隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和人們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求的不斷提高,醫(yī)用耗材在醫(yī)療活動(dòng)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,在類(lèi)型、品規(guī)、功能等方面更是日趨復(fù)雜。然而,在促進(jìn)臨床診療水平提升的同時(shí),醫(yī)用耗材的迅速發(fā)展也給醫(yī)院管理者帶來(lái)了高成本、低效率等諸多管理難題。有效解決醫(yī)用耗材管理問(wèn)題已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的迫切需要和新醫(yī)改的重要關(guān)注點(diǎn)。因此,為減少由于管理模式落后導(dǎo)致的醫(yī)院物流管理效率低下及其可能帶來(lái)的醫(yī)療安全隱患,亟需對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)用耗材管理模式進(jìn)行創(chuàng)新。通過(guò)引入先進(jìn)的物流管理模式,并運(yùn)用有效的方法攻克新模式下物流系統(tǒng)在庫(kù)存管理、供應(yīng)商管理等環(huán)節(jié)的科學(xué)問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院物流資源的合理配置和物流管理水平的提升,具有重要的研究?jī)r(jià)值和研究意義。本文系統(tǒng)研究了SPD模式下醫(yī)院醫(yī)用耗材的物流管理問(wèn)題,分析了醫(yī)用耗材管理的SPD模式,并針對(duì)管理過(guò)程中存在的階段性缺貨、需求不確定和供應(yīng)商差異等實(shí)際問(wèn)題,構(gòu)建了醫(yī)用耗材庫(kù)存控制、協(xié)同優(yōu)化和供應(yīng)商選擇優(yōu)化模型。分析了醫(yī)用耗材供應(yīng)商排序?qū)ξ锪鞴芾沓杀尽⑿屎唾|(zhì)量控制等方面的影響,研究了基于熵權(quán)法和VIKOR法的醫(yī)用耗材供應(yīng)商選擇模型。研究了允許缺貨情況下的醫(yī)用耗材庫(kù)存控制模型,并給出... 

【文章來(lái)源】：合肥工業(yè)大學(xué)安徽省 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：106 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖３．１醫(yī)用耗材內(nèi)外部供應(yīng)鏈??Ｆｉ３．１?Ｉｎｔｅｒｎａｌ?ａｎｄ?ｅｘｔｅｒｎａｌ?ｓｕｌｃｈａｉｎ?ｏｆ?ｍｅｄｉｃａｌ?ｍａｔｅｒｉａｌｓ??

３．２．３醫(yī)院醫(yī)用耗材管理ＳＰＤ模式的優(yōu)化模型??根據(jù)提煉出的ＳＰＤ模式下醫(yī)用耗材管理運(yùn)作的物理模型，結(jié)合ＳＰＤ管理理念??和供應(yīng)鏈管理思想，本文提出了?ＳＰＤ模式下的醫(yī)用耗材管理優(yōu)化模型（圖３．３）。??醫(yī)用耗材管理ＳＰＤ模式優(yōu)化模型主要通過(guò)管理技術(shù)和信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)。在供應(yīng)方面，??開(kāi)發(fā)供采協(xié)同服務(wù)平臺(tái)以實(shí)現(xiàn)采購(gòu)業(yè)務(wù)的線上處理；對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行評(píng)價(jià)和整合以??實(shí)現(xiàn)對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)的系統(tǒng)性評(píng)估。在醫(yī)用耗材庫(kù)存和加工管理方面，采取多級(jí)庫(kù)??存管理策略，對(duì)耗材實(shí)行定數(shù)管理，針對(duì)普通科室和手術(shù)室分別采取定數(shù)包（將??某類(lèi)或某幾類(lèi)醫(yī)用耗材設(shè)置成便于使用和管理的小包裝）和術(shù)式套包（按照手術(shù)??類(lèi)型將某類(lèi)手術(shù)所需耗材定數(shù)、定量的組裝到同一標(biāo)準(zhǔn)套包中）進(jìn)行管理；引入??了條碼技術(shù)及智能柜技術(shù)，在院內(nèi)精益化管理系統(tǒng)的輔助下對(duì)定數(shù)包、手術(shù)套包??以及高值耗材進(jìn)行全程追溯和消耗統(tǒng)計(jì)。在配送方面，在信息平臺(tái)的支持下，對(duì)??耗材的消耗情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)

萬(wàn)元；Ｄ＝１３６．?５?件；Ａ＝０．?０４５１?萬(wàn)元；／ｉ＝０．５８７８?萬(wàn)元；Ｃ２＝０．?１?萬(wàn)元；＆＝２?件；ｉＶ＝１２??次。提前期內(nèi)需求服從均值為５．?６８７５，標(biāo)準(zhǔn)差為４．?２６７２的正態(tài)分布。??編程實(shí)現(xiàn)上述介紹的多種群遺傳算法，從圖５．２可以看出該算法在求解該模??型時(shí)是有效的。此時(shí)得到模型的最優(yōu)解為：／？＝６；?Ｑ＝ｌｌ；?ｒｃ＝２０８．?１０７５萬(wàn)元。??ＭＰＧＡ進(jìn)化過(guò)程??２０８．４?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??２０８．３５?－?－??２０８．３?－?－Ｉ?－??ｇ?２０Ｂ．２５?－?Ｉ?－??｜??Ｓ?２０８．２?－?－??＾?＼??２０８．１５?－?＼?－??２０８．１?－?＾—??－??２０８．０５＾?ｉ?１?１?１?１?？?１???０?５?１０?１５?２０?２５?３０?３５?４０??迸化代數(shù)??圖５．２多種群遺傳算法求最優(yōu)解過(guò)程圖??Ｆｉｇ?５．２?Ｔｈｅ?ｓｏｌｖｉｎｇ?ｐｒｏｃｅｓｓ?ｏｆ?ｍｕｌｔｉ?ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ?ｇｅｎｅｔｉｃ?ａｌｇｏｒｉｔｈｍ??下面討論當(dāng)醫(yī)院中該耗材的缺貨成本和訂貨次數(shù)對(duì)決策變量和總成本的影響。??首先，討論當(dāng)醫(yī)院中該耗材的缺貨成本＆有一定的變動(dòng)時(shí)，決策變量以及總成本??的變化；以＆在０．０１萬(wàn)元到０．９萬(wàn)元之間的范圍為例

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：3024698