[目的]調(diào)查北京市實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革一年后改革效果,探究各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策執(zhí)行情況與存在的問題,為政策調(diào)整,實(shí)現(xiàn)政府、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)等利益合理分配提供參考。[方法]采用隨機(jī)抽樣方法對北京市不同等級不同公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的593位醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查,對個人基本特征、改革后所在機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的變化情況和效果評價(jià)、醫(yī)生對當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相關(guān)政策認(rèn)知度與評價(jià)進(jìn)行調(diào)查;對不同等級機(jī)構(gòu)之間的6種費(fèi)用變化和改革效果綜合得分分別進(jìn)行χ²檢驗(yàn)和K-W檢驗(yàn),對不同等級機(jī)構(gòu)之間醫(yī)生對改革認(rèn)知度進(jìn)行χ²檢驗(yàn)。[結(jié)果]不同等級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)和治療費(fèi)的變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）,三級醫(yī)院醫(yī)生中有36.7%和59.1%的人認(rèn)為提高了住院費(fèi)和治療費(fèi),二級醫(yī)院醫(yī)生中有37.5%和54.5%的人認(rèn)為提高了住院費(fèi)和治療費(fèi),一級醫(yī)院醫(yī)生中有25.2%和41.1%的人認(rèn)為提高了住院費(fèi)和醫(yī)療費(fèi);主要的6種醫(yī)療費(fèi)用中,56.6%的醫(yī)生認(rèn)為提高了診查費(fèi),54.2%的醫(yī)生認(rèn)為提高了檢查費(fèi),52.7%的醫(yī)生認(rèn)為提高了手術(shù)費(fèi); 43.8%的醫(yī)生認(rèn)為降低了檢驗(yàn)費(fèi),41... 

【文章來源】：衛(wèi)生軟科學(xué). 2020,34(08)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 方法
        1.2.1 研究工具
        1.2.2 研究方法
2 結(jié)果
    2.1 被調(diào)查者的一般情況
    2.2 所在機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)與價(jià)格的現(xiàn)狀和改革后的變化評價(jià)
3 討論
    3.1 各級公立醫(yī)院的改革取得一定的綜合成效
    3.2 改革對不同等級公立醫(yī)院收入的影響
    3.3 醫(yī)保機(jī)構(gòu)在價(jià)格談判機(jī)制中占主導(dǎo)地位
4 建議
    4.1 應(yīng)進(jìn)一步改革醫(yī)院收入分配制度
    4.2 加大政府對公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)償力度
    4.3 改革醫(yī)保付費(fèi)方式及支付比例，調(diào)控醫(yī)患行為


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的問題及對策[J]. 杜會征,黑蘊(yùn)紅,龍玉其.  臨床醫(yī)藥實(shí)踐. 2019(07)
[2]北京市醫(yī)藥分開綜合改革對二三級公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營狀況的影響[J]. 楊朔,莊昱,周書鐸,馬曉晨,袁蓓蓓,徐進(jìn),孟慶躍,劉曉云,方海.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2019(03)
[3]我國醫(yī)藥分開改革實(shí)踐與國際經(jīng)驗(yàn)借鑒[J]. 劉微,劉麗華,馬源,張文一.  中國醫(yī)院. 2019(03)
[4]北京市醫(yī)藥分開綜合改革后社區(qū)門診患者的就醫(yī)行為及影響因素研究[J]. 戴云鶴,王濤,俞紅霞,卜曉仙.  中國全科醫(yī)學(xué). 2019(01)
[5]北京市醫(yī)藥分開綜合改革平谷區(qū)金海湖鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施效果調(diào)查研究分析[J]. 李秀峰,馬站立,張保銀,王啟亮.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(85)
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[10]“醫(yī)藥分開”政策對醫(yī)療費(fèi)用的影響機(jī)制探索——醫(yī)生收入、醫(yī)院收入的中介效應(yīng)[J]. 王文娟,杜晶晶.  中國軟科學(xué). 2015(12)

博士論文
[1]中國公立醫(yī)院改革研究[D]. 何謙然.武漢大學(xué) 2014
[2]我國社會醫(yī)療保險(xiǎn)談判機(jī)制研究[D]. 周尚成.華中科技大學(xué) 2011

碩士論文
[1]我國公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)定價(jià)研究[D]. 陳秀萍.東南大學(xué) 2017
[2]公立醫(yī)院的公益性研究[D]. 李建偉.浙江大學(xué) 2015
[3]一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制改革研究[D]. 朱成明.蘇州大學(xué) 2013
[4]我國醫(yī)療服務(wù)與保險(xiǎn)支付的談判研究[D]. 劉亞歌.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2011



本文編號：3168990