(jié)
第二章 文獻(xiàn)綜述
一、精神衛(wèi)生服務(wù)"去機(jī)構(gòu)化"改革的研究回顧
(一) 境外有關(guān)精神衛(wèi)生"去機(jī)構(gòu)化"改革的研究回顧
(二) 國內(nèi)對精神衛(wèi)生服務(wù)"去機(jī)構(gòu)化"改革的研究
二、瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)的研究回顧
三、中國精神衛(wèi)生服務(wù)的研究回顧
四、簡要評述
本章小結(jié)
第三章 理論基礎(chǔ)與研究方法
一、理論基礎(chǔ)
二、研究方法
(一) 文獻(xiàn)研究
(二) 個案研究
三、研究設(shè)計(jì)
(一) 研究對象的選擇
(二) 資料收集方法
(三) 研究的信度和效度
四、倫理和道德說明
五、研究框架
本章小結(jié)
第四章 瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)的"去機(jī)構(gòu)化"改革
一、"去機(jī)構(gòu)化"改革的過程
(一) 第一階段:以"去院舍化"為主的改革
(二) 第二階段:建設(shè)以社區(qū)為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生服務(wù)體系
二、去機(jī)構(gòu)化改革的精神內(nèi)核
(一) 去污名
(二) 增權(quán)
(三) 正;:社會融入
三、瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)去機(jī)構(gòu)化改革的特點(diǎn)
(一) 責(zé)任主體的去中心化
(二) 政府主導(dǎo),全社會參與
(三) 發(fā)展迅速,改革徹底
本章小結(jié)
第五章 瑞典現(xiàn)代社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系
一、政策法規(guī)體系
二、瑞典現(xiàn)行社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系
三、現(xiàn)行社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的模式
(一) 消除污名,促進(jìn)精神障礙群體的社會融入
(二) 提供多樣化服務(wù),促進(jìn)精神障礙群體的全面發(fā)展
(三) 國家立法支持,地方享有充分自主權(quán)
(四) 依托社會福利服務(wù)體系,強(qiáng)調(diào)多部門合作
(五) 遵循市場機(jī)制,尊重服務(wù)使用者的個人選擇
(六) 政府監(jiān)督和支持,促進(jìn)社會組織參與
四、瑞典現(xiàn)行社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系的不足
本章小結(jié)
第六章 我國精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀及瑞典模式對我國的啟示
一、我國精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀
(一) 污名和社會融入現(xiàn)狀
(二) 政策現(xiàn)狀和實(shí)踐現(xiàn)狀
二、瑞典模式對中國的啟示
(一) 建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)精神障礙群體的社會融入
(二) 國家立法監(jiān)督支持,給予省市充分自主權(quán)
(三) 推進(jìn)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)精神衛(wèi)生服務(wù)多樣化
(四) 引入市場機(jī)制,尊重精神障礙者的自主選擇
(五) 培育社會組織,引入社會資本參與
本章小結(jié)
第七章 總結(jié)與反思
參考文獻(xiàn)
附錄
附錄1: 訪談提綱
附錄2: 訪談提綱(譯文)
附錄3: 訪談對象編碼
致謝
學(xué)位論文評閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的思考[J]. 劉鐵榜,丁軍,金冬,周志堅(jiān). 四川精神衛(wèi)生. 2016(05)
[2]污名研究:概念、理論和模型的演進(jìn)[J]. 郭金華. 學(xué)海. 2015(02)
[3]國外社會福利服務(wù)去機(jī)構(gòu)化及其啟示[J]. 李偉. 云南社會科學(xué). 2014(04)
[4]國內(nèi)重性精神疾病患者社區(qū)管理現(xiàn)狀與對策[J]. 馮斯特,劉素珍. 中華護(hù)理雜志. 2014(06)
[5]“反精神醫(yī)學(xué)”的譜系:精神衛(wèi)生公共性的歷史及其啟示[J]. 楊锃. 社會. 2014(02)
[6]從機(jī)構(gòu)福利到社區(qū)福利——對國外社會福利服務(wù)去機(jī)構(gòu)化實(shí)踐的考察[J]. 金炳徹. 中國人民大學(xué)學(xué)報. 2013(02)
[7]中國精神衛(wèi)生服務(wù)及其政策:對1949-2009年的回顧與未來10年的展望[J]. 栗克清,孫秀麗,張勇,石光,Arnulf KOLSTAD. 中國心理衛(wèi)生雜志. 2012(05)
[8]生理-心理-社會的結(jié)合還是整合?——精神病醫(yī)院社會工作服務(wù)模式探索[J]. 童敏. 華東理工大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版). 2012(02)
[9]瑞典精神疾病患者診療康復(fù)現(xiàn)狀考察分析[J]. 楊玲花. 中國民康醫(yī)學(xué). 2012(05)
[10]廣州市城鄉(xiāng)居民的心理健康知識知曉率及對精神疾病的態(tài)度[J]. 胡號應(yīng),顏瑜章,陳力鳴,蒲文杰,廖偉,李潔. 中國心理衛(wèi)生雜志. 2012(01)
碩士論文
[1]瑞典精神健康服務(wù)體系探討[D]. 劉琰.山東大學(xué) 2012
本文編號:3399143
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:70 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
一、研究背景
二、研究問題
三、研究意義
(一) 理論意義
(二) 實(shí)踐意義
(三) 政策意義
四、概念界定
(一) 精神衛(wèi)生和精神障礙
(二) 精神衛(wèi)生服務(wù)
(三) 去機(jī)構(gòu)化
本章小結(jié)
第二章 文獻(xiàn)綜述
一、精神衛(wèi)生服務(wù)"去機(jī)構(gòu)化"改革的研究回顧
(一) 境外有關(guān)精神衛(wèi)生"去機(jī)構(gòu)化"改革的研究回顧
(二) 國內(nèi)對精神衛(wèi)生服務(wù)"去機(jī)構(gòu)化"改革的研究
二、瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)的研究回顧
三、中國精神衛(wèi)生服務(wù)的研究回顧
四、簡要評述
本章小結(jié)
第三章 理論基礎(chǔ)與研究方法
一、理論基礎(chǔ)
二、研究方法
(一) 文獻(xiàn)研究
(二) 個案研究
三、研究設(shè)計(jì)
(一) 研究對象的選擇
(二) 資料收集方法
(三) 研究的信度和效度
四、倫理和道德說明
五、研究框架
本章小結(jié)
第四章 瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)的"去機(jī)構(gòu)化"改革
一、"去機(jī)構(gòu)化"改革的過程
(一) 第一階段:以"去院舍化"為主的改革
(二) 第二階段:建設(shè)以社區(qū)為基礎(chǔ)的精神衛(wèi)生服務(wù)體系
二、去機(jī)構(gòu)化改革的精神內(nèi)核
(一) 去污名
(二) 增權(quán)
(三) 正;:社會融入
三、瑞典精神衛(wèi)生服務(wù)去機(jī)構(gòu)化改革的特點(diǎn)
(一) 責(zé)任主體的去中心化
(二) 政府主導(dǎo),全社會參與
(三) 發(fā)展迅速,改革徹底
本章小結(jié)
第五章 瑞典現(xiàn)代社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系
一、政策法規(guī)體系
二、瑞典現(xiàn)行社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系
三、現(xiàn)行社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的模式
(一) 消除污名,促進(jìn)精神障礙群體的社會融入
(二) 提供多樣化服務(wù),促進(jìn)精神障礙群體的全面發(fā)展
(三) 國家立法支持,地方享有充分自主權(quán)
(四) 依托社會福利服務(wù)體系,強(qiáng)調(diào)多部門合作
(五) 遵循市場機(jī)制,尊重服務(wù)使用者的個人選擇
(六) 政府監(jiān)督和支持,促進(jìn)社會組織參與
四、瑞典現(xiàn)行社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系的不足
本章小結(jié)
第六章 我國精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀及瑞典模式對我國的啟示
一、我國精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀
(一) 污名和社會融入現(xiàn)狀
(二) 政策現(xiàn)狀和實(shí)踐現(xiàn)狀
二、瑞典模式對中國的啟示
(一) 建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)精神障礙群體的社會融入
(二) 國家立法監(jiān)督支持,給予省市充分自主權(quán)
(三) 推進(jìn)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)精神衛(wèi)生服務(wù)多樣化
(四) 引入市場機(jī)制,尊重精神障礙者的自主選擇
(五) 培育社會組織,引入社會資本參與
本章小結(jié)
第七章 總結(jié)與反思
參考文獻(xiàn)
附錄
附錄1: 訪談提綱
附錄2: 訪談提綱(譯文)
附錄3: 訪談對象編碼
致謝
學(xué)位論文評閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的思考[J]. 劉鐵榜,丁軍,金冬,周志堅(jiān). 四川精神衛(wèi)生. 2016(05)
[2]污名研究:概念、理論和模型的演進(jìn)[J]. 郭金華. 學(xué)海. 2015(02)
[3]國外社會福利服務(wù)去機(jī)構(gòu)化及其啟示[J]. 李偉. 云南社會科學(xué). 2014(04)
[4]國內(nèi)重性精神疾病患者社區(qū)管理現(xiàn)狀與對策[J]. 馮斯特,劉素珍. 中華護(hù)理雜志. 2014(06)
[5]“反精神醫(yī)學(xué)”的譜系:精神衛(wèi)生公共性的歷史及其啟示[J]. 楊锃. 社會. 2014(02)
[6]從機(jī)構(gòu)福利到社區(qū)福利——對國外社會福利服務(wù)去機(jī)構(gòu)化實(shí)踐的考察[J]. 金炳徹. 中國人民大學(xué)學(xué)報. 2013(02)
[7]中國精神衛(wèi)生服務(wù)及其政策:對1949-2009年的回顧與未來10年的展望[J]. 栗克清,孫秀麗,張勇,石光,Arnulf KOLSTAD. 中國心理衛(wèi)生雜志. 2012(05)
[8]生理-心理-社會的結(jié)合還是整合?——精神病醫(yī)院社會工作服務(wù)模式探索[J]. 童敏. 華東理工大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版). 2012(02)
[9]瑞典精神疾病患者診療康復(fù)現(xiàn)狀考察分析[J]. 楊玲花. 中國民康醫(yī)學(xué). 2012(05)
[10]廣州市城鄉(xiāng)居民的心理健康知識知曉率及對精神疾病的態(tài)度[J]. 胡號應(yīng),顏瑜章,陳力鳴,蒲文杰,廖偉,李潔. 中國心理衛(wèi)生雜志. 2012(01)
碩士論文
[1]瑞典精神健康服務(wù)體系探討[D]. 劉琰.山東大學(xué) 2012
本文編號:3399143
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