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從醫(yī)保個(gè)人賬戶興衰看中國社會(huì)保障改革理性回歸

發(fā)布時(shí)間:2021-04-20 16:33
  醫(yī)療保險(xiǎn)中引入個(gè)人賬戶是中國改革其傳統(tǒng)免費(fèi)醫(yī)療保障制度為繳費(fèi)型醫(yī)療保險(xiǎn)制度過程中的重要政策選擇,但實(shí)踐證明其因有違醫(yī)療保險(xiǎn)制度的規(guī)律而有礙制度的健康持續(xù)發(fā)展。從對(duì)個(gè)人賬戶極力推崇到逐步取消的轉(zhuǎn)變,表明中國社會(huì)保障改革理性的回歸。然而,取消醫(yī)保個(gè)人賬戶因觸及眾多參保者的切身利益而面臨著較大的社會(huì)阻力和風(fēng)險(xiǎn)。因此,深化改革需要更加理性,采取權(quán)益置換、提供穩(wěn)定預(yù)期、分步推進(jìn)等改革策略。 

【文章來源】:學(xué)術(shù)研究. 2020,(04)北大核心CSSCI

【文章頁數(shù)】:10 頁

【文章目錄】:
一、醫(yī)療保險(xiǎn)改革引入個(gè)人賬戶的背景與進(jìn)程回顧
    (一)效率優(yōu)先的經(jīng)濟(jì)改革導(dǎo)向
    (二)新自由主義的興起和對(duì)世界銀行所主張個(gè)人賬戶的推崇
    (三)通過統(tǒng)賬結(jié)合的醫(yī)療保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)來實(shí)現(xiàn)免費(fèi)型醫(yī)療保障向社會(huì)保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)換
    (四)中國要走有本國特色的醫(yī)療保險(xiǎn)之路
二、醫(yī)保個(gè)人賬戶的負(fù)面效應(yīng)及其檢討
    (一)嚴(yán)重減損醫(yī)療保險(xiǎn)制度的互助共濟(jì)和保障功能
    (二)極大增加醫(yī)保制度管理成本,導(dǎo)致制度低效率運(yùn)行和巨大浪費(fèi)
    (三)強(qiáng)化參保者的利己主義傾向,造成政府與企業(yè)籌資責(zé)任日益加重、責(zé)任分擔(dān)日漸失衡
    (四)助長醫(yī)保領(lǐng)域的欺詐騙保行為
三、取消醫(yī)保個(gè)人賬戶的改革:風(fēng)險(xiǎn)分析與評(píng)估
    (一)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶涉及全體參保者特別是退休人員的切身利益,對(duì)其改革很可能遭遇強(qiáng)烈反對(duì)
    (二)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶設(shè)置與管理的地區(qū)差異性決定了深化改革的復(fù)雜性
    (三)各地醫(yī)保統(tǒng)籌基金余缺并存,對(duì)取消醫(yī)保個(gè)人賬戶的態(tài)度亦有明顯差異
四、取消醫(yī)保個(gè)人賬戶需要積極和理性的改革方案
    (一)明確取消職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的改革目標(biāo)
    (二)積極、穩(wěn)妥地推進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶改革
    (三)通過權(quán)益置換、穩(wěn)定預(yù)期化解取消醫(yī)保個(gè)人賬戶可能引發(fā)的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)
    (四)理性選擇醫(yī)保個(gè)人賬戶改革方案
    (五)同步推進(jìn)相關(guān)改革


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]中國社會(huì)保障70年變遷的國際借鑒[J]. 華穎.  中國人民大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(05)
[3]多層次社會(huì)保障體系建設(shè):現(xiàn)狀評(píng)估與政策思路[J]. 鄭功成.  社會(huì)保障評(píng)論. 2019(01)
[4]中國醫(yī)療保障70年:回顧與解析[J]. 仇雨臨.  社會(huì)保障評(píng)論. 2019(01)
[5]德國經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)保障體系建設(shè):歷史經(jīng)驗(yàn)與未來方案[J]. 沃爾夫?qū)な┝_德,塞繆爾·格里夫,胡文秀.  社會(huì)保障評(píng)論. 2019(01)
[6]健康中國建設(shè):戰(zhàn)略意義、當(dāng)前形勢(shì)與推進(jìn)關(guān)鍵[J]. 華穎.  國家行政學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(06)
[7]金維剛:醫(yī)保改革之困境[J]. 劉文生.  中國醫(yī)院院長. 2014(23)
[8]中國農(nóng)村健康保障制度的研究進(jìn)展[J]. 周壽祺,顧杏元,朱敖榮.  中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 1994(09)



本文編號(hào):3150027

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