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收支兩條線對合理控制衛(wèi)生費用的作用研究 ——以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為例

發(fā)布時間:2021-04-13 09:49
  目的:縱觀醫(yī)學的發(fā)展歷史可知社區(qū)衛(wèi)生服務的興起是醫(yī)療保健發(fā)展的必然規(guī)律,醫(yī)療保健經(jīng)歷著從家庭到醫(yī)院在回歸社區(qū)的進程,有效的實現(xiàn)了衛(wèi)生資源使用的合理化。我國社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展起步較晚,且面臨政府財政投入不足問題。社區(qū)衛(wèi)生服務機構通過業(yè)務收入維持運營導致其背離公益性,衛(wèi)生費用居高不下。為緩解居民“看病難、看病貴”這一現(xiàn)狀,遏制不合理增長的衛(wèi)生支出,探索社區(qū)衛(wèi)生服務收支兩條線管理辦法成為必然。本研究通過調查社區(qū)衛(wèi)生服務機構推行收支兩條線補償機制以控制衛(wèi)生費用的變動,分析收支兩條線管理辦法對衛(wèi)生費用控制的機理,并針對收支兩條線實施過程中出現(xiàn)的問題提出針對性建議。方法:運用基尼系數(shù)和洛倫茲曲線評價了2005—2015年社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)展狀況,構建系統(tǒng)基模刻畫社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生費用面臨的問題。借助系統(tǒng)動力學反饋動態(tài)復雜分析方法理清社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生費用系統(tǒng)運行機理。在此基礎上將收支兩條線管理辦法作為新增變量引入原社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生費用系統(tǒng)定性分析收支兩條線對控制社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生費用的系統(tǒng)效果。通過仿真預測實施收支兩條線管理辦法后,運用社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生費用變化趨勢,定量證明收支兩條線推... 

【文章來源】:江西科技師范大學江西省

【文章頁數(shù)】:125 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

收支兩條線對合理控制衛(wèi)生費用的作用研究 ——以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為例


洛侖茲曲線

數(shù)量變化趨勢,機構,社區(qū)衛(wèi)生服務機構,衛(wèi)生技術人員


圖 3-1 機構數(shù)量變化趨勢將社區(qū)衛(wèi)生服務機構床位、衛(wèi)生技術人員、萬元以上設備作為收支兩期間衡量機構質量的指標,由表 3-1 看出三項指標自 2004 年起不斷上-2010 年指標年變化量最大,與機構數(shù)量變動不同之處在于 2010 年前

趨勢圖,衛(wèi)生技術人員,年變化,機構


機構衛(wèi)生技術人員、床位、萬元以上設備臺數(shù)年變化趨勢

【參考文獻】:
期刊論文
[1]社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面預算管理問題與對策[J]. 王力男,楊中浩,何江江.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2017(11)
[2]社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施收支兩條線管理的現(xiàn)狀及對策[J]. 徐寶龍,董靜,于莉靚.  社區(qū)醫(yī)學雜志. 2017(11)
[3]“主計算枝+影響枝”的系統(tǒng)動力學建模方法在衛(wèi)生費用預測中的應用[J]. 李麗清,杜福貽,賈仁安,劉巧艷,盧祖洵.  數(shù)學的實踐與認識. 2016(24)
[4]基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“收支兩條線”的比較研究[J]. 應亞珍,戈昕,徐明明,李杰,徐鴻,劉永華,高廣穎.  衛(wèi)生經(jīng)濟研究. 2016(09)
[5]系統(tǒng)動力學模型在社會衛(wèi)生支出推算中的應用[J]. 吳建,代金雷,秦豆豆,宋瑤.  衛(wèi)生經(jīng)濟研究. 2016(02)
[6]人口老齡化對衛(wèi)生費用的影響及作用機理分析[J]. 李紅浪,李麗清,盧祖洵.  江西社會科學. 2016(01)
[7]社區(qū)衛(wèi)生服務未來發(fā)展趨勢的建模與仿真研究[J]. 李麗清,盧祖洵,鄔丹,龔言紅.  中國全科醫(yī)學. 2016(01)
[8]國內社區(qū)衛(wèi)生服務團隊建設的現(xiàn)狀及建議[J]. 李熾鋒.  中國社區(qū)醫(yī)師. 2015(13)
[9]社區(qū)衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀調查與分析[J]. 熊佩,杜丹丹.  學習月刊. 2015(08)
[10]北京昌平社區(qū)醫(yī)療機構實施收支兩條線管理及藥品零差率政策的實踐與思考[J]. 韓娟,趙志忠,王尚才,常霞,王楠.  藥品評價. 2015(08)

博士論文
[1]基于系統(tǒng)動力學模型的分級診療體系及政策仿真研究[D]. 張皓.浙江大學 2017
[2]社區(qū)衛(wèi)生服務機構收支兩條線管理現(xiàn)狀、補償機制及對策[D]. 陸勇.復旦大學 2013
[3]基于系統(tǒng)動力學方法的醫(yī)療費用過快增長問題建模與控制研究[D]. 曾雁冰.復旦大學 2011
[4]重慶市衛(wèi)生服務系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展系統(tǒng)動力學模型研究[D]. 張彥琦.第三軍醫(yī)大學 2008

碩士論文
[1]河南省社區(qū)衛(wèi)生服務資源配置現(xiàn)況及公平性[D]. 閆然.鄭州大學 2017
[2]政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務研究[D]. 李丹.鄭州大學 2017
[3]上海市松江區(qū)公立醫(yī)療機構收支兩條線U管理與績效考核政策實施效果與影響評價U[D]. 陳丞.南京醫(yī)科大學 2010
[4]上海市社區(qū)衛(wèi)生服務收支兩條線管理模式研究[D]. 蔡志昌.上海交通大學 2009



本文編號:3135077

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