在建設人民滿意的服務型政府進程中,公眾滿意度日益成為政府醫(yī)療衛(wèi)生服務改革的決策依據(jù),那么公眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度究竟受制于哪些因素?本文基于全國代表性數(shù)據(jù),通過多層線性模型（HLM）實證分析了宏觀制度績效、微觀隱性態(tài)度對個體醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度的影響。結果表明:（1）地區(qū)制度績效對公眾醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度的直接效應不具有統(tǒng)計顯著性;（2）隱性態(tài)度顯著影響公眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度,社會信任和公平感越高的個體對醫(yī)療衛(wèi)生服務的評價越高;（3）兩者的交互項顯著提升了公眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度,隨著個體社會信任度的提高,每萬人醫(yī)生數(shù)上升對醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度的正向影響逐漸增強,然而每萬人床位數(shù)的上升卻顯著降低公眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度,但會隨著個體社會信任的提高有所減弱,這也顯示了隱性態(tài)度在個體醫(yī)療衛(wèi)生服務評價中的重要性。據(jù)此,本文建議:要提升公眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意度,一是要加強醫(yī)療衛(wèi)生人才團隊建設;二是要規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構的規(guī)模擴張,提高資源配置質量和效率;三是要充分重視個體隱性態(tài)度這種非服務性因素對公眾醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度的形塑作用。 

【文章來源】：華東理工大學學報(社會科學版). 2020,35(01)北大核心CSSCI

【文章頁數(shù)】：14 頁

【部分圖文】：

邏輯框架圖

其次，模型7加入了每萬人床位數(shù)和隱性態(tài)度的交互項后，每萬人床位數(shù)對公眾醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度的負面影響變得顯著（-0.142,P<0.05），每萬人床位數(shù)的上升顯著降低了低社會信任和公平感個體的醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度，這表明制度績效與醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度并非沒有關系，而是兩者關系存在遮掩效應。在交互效應中，每萬人床位數(shù)與社會信任的交互項顯著為正（0.0498,P<0.05），與社會公平感的交互項為正，但沒有通過顯著性檢驗（0.0432,P>0.1）。從圖2(a）可以看出，每萬人床位數(shù)的負向影響對不同社會信任群體存在異質性，對于高社會信任群體的負面影響有所減弱，而對低社會信任公眾，其消極影響更為強烈；而每萬人床位數(shù)與社會公平感的交互項不具統(tǒng)計顯著性。據(jù)此，假設H3得以驗證。最后，模型8加入了每萬人醫(yī)生數(shù)與隱性態(tài)度的交互項。結果顯示，每萬人醫(yī)生數(shù)與社會信任的交互項顯著為正（0.0562,P<0.1），與社會公平感的交互項同樣為正，但并不具統(tǒng)計顯著性（0.0432,P>0.1）；從圖2(b）可看出，每萬人醫(yī)生數(shù)對高社會信任個體醫(yī)療衛(wèi)生服務評價的正向影響幅度明顯高于低社會信任的公眾。換言之，每萬人醫(yī)生數(shù)對醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度的積極效應，隨著個體社會信任度的提高而增強。再次驗證了假設H3。

【參考文獻】：
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本文編號：3390899