2012年11月14日,《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見》頒布,總額預(yù)付制醫(yī)療保險支付方式改革在各地試點全面展開�？傤~預(yù)付制改革如何影響醫(yī)療費用支出?本文以某省級職工醫(yī)療保險2013年總額預(yù)付制改革為例,利用精確斷點回歸方法分析改革在醫(yī)療費用方面的實際效果。研究結(jié)果顯示,一方面,總額預(yù)付制顯著降低了統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,在節(jié)約醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金方面起到了良好的效果;另一方面,個人支付的醫(yī)療費用有所上升,其中重癥病種、罕見病種和重度病種較為明顯。因此,應(yīng)當降低個人自付比例,探索將總額預(yù)付制與按疾病診斷組付費制（DRGs）等相結(jié)合的支付方式,引導(dǎo)醫(yī)療保險支付方式向精細化、科學(xué)化方向發(fā)展,以減輕個人的醫(yī)療費用負擔。 

【文章來源】：社會保障評論. 2020,4(03)CSSCI

【文章頁數(shù)】：15 頁

【文章目錄】：
一、理論分析
    （一）理論模型
    （二）研究假設(shè)
        1. 關(guān)于統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的假設(shè)
        2. 關(guān)于個人支付醫(yī)療費用的假設(shè)
二、實證設(shè)計
    （一）數(shù)據(jù)來源與處理
    （二）變量與描述性統(tǒng)計
        1. 年齡結(jié)構(gòu)變量選擇平均年齡。
        2. 在職狀態(tài)結(jié)構(gòu)變量選擇退休人數(shù)占比。
        3. 性別結(jié)構(gòu)變量選擇女性人數(shù)占比。
        4. 醫(yī)院等級結(jié)構(gòu)變量選擇三級醫(yī)院占比和二級醫(yī)院占比。
    （三）識別策略與實證模型
三、實證結(jié)果
    （一）基準回歸分析
    （二）異質(zhì)性分析
        1. 癥狀嚴重程度的影響異質(zhì)性
        2. 病例常見程度的影響異質(zhì)性
        3. 病種嚴重程度的影響異質(zhì)性
    （三）穩(wěn)健性檢驗
        1. 控制變量的連續(xù)性檢驗
        2. 去掉部分控制變量的檢驗
        3. 其他帶寬下的檢驗
        4. 參數(shù)估計
四、結(jié)論與政策建議


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3306386