背景為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制機(jī)制改革,完善閔行區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系,閔行區(qū)2015年起啟動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn),為逐步實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療打下基礎(chǔ)。目的分析閔行區(qū)2017—2018年社區(qū)衛(wèi)生綜合改革試點(diǎn)實(shí)踐效果及存在問(wèn)題,為進(jìn)一步建立可推廣的社區(qū)服務(wù)評(píng)價(jià)體系及完善分級(jí)診療制度提供實(shí)踐基礎(chǔ)和政策建議。方法 2017—2018年,通過(guò)上海市社區(qū)衛(wèi)生綜合改革云管理平臺(tái)（市社區(qū)綜改平臺(tái)）,收集2018年上海市16個(gè)區(qū)（縣）社區(qū)衛(wèi)生綜合改革全年得分情況,通過(guò)閔行區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中心下發(fā)的2017—2018年閔行區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理核心數(shù)據(jù)分析報(bào)告及閔行區(qū)社管平臺(tái)運(yùn)行情況周報(bào)表收集2017—2018年閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革簽約服務(wù)情況、上級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)量情況,通過(guò)閔行區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政核心數(shù)據(jù)報(bào)表及醫(yī)聯(lián)體核心數(shù)據(jù)報(bào)表收集2017—2018年閔行區(qū)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診量及上級(jí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)技術(shù)幫扶情況。結(jié)果 2018年上海市16個(gè)區(qū)（縣）社區(qū)衛(wèi)生綜合改革全年總得分前3位分別為金山區(qū)〔（76.88±3.67）分〕、閔行區(qū)〔（76.78±2.50）分〕、松江區(qū)〔（76.06±2.16）分〕,后3位分別為楊浦區(qū)〔（58.7... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2020,23(25)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來(lái)源及觀察指標(biāo)
    1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 2018年上海市16個(gè)區(qū)（縣）社區(qū)衛(wèi)生綜合改革全年得分情況
    2.2 2017—2018年上海市閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生綜合改革簽約服務(wù)情況
    2.3 2017—2018年上海市閔行區(qū)上級(jí)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)量情況
    2.4 2017—2018年上海市閔行區(qū)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診量及上級(jí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)技術(shù)幫扶情況
3 討論
    3.1 社區(qū)衛(wèi)生綜合改革整體效果提升，簽約居民就診頻次、費(fèi)用明顯下降
    3.2 醫(yī)聯(lián)體服務(wù)能級(jí)較前提升，上級(jí)醫(yī)院對(duì)社區(qū)技術(shù)幫扶增多
    3.3 簽約居民就診流向需加強(qiáng)，非簽約居民管控亦兼顧
    3.4 雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)明顯增多，但下轉(zhuǎn)不暢有待加強(qiáng)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]基于區(qū)域信息化平臺(tái)的以全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的分級(jí)診療模式研究[J]. 臧國(guó)堯,方力爭(zhēng),陳麗英,戴紅蕾,朱文華,盧崇蓉,陳建華,李利,晁冠群,張佳,喬巧華,黃麗娟.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2018(16)
[2]推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 加強(qiáng)分級(jí)診療制度建設(shè)[J]. 劉利群.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2018(01)
[3]北京市朝陽(yáng)區(qū)分級(jí)診療實(shí)施效果研究[J]. 陶麗麗,師偉,楊樺,孫靈利,宋巖.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2017(31)
[4]推進(jìn)分級(jí)診療,構(gòu)建連續(xù)健康服務(wù)[J]. 郭燕紅.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2017(01)
[5]我國(guó)醫(yī)療聯(lián)合體模式的對(duì)比與研究[J]. 曾微,李躍平,葉晶晶,王薇.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2016(25)



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