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基于FMEA理論結(jié)直腸術(shù)后手術(shù)部位感染的風(fēng)險管理模式初探與臨床應(yīng)用研究

發(fā)布時間:2021-08-09 12:54
  研究目的醫(yī)院內(nèi)感染又稱為醫(yī)院內(nèi)獲得性感染,是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的一切感染。手術(shù)部位感染(SSI)是醫(yī)院感染中極為重要的一種類型,是外科手術(shù)患者術(shù)后最常見的醫(yī)院內(nèi)獲得性感染.本研究通過失效模式與效應(yīng)分析(FMEA)理論在預(yù)防控制結(jié)直腸術(shù)后SSI的探索應(yīng)用,構(gòu)建一套完整的風(fēng)險管理體系,形成系統(tǒng)化的標準操作規(guī)程(SOP),建立明確的量化評價指標,達到降低SSI感染率、規(guī)范圍術(shù)期抗生素使用、減少住院時間和住院費用的目的,從而減輕患者負擔(dān),提高醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)濟效益和社會效益。研究方法1研究采用Epidata數(shù)據(jù)庫進行數(shù)據(jù)錄入和管理,使用SPSS20.0軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。主要采用X2檢驗、獨立樣本t檢驗、Mann-Whitney U檢驗、非條件logistic回歸、配對秩和檢驗對數(shù)據(jù)進行分析。2以目標性監(jiān)測結(jié)合回顧性調(diào)查的方法對自2010年-2014年某三級甲等醫(yī)院行結(jié)腸或直腸手術(shù)的患者825例,經(jīng)統(tǒng)計分析初步了解SSI的影響因素,并分析導(dǎo)致這些結(jié)果發(fā)生的可能原因。3對在南京某醫(yī)院2015年1月1日至2016年06月30日期間行結(jié)直腸手術(shù)的患者366例,應(yīng)用FMEA理論進行干預(yù),研究期間執(zhí)行基于F... 

【文章來源】:東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:78 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

基于FMEA理論結(jié)直腸術(shù)后手術(shù)部位感染的風(fēng)險管理模式初探與臨床應(yīng)用研究


圖1?FMEA理論實施的一般思路??決策樹分析(Decision?Tree,?DT),就是利用概率分析的原理,用樹狀圖描??

決策樹分析,主人,失效模式


因此,為了進一步完善失效模式的最終結(jié)果,判斷某個失效模式是否??真的需要進行質(zhì)量改進,我們對RPN分值較高的子流程進行了決策樹分析,用以??再次確認團隊需要真正關(guān)注的失效模式。決策樹分析法的流程見圖2。??8??

【參考文獻】:
期刊論文
[1]手術(shù)部位感染致直接經(jīng)濟損失1∶1病例對照研究[J]. 周宏,張衛(wèi)紅,鄭偉,陳文森,韓方正,茅一平,翟仁旭.  中國感染控制雜志. 2016(03)
[2]2014年全國醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查報告[J]. 任南,文細毛,吳安華.  中國感染控制雜志. 2016(02)
[3]失效模式和效應(yīng)分析在護理管理中的應(yīng)用[J]. 張道麗,張麗萍,楊越,武鈺瀛.  中國醫(yī)院管理. 2014(08)
[4]失效模式和效應(yīng)分析在醫(yī)院藥物安全管理過程中的應(yīng)用[J]. 崔冉,王曉春,宮悅,吳威,張威,郭貞山.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2014(05)
[5]結(jié)直腸癌患者手術(shù)部位感染的病原菌特點及相關(guān)因素分析[J]. 郭新海,毛芙敏.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2013(09)
[6]結(jié)直腸癌術(shù)后感染的相關(guān)因素調(diào)查及病原菌分析[J]. 褚衛(wèi)建,周樂平,陸淼炯,鄭易,李巖巖.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(23)
[7]結(jié)直腸癌手術(shù)后手術(shù)部位感染的病原菌特點及相關(guān)因素分析[J]. 呂世旭,瞿金妙,項友群,楊凱,金純,張筱驊.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(20)
[8]420例結(jié)直腸癌患者手術(shù)部位感染狀況及影響因素分析[J]. 孫光,彭勃.  中國感染控制雜志. 2012(04)
[9]結(jié)直腸惡性腫瘤手術(shù)部位與切口感染的469例調(diào)查與分析[J]. 洪濤,鄭朝紀,藺晨,徐協(xié)群,趙玉沛.  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報. 2012(03)
[10]胃腸外科圍手術(shù)期手術(shù)部位感染的預(yù)防與治療策略[J]. 任建安.  中華胃腸外科雜志. 2012 (06)

碩士論文
[1]結(jié)直腸手術(shù)手術(shù)部位感染相關(guān)因素Logistic回歸分析[D]. 樊輝.大連醫(yī)科大學(xué) 2011
[2]FMEA在手術(shù)部位感染風(fēng)險管理中的應(yīng)用[D]. 陸群.浙江大學(xué) 2009



本文編號:3332103

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