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合作醫(yī)療與赤腳醫(yī)生研究(1955—1983年)

發(fā)布時(shí)間:2021-08-25 15:55
  農(nóng)村合作醫(yī)療興起于20世紀(jì)50、60年代農(nóng)業(yè)合作化高潮時(shí)期,它是一種在村莊范圍內(nèi),實(shí)現(xiàn)健康人群與生病人群互助救濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生保健制度,它為解決我國(guó)農(nóng)村地區(qū)“缺醫(yī)少藥”的落后面貌作出了巨大的貢獻(xiàn)。建國(guó)初,國(guó)家衛(wèi)生狀況十分糟糕,整個(gè)國(guó)家缺醫(yī)少藥,農(nóng)村更是如此;而且,當(dāng)時(shí)國(guó)家由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展及財(cái)力的限制,醫(yī)療保障只惠及城鎮(zhèn)居民,廣大農(nóng)村居民在沒有任何保障的情況下,自發(fā)地創(chuàng)建了合作醫(yī)療這種醫(yī)療保障制度。由于合作醫(yī)療制度的實(shí)行和推廣,以及“赤腳醫(yī)生”對(duì)合作醫(yī)療的忠實(shí)執(zhí)行,大大緩解了農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面,提高了農(nóng)村居民對(duì)基本醫(yī)療保健服務(wù)的可及性和可得性,顯著改善了農(nóng)村人口的健康水平,被一些國(guó)外專家贊為“開創(chuàng)了發(fā)展中國(guó)家人口大國(guó)較好地解決了農(nóng)村問題”的“中國(guó)模式”。但是,80年代后,由于各種因素的影響,合作醫(yī)療紛紛解體,大多數(shù)地方的農(nóng)民又回到自費(fèi)看病的老路,造成有病不看,小病拖大,因病致貧的不良后果,嚴(yán)重影響了農(nóng)民的身體健康和農(nóng)村地區(qū)的發(fā)展。今天,在新一屆政府的重視下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療正在推行,對(duì)過去合作醫(yī)療發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),有利于新型合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展。第一章首先闡述了新中國(guó)成立初所面臨的落后的... 

【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:273 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要(Abstract)
導(dǎo)論
    一、選題緣起與學(xué)術(shù)價(jià)值
    二、國(guó)內(nèi)外研究狀況
    三、理論框架與研究方法
    四、研究創(chuàng)新與不足
第一章 建國(guó)初農(nóng)村衛(wèi)生狀況及對(duì)策
    第一節(jié) 國(guó)民政府治理下的農(nóng)村衛(wèi)生狀況
        一、國(guó)民健康狀況
        二、衛(wèi)生管理
    第二節(jié) 中央人民政府解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生落后狀況的對(duì)策
        一、中央人民政府的衛(wèi)生政策
        二、整合鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源組建聯(lián)合診所
        三、組織城市衛(wèi)生資源支援農(nóng)村
        四、建立三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)
    本章小結(jié)
第二章 合作醫(yī)療制度的發(fā)展軌跡及組織管理
    第一節(jié) 合作醫(yī)療制度的發(fā)展軌跡
        一、合作醫(yī)療制度的興起
        二、合作醫(yī)療制度的發(fā)展
        三、合作醫(yī)療制度的衰落
        四、世界合作醫(yī)療發(fā)展?fàn)顩r及主要模式
    第二節(jié) 合作醫(yī)療的組織和管理
        一、合作醫(yī)療制度的運(yùn)行機(jī)制
        二、合作醫(yī)療的制度安排和設(shè)計(jì)
        三、合作醫(yī)療制度的運(yùn)行特點(diǎn)
    第三節(jié) 合作醫(yī)療的歷史作用
        一、緩解了農(nóng)民看病問診艱難的困境
        二、完善了農(nóng)村衛(wèi)生防疫體系
        三、保護(hù)了人力資源,促進(jìn)了社會(huì)發(fā)展
        四、為世界解決基層衛(wèi)生保健問題提供了范例
        五、在二元社會(huì)框架中,最大限度地實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生公平
    第四節(jié) 反思合作醫(yī)療的解體
        一、合作醫(yī)療解體帶來的消極后果
        二、歷史的反思
    本章小結(jié)
第三章 合作醫(yī)療制度興衰的多維視角分析
    第一節(jié) 合作醫(yī)療制度產(chǎn)生和發(fā)展的諸因素分析
        一、傳統(tǒng)文化及農(nóng)村社會(huì)結(jié)構(gòu)的變遷
        二、社會(huì)制度變更的影響
        三、“二元結(jié)構(gòu)”社會(huì)下的無奈選擇
        四、農(nóng)民防治疾病的需要
        五、大眾傳媒的大力推動(dòng)
        六、政治運(yùn)動(dòng)的推波助瀾
    第二節(jié) 毛澤東對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的影響
        一、毛澤東的社會(huì)理想模式與合作醫(yī)療的發(fā)展
        二、重視農(nóng)村衛(wèi)生工作、支持合作醫(yī)療
    第三節(jié) 合作醫(yī)療制度衰落的原因分析
        一、政治因素的影響
        二、社會(huì)結(jié)構(gòu)變遷后組織者失去動(dòng)力
        三、社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型使其經(jīng)濟(jì)依托喪失
        四、政府政策的錯(cuò)位
        五、合作醫(yī)療的漏洞與缺陷
        六、赤腳醫(yī)生身份地位變化的影響
        七、合作醫(yī)療制度的建設(shè)沒有與時(shí)俱進(jìn)
    本章小結(jié)
第四章 合作醫(yī)療制度下的赤腳醫(yī)生
    第一節(jié) 赤腳醫(yī)生產(chǎn)生和發(fā)展的社會(huì)背景
        一、新中國(guó)選擇的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系模式的影響
        二、赤腳醫(yī)生的產(chǎn)生緣于當(dāng)時(shí)中國(guó)的衛(wèi)生國(guó)情
        三、城市對(duì)農(nóng)村的醫(yī)療支援,為其發(fā)展提供了智力支持
        四、毛澤東培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的構(gòu)想,造就了百萬“赤腳”大軍
        五、村落文化背景是赤腳醫(yī)生現(xiàn)象產(chǎn)生的文化因素
    第二節(jié) 赤腳醫(yī)生現(xiàn)象的出現(xiàn)和演進(jìn)
        一、赤腳醫(yī)生的產(chǎn)生
        二、赤腳醫(yī)生隊(duì)伍的壯大
        三、赤腳醫(yī)生現(xiàn)象的“終結(jié)
    第三節(jié) 赤腳醫(yī)生的培訓(xùn)、管理與待遇問題
        一、合作醫(yī)療制度下赤腳醫(yī)生的選拔與培訓(xùn)
        二、合作醫(yī)療制度下赤腳醫(yī)生的管理
        三、合作醫(yī)療制度下赤腳醫(yī)生的待遇
    第四節(jié) 合作醫(yī)療體系中的醫(yī)患關(guān)系
        一、醫(yī)患關(guān)系的界定及準(zhǔn)則
        二、赤腳醫(yī)生的醫(yī)療行為和醫(yī)患關(guān)系
        三、合作醫(yī)療時(shí)代良好醫(yī)患關(guān)系的成因
    本章小結(jié)
第五章 個(gè)案分析:社山村的合作醫(yī)療
    第一節(jié) 農(nóng)業(yè)集體化運(yùn)動(dòng)與社山村醫(yī)療
        一、社山村的合作化運(yùn)動(dòng)
        二、社山村村莊醫(yī)療的出現(xiàn)
    第二節(jié) 公社化后社山村的醫(yī)療:合作醫(yī)療
        一、社山大隊(duì)建立自己的衛(wèi)生室
        二、社山大隊(duì)合作醫(yī)療的興起
        三、社山村合作醫(yī)療的解體
        四、合作醫(yī)療與村莊空間政治
    本章小結(jié)
余論 新型合作醫(yī)療與農(nóng)民健康權(quán)益
    一、合作醫(yī)療與新型合作醫(yī)療比較
        (一) 新型合作醫(yī)療的興起
        (二) 合作醫(yī)療與新型合作醫(yī)療制度比較
        (三) 新型合作醫(yī)療向何處去
    二、新型合作醫(yī)療與農(nóng)民健康權(quán)的平等保護(hù)
        (一) 城鄉(xiāng)二元的身份壁壘,鑄刻著公民健康權(quán)益保障的不公平
        (二) 消除二元身份壁壘,保障農(nóng)民健康權(quán)益
        (三) 農(nóng)民健康權(quán)的平等保護(hù)如何實(shí)現(xiàn)
    小結(jié)
主要參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]從解放后我國(guó)公共衛(wèi)生體系的發(fā)展看政府的責(zé)任[J]. 夏媛媛.  現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2006(01)
[3]全球性醫(yī)療體制改革的大趨勢(shì)[J]. 顧昕.  中國(guó)社會(huì)科學(xué). 2005(06)
[4]農(nóng)村基層衛(wèi)生人員的前進(jìn)方向——紀(jì)念鄧小平同志關(guān)于赤腳醫(yī)生談話30周年[J]. 張自寬.  中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2005(07)
[5]我國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度:反思與重構(gòu)[J]. 羅正月.  福州黨校學(xué)報(bào). 2005(03)
[6]論村落文化與當(dāng)前農(nóng)村的政治發(fā)展[J]. 任映紅.  江漢論壇. 2005(05)
[7]農(nóng)村合作醫(yī)療制度的歷史回顧與發(fā)展反思[J]. 謝圣遠(yuǎn).  中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2005(04)
[8]“赤腳醫(yī)生”產(chǎn)生和存在的社會(huì)文化因素[J]. 溫益群.  云南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版). 2005(02)
[9]底線公平與社會(huì)保障的柔性調(diào)節(jié)[J]. 景天魁.  社會(huì)學(xué)研究. 2004(06)
[10]自愿性與強(qiáng)制性之間——中國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療的制度嵌入性與可持續(xù)性發(fā)展分析[J]. 顧昕,方黎明.  社會(huì)學(xué)研究. 2004(05)

碩士論文
[1]山東省農(nóng)村合作醫(yī)療制度的歷史考察[D]. 龐新華.山東大學(xué) 2005



本文編號(hào):3362416

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