目的了解醫(yī)院體外超聲探頭、陰道超聲探頭及醫(yī)用超聲耦合劑的微生物污染情況;研究消毒型醫(yī)用超聲耦合劑的消毒效果;為預(yù)防醫(yī)用超聲設(shè)備可能引起的院內(nèi)感染及交叉感染提供防控措施。方法1.問卷調(diào)查:通過電子郵件與現(xiàn)場考察的方式,依托“全國醫(yī)院消毒與感染控制監(jiān)測項目”,對全國15個省市的73家醫(yī)院進行體外超聲及陰道超聲衛(wèi)生情況調(diào)查。2.超聲探頭微生物污染:對北京市5家醫(yī)院超聲科清潔消毒后的體外超聲探頭和陰道超聲探頭進行采樣。樣品4h內(nèi)送實驗室進行活菌計數(shù)和微生物種類鑒定,同時以金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌及白色念珠菌為目標菌,測其檢出率。3.耦合劑衛(wèi)生狀況（1）普通型耦合劑:從北京市5家醫(yī)院采集開封及未開封的耦合劑,記錄醫(yī)院及科室名稱、耦合劑生產(chǎn)批號、有效日期及已開封樣品的開封時間。參照2002年版《消毒技術(shù)規(guī)范》進行微生物鑒定試驗。（2）消毒型耦合劑:購買市售的16種消毒型耦合劑,參照2002年版《消毒技術(shù)規(guī)范》、GB27951-2011《皮膚消毒劑衛(wèi)生要求》、WS/T 367-2012《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,并結(jié)合產(chǎn)品說明書,研究其對金黃色葡萄球菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌和大腸桿菌作用1mi... 

【文章來源】：中國疾病預(yù)防控制中心北京市

【文章頁數(shù)】：89 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１調(diào)查地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)組成情況??

?中Ｍ疾病預(yù)防控制中心碩士學(xué)位論文???護人員錯誤的分級認識，一方面來源于國內(nèi)報道的與醫(yī)用超聲設(shè)備相關(guān)的感染事??件較少，醫(yī)院還未了解與重視醫(yī)用超聲設(shè)備導(dǎo)致的感染問題，特別是陰道超聲；??另一方面也歸因于國內(nèi)缺乏相關(guān)研宄，其存在的感染風(fēng)險未知，缺乏相關(guān)宣傳與??普及。??２．４．２．２體外超聲清洗消毒方式??本研宄調(diào)查了?７３家醫(yī)院采取的體外超聲探頭清潔與消毒方式，包括紙巾擦??拭、酒精擦拭、復(fù)合雙鏈季銨鹽濕巾擦拭、消毒濕巾擦拭（未知成分）、絡(luò)合碘??擦拭、鹽水紗巾擦拭、洗必泰濕巾擦拭等１６種方式；其中３８．５５％的醫(yī)院僅用紙??巾擦拭探頭（２８／７３）、２０．５５％醫(yī)院采用酒精擦拭（１５／７３）及１０．９６％采用復(fù)合雙??鏈季銨鹽濕巾擦拭（９／７３）消毒的方法。有２．７４％的醫(yī)院超聲科（２／７３）同時使??用了兩種清潔與消毒方法。??■醫(yī)院數(shù)量（家）??

?超聲探頭的清洗消毒方式，包括：紙巾擦拭、酒精擦拭、復(fù)合雙鏈季銨鹽濕巾擦??拭、絡(luò)合碘擦拭、酸化水濕巾擦拭等１３種清潔消毒方式（圖３）。其中４家醫(yī)院??同時使用了復(fù)合雙鏈季銨鹽濕巾和酒精濕巾擦拭的消毒方式，兩種方式交替采??用。３２．８１％的醫(yī)院僅用紙巾擦拭（２１／６４）、２６．５６％的醫(yī)院采樣了酒精擦拭（１７／６４）??及１７．１８％采用復(fù)合雙鏈季銨鹽濕巾擦拭（１１／６４），是使用前三的陰道超聲探頭清??潔消毒方式，與體外超聲一致。７３．４４％?（４７／６４）的醫(yī)院采用的體外超聲探頭清??■醫(yī)院數(shù)量（家）??２５??２１??２０「匿―１７??５?—?９???：１?｜?５?４??ｌｌｊｉｉｒｉＢＨＨＨｉ１?１?１?１??圖３醫(yī)院陰道超聲探頭清潔、消毒方式??體外超聲探頭屬低風(fēng)險器械，應(yīng)進行清潔或低水平消毒，而陰道超聲可接觸??到患者粘膜，甚至是血液、體液，根據(jù)國外超聲相關(guān)指南要求，應(yīng)進行高水平消??毒。調(diào)查的醫(yī)院中７３．４４％醫(yī)院未區(qū)分體外超聲探頭與陰道超聲探頭的消毒方式，??僅用紙巾或消毒濕巾擦拭。僅有一家醫(yī)院在患者有明顯出血及體液滲出情況下，??用２％的戊二醛浸泡陰道超聲探頭ｌＯｍｉｎ

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3251800