改革開放使中國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的同時(shí),人民生活水平也得到了提高,但城鄉(xiāng)間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)仍存在較大差距,引起社會強(qiáng)烈反響。城鄉(xiāng)間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分配的不均等,不僅對居民的健康產(chǎn)生影響,還對社會的公平和穩(wěn)定造成影響。黨的十八大報(bào)告指出,要讓每位居民在2020年都享受上基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化問題進(jìn)行探究,能夠推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,促進(jìn)社會公平正義,增進(jìn)人民福祉,也是全面建成小康社會過程中重要的一環(huán)。隨著我國社會的不斷進(jìn)步,關(guān)于基本公共服務(wù)均等化的研究逐步增多,但研究基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的仍然不多,研究其城鄉(xiāng)對比的就更少了,針對陜西省的研究也很少,大多都是省際間的比較。本文選擇研究公共服務(wù)中的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),研究其在城鄉(xiāng)間的分配是否均等;清楚界定基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的相關(guān)概念后,分析陜西省的現(xiàn)狀,探索造成非均等化的原因;建立一套城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的指標(biāo)體系,并運(yùn)用主成分分析綜合評價(jià)陜西省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平;總結(jié)國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn),提出推動陜西省基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在城鄉(xiāng)間均等分配的可行性建議:如制定法律法規(guī),轉(zhuǎn)變政府職能、明確政府責(zé)任,健全公共財(cái)... 

【文章來源】：西北大學(xué)陜西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 研究背景、目的及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究目的及意義
    1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及評價(jià)
        1.2.1 國內(nèi)研究現(xiàn)狀
        1.2.2 國外研究現(xiàn)狀
        1.2.3 文獻(xiàn)評析
    1.3 研究內(nèi)容與結(jié)構(gòu)框架
        1.3.1 研究內(nèi)容
        1.3.2 結(jié)構(gòu)框架
    1.4 研究方法及創(chuàng)新點(diǎn)
        1.4.1 研究方法
        1.4.2 創(chuàng)新點(diǎn)及不足
    1.5 概念界定
        1.5.1 基本公共服務(wù)
        1.5.2 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
        1.5.3 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化
        1.5.4 城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化
第二章 城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的理論基礎(chǔ)
    2.1 公共產(chǎn)品理論
    2.2 福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論
    2.3 公平正義理論
    2.4 新公共服務(wù)理論
第三章 陜西省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的現(xiàn)狀分析
    3.1 陜西省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀及問題
        3.1.1 醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用
        3.1.2 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性
        3.1.3 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率
        3.1.4 衛(wèi)生籌資水平
        3.1.5 醫(yī)療衛(wèi)生人員和設(shè)施配置
    3.2 陜西省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化的原因
        3.2.1 政府責(zé)任缺失
        3.2.2 監(jiān)督與考核機(jī)制不健全
        3.2.3 公共財(cái)政制度不合理
        3.2.4 城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的二元結(jié)構(gòu)
第四章 陜西省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化水平評價(jià)
    4.1 評價(jià)方法
    4.2 主成分分析的數(shù)學(xué)模型
    4.3 構(gòu)建指標(biāo)體系的原則
    4.4 城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的指標(biāo)體系
    4.5 綜合評價(jià)結(jié)果
        4.5.1 總方差解釋表
        4.5.2 因子載荷陣表
        4.5.3 公共因子得分、綜合因子得分及排序表
第五章 國內(nèi)外基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的經(jīng)驗(yàn)與啟示
    5.1 發(fā)達(dá)國家推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的經(jīng)驗(yàn)
        5.1.1 英國
        5.1.2 美國
        5.1.3 加拿大
    5.2 國內(nèi)部分地區(qū)推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的經(jīng)驗(yàn)
        5.2.1 寧夏:開展基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包
        5.2.2 陜西神木:推行全民免費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)
    5.3 國內(nèi)外推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的啟示
        5.3.1 立法先行
        5.3.2 兼顧公平與效率
        5.3.3 重視基層首診,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)
第六章 陜西省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的對策建議
    6.1 制定基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的法律法規(guī)
    6.2 轉(zhuǎn)變政府職能,明確政府責(zé)任
        6.2.1 財(cái)政投入向農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生傾斜
        6.2.2 將城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生均等化指標(biāo)納入政府績效考評標(biāo)準(zhǔn)
        6.2.3 破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制
        6.2.4 加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)
    6.3 完善公共財(cái)政制度
        6.3.1 優(yōu)化財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度
        6.3.2 適當(dāng)引入社會資本,建立多元參與制
    6.4 建立城鄉(xiāng)一體的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度
    6.5 強(qiáng)化基層人才隊(duì)伍建設(shè)
        6.5.1 注重基層人才培養(yǎng)
        6.5.2 完善基層人才使用政策
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間取得的科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]北京城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化現(xiàn)狀評價(jià)及其對策[J]. 劉金偉.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2011(02)
[2]論我國基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中存在的問題與對策[J]. 汪志強(qiáng).  中南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會科學(xué)版). 2010(04)
[3]城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的實(shí)證分析——基于泰爾指數(shù)的測算[J]. 葛凌霄,張亞斌.  生產(chǎn)力研究. 2010(07)
[4]城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的綜合評價(jià)——基于兩次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)[J]. 張永梅,李放.  貴州社會科學(xué). 2010(05)
[5]促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的實(shí)施策略研究——以重慶市為例[J]. 蒲川.  軟科學(xué). 2010(05)
[6]公共財(cái)政轉(zhuǎn)型與政府衛(wèi)生籌資責(zé)任的回歸[J]. 顧昕.  中國社會科學(xué). 2010(02)
[7]對寧夏開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的探索和思考[J]. 李林貴,張俊華.  中國初級衛(wèi)生保健. 2010(01)
[8]基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的約束條件與公共財(cái)政支出[J]. 羅鳴令,儲德銀.  當(dāng)代經(jīng)濟(jì)管理. 2009(08)
[9]基本衛(wèi)生服務(wù)供給均等化中政府角色初探[J]. 張全,曹敏潔.  中國初級衛(wèi)生保健. 2009(08)
[10]基于財(cái)政角度對我國農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的思考[J]. 李節(jié).  中國商界(下半月). 2009(07)

博士論文
[1]城鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)均等化研究[D]. 解堊.山東大學(xué) 2009

碩士論文
[1]我國城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化問題研究[D]. 葛凌霄.湖南大學(xué) 2010



本文編號：3161750