急救醫(yī)療服務(wù)是城市醫(yī)療資源中一個獨立的分支,該服務(wù)對時間因素極為敏感,因此易受到極端天氣及交通擁堵的影響。在全球變暖和快速城鎮(zhèn)化背景下,城市地區(qū)“逢雨必澇”、高峰時段車輛“寸步難行”的狀態(tài)已成常態(tài)。一旦城市道路因暴雨內(nèi)澇或交通擁堵而中斷,會導致急救車輛繞行、減速、甚至停滯,從而延長急救醫(yī)療服務(wù)的響應(yīng)時間,錯過病人的最佳搶救時機。近幾年,如何科學評估急救醫(yī)療服務(wù)可達性、保障急救醫(yī)療服務(wù)及時響應(yīng)、實現(xiàn)急救醫(yī)療設(shè)施公平性逐漸成為國內(nèi)外專家學者及相關(guān)政府部門密切關(guān)注的問題。本研究以上海市中心城區(qū)為實例研究區(qū),通過構(gòu)建“暴雨內(nèi)澇-交通擁堵”情景,有效結(jié)合“暴雨內(nèi)澇→急救醫(yī)療服務(wù)”、“交通擁堵→急救醫(yī)療服務(wù)”、“暴雨內(nèi)澇和交通擁堵→急救醫(yī)療服務(wù)”的單因素或多因素影響機制,采用可達范圍分析法和兩步移動搜尋法評估了多個情景下研究區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的可達性�；诳蛇_性評估結(jié)果,采用洛倫茲曲線和基尼系數(shù)方法評估了研究區(qū)內(nèi)多個情景下急救醫(yī)療服務(wù)的公平性,并為優(yōu)化急救醫(yī)療服務(wù)提供了相關(guān)策略。研究所取得的主要成果與結(jié)論如下:（1）研究區(qū)“暴雨內(nèi)澇-交通擁堵”復合情景構(gòu)建:基于上海市暴雨強度公式和芝加哥雨型設(shè)計并計... 

【文章來源】：華東師范大學上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：99 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

技術(shù)路線圖

但由于上海市常住人口的不斷飆升，致使公共資源供需失衡，特別是目前用于交通發(fā)展的土地資源有限，因此城市交通擁堵問題變得愈發(fā)嚴重。根據(jù)《上海市綜合交通年度調(diào)查報告（2015 年）》可知，2014 年上海市日平均出行量可達到 5590萬人次，其中，中心城區(qū)的出行量約占全市總出行量的 50%。研究表明，根據(jù)上海市目前的人口增長率推算，2020 年，上海市機動車保有率將高達 180 輛/千人，日均出行總量將升至 7500 萬人次（宋正立，2015）。道路的供需矛盾給城市道路交通帶來巨大的壓力，道路擁堵程度將進一步加劇，尤其在中心城區(qū)該矛盾更加嚴重。根據(jù)上海市 2015 年第五次綜合交通調(diào)查發(fā)現(xiàn)，上海市區(qū)的交通早高峰提前至 7 點，高峰時期一些路段的車速將低于 10 km/h（上海市城鄉(xiāng)建設(shè)和交通發(fā)展研究院，2015）。此外，城市道路交通存在顯著的潮汐現(xiàn)象，即早高峰進城方向交通流量大，晚高峰反之。研究區(qū)內(nèi)，早高峰時段高架道路進出城車速比為 1:2，尤其在南北高架路的北段，車速比高達 1:4。

圖 2-2 暴雨內(nèi)澇所致的道路積水（a.“麥莎”，b.“�？保〧ig.2-2 Pictures of submerged roads caused by pluvial flooding in Shanghai (a. Typhoon“Maisha”, b. Typhoon “Haikui”)2.4急救醫(yī)療設(shè)施狀況上海市急救醫(yī)療中心成立于 1950 年，距今已有近 70 年的歷史，主要負責上海市中心城區(qū)院前急救工作和全市應(yīng)急保障任務(wù)。在緊急情況下，急救醫(yī)療中心可統(tǒng)一指揮、調(diào)度全市急救醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)護人員。上海市急救醫(yī)療服務(wù)施行“一級調(diào)度，二級受理”的獨立型運營模式，即“120”指揮調(diào)度中心設(shè)在上海市急救醫(yī)療中心，中心城區(qū)內(nèi)的急救醫(yī)療服務(wù)由上海市急救醫(yī)療中心、分站受理，其余區(qū)域由各行政區(qū)內(nèi)的急救站和分站受理。此外，上海市急救醫(yī)療服務(wù)調(diào)度指揮中心

【參考文獻】：
期刊論文
[1]河流洪澇對城市公共安全應(yīng)急響應(yīng)能力的影響研究——以上海市外環(huán)以內(nèi)中心城區(qū)為例[J]. 經(jīng)雅夢,殷杰,葉明武,廖邦固,尹占娥,許世遠.  地理科學. 2018(11)
[2]基于洪澇情景模擬的城市公共服務(wù)災(zāi)害應(yīng)急響應(yīng)空間可達性評價——以醫(yī)療急救為例[J]. 殷杰,許世遠,經(jīng)雅夢,尹占娥,廖邦固.  地理學報. 2018(09)
[3]暴雨內(nèi)澇影響下的城市道路交通擁擠特征識別[J]. 胡文燕,李夢雅,王軍,黃清雨.  地理科學進展. 2018(06)
[4]基于可達性分析的機構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施空間配置研究——以長春市為例[J]. 馬麗亞,修春亮.  老齡科學研究. 2018(05)
[5]基于實時路況的西安交通擁堵研究[J]. 王芹,謝元禮,段漢明,李建偉,趙文婷.  西北大學學報(自然科學版). 2017(04)
[6]上海市城市暴雨內(nèi)澇評估建模及模擬研究[J]. 楊辰,王強,顧宇丹.  氣象. 2017(07)
[7]院前急救時間與質(zhì)量對急性腦卒中患者預后的影響[J]. 何菲,申洋.  淮海醫(yī)藥. 2017(02)
[8]服務(wù)能力受損情景下的應(yīng)急設(shè)施選址模型[J]. 俞武揚.  控制與決策. 2016(11)
[9]基于最近距離法的醫(yī)療服務(wù)地理可及性可視化表達方法及實證研究[J]. 熊雪晨,白鴿,金超,周奕男,陳海樂,付晨,吳凌放,羅力.  中國衛(wèi)生資源. 2016(04)
[10]交通擁堵對急救醫(yī)療服務(wù)時空可達性的影響——以廣州市為例[J]. 陳建國,周素紅,柳林,肖露子,宋廣文.  地理科學進展. 2016(04)

博士論文
[1]典型沿海城市暴雨內(nèi)澇災(zāi)害風險評估研究[D]. 權(quán)瑞松.華東師范大學 2012

碩士論文
[1]呼和浩特市醫(yī)療設(shè)施空間布局及優(yōu)化研究[D]. 候曉瑩.內(nèi)蒙古師范大學 2018
[2]基于實時路況的蘭州市城關(guān)區(qū)交通擁堵時空特征及對策探究[D]. 孟曉彤.蘭州大學 2018
[3]暴雨內(nèi)澇影響下城市交通動態(tài)模擬工具的開發(fā)與應(yīng)用[D]. 黃清雨.華東師范大學 2017
[4]喀什地區(qū)衛(wèi)生人力資源配置現(xiàn)狀及公平性研究[D]. 吾熱凱西·阿布力米提.新疆醫(yī)科大學 2017
[5]城市公共服務(wù)設(shè)施空間可達性評價方法研究[D]. 嚴杰.東南大學 2016
[6]上海城市交通擁堵解決對策研究[D]. 宋正立.大連海事大學 2015
[7]醫(yī)療服務(wù)空間可達性及布局優(yōu)化研究[D]. 周小伍.福建師范大學 2015
[8]城市暴雨內(nèi)澇災(zāi)害風險評估工具集開發(fā)與應(yīng)用研究[D]. 董軍剛.華東師范大學 2014
[9]農(nóng)村基本公共服務(wù)設(shè)施均等化布局研究[D]. 王肖惠.西北大學 2013
[10]基于浮動車數(shù)據(jù)的城市常發(fā)性交通擁堵時空分布特征研究[D]. 何巍楠.北京交通大學 2012



本文編號：3242778