城鄉(xiāng)一體化背景下的“新農合”制度改革
發(fā)布時間:2021-01-24 13:30
2016年,隨著國務院《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度的意見》(下稱《意見》)的正式頒布,城鄉(xiāng)二元體制背景下的新型農村合作醫(yī)療制度面臨著轉型與整合。在城鄉(xiāng)一體化背景下,與之相對應的基本醫(yī)療保險制度的整合也是勢在必行,即把新型農村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度進行整合。《意見》的出臺,使我國新型農村合作醫(yī)療制度在立法層面有了一個更加明確的目標。針對目前“新農合”制度內容和實施中的存在的法律問題,本文從理論和實踐方面分析新型農村合作醫(yī)療制度產生問題的原因,既有特殊時期體制的原因,也有制度本身存在的原因。基于對這些問題的深層次原因的分析,總結出我國新型農村合作醫(yī)療制度在城鄉(xiāng)一體化背景下的發(fā)展邏輯。通過對比新型農村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,再比較新型農村合作醫(yī)療制度的發(fā)展模式,總結出新型農村合作醫(yī)療制度發(fā)展所遵循的邏輯。本文最后針對新型農村合作醫(yī)療制度所存在的問題以及發(fā)展過程中所順應的邏輯,筆者重新審視現階段我國的新型農村合作醫(yī)療制度,結合城鄉(xiāng)一體化發(fā)展趨勢,提出幾點整合的建議:首先我們應該立足國情,聚焦熱點問題。其次需要加快制度并軌,實現均等覆蓋。在這個過程中應該從體制機制以及國...
【文章來源】:云南大學云南省 211工程院校
【文章頁數】:43 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
一、緒論
(一)研究背景和意義
1.研究背景
2.研究意義
(二)國內外相關文獻綜述
1.城鄉(xiāng)一體化背景下的醫(yī)療保障問題
2.“新農合”制度改革存在的法律問題
3.“新農合”制度整合的路徑選擇
(三)論文創(chuàng)新與不足
(四)論文的基本結構
二、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度的發(fā)展現狀及問題
(一)“新農合”制度的發(fā)展歷史和現狀
1.發(fā)展歷史
2.發(fā)展現狀
(二)“新農合”制度發(fā)展存在的問題——以RH村為視角
1.內容中的法律問題
2.實施中的法律問題
三、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度問題的原因分析
(一)城鄉(xiāng)二元體制下的產物
1.特定時期政策決定了城鄉(xiāng)二元結構
2.城鄉(xiāng)分割的醫(yī)保模式對生命個體的差異
3.城鄉(xiāng)分化是目前社會管理的突出矛盾
(二)參合農民權利意識不強
(三)“新農合”監(jiān)管機制不完善
四、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度的改革趨勢與邏輯
(一)“新農合”制度的改革趨勢
1.“新農合”與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的關系
2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度形成的必要性
3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度形成的可行性
(二)“新農合”制度改革的模式比較
1.全統(tǒng)一模式——東莞“三保合一”
2.全民醫(yī)保模式——神木
3.半統(tǒng)一分檔模式——成都“三保合二”
(三)“新農合”制度改革遵循的邏輯
1.以城鄉(xiāng)一體化為理論依據
2.以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)為基本原則
3.以整合“碎片化”為法律平臺
4.以保障公平為價值訴求
五、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度的整合
(一)立足國情,聚焦熱點問題
(二)加快制度并軌,實現均等覆蓋
1.實現管辦分離,引入競爭機制
2.推進分級診療制度的構建
3.改革與完善醫(yī)保報銷程序
4.進一步推進醫(yī)療費用即時結算改革
5.推進整合力度,提高整體待遇
6.整合經辦機制
(三)“法治醫(yī)!钡臉嫿
1.強化政府責任
2.立法基礎
3.立法原則
4.法律責任機制
結語
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]推進全民醫(yī)保從形式普惠走向實質公平——國外醫(yī)保模式的啟示[J]. 王俊華,蔡濱. 蘇州大學學報(哲學社會科學版). 2017(05)
[2]關于新農合異地就醫(yī)政策的研究[J]. 衡元元. 西部財會. 2017(07)
[3]層次分析法對重慶市新型農村合作醫(yī)療實施效果評價指標體系的研究[J]. 孫曉錦. 重慶醫(yī)學. 2017(05)
[4]中國合作醫(yī)療治理六十年變遷[J]. 孫淑云,郎杰燕. 甘肅社會科學. 2017(01)
[5]新型農村合作醫(yī)療制度運行機制研究——基于回鄉(xiāng)型新生代農民工視角[J]. 呂德才. 重慶科技學院學報(社會科學版). 2016(11)
[6]芻議全面整合社會保障的法律建制[J]. 孫淑云. 南京社會科學. 2016(04)
[7]城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度整合對參保居民待遇水平的影響——基于三種典型整合模式的比較[J]. 李長遠,張舉國. 求實. 2016(02)
[8]保大還是保小:新型農村合作醫(yī)療的難題與破解[J]. 王麗麗,孫淑云. 山西大學學報(哲學社會科學版). 2016(01)
[9]云南省新型農村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展的思考——基于全省11個地州540戶農戶的問卷調查[J]. 張源潔,張云熙. 中國初級衛(wèi)生保健. 2015(12)
[10]理性促使醫(yī)保制度走向成熟——中國醫(yī)保發(fā)展歷程及“十三五”戰(zhàn)略[J]. 鄭功成. 中國醫(yī)療保險. 2015(12)
博士論文
[1]城鄉(xiāng)一體化背景下的社會保障制度整合與優(yōu)化研究[D]. 黃耀冬.中國社會科學院研究生院 2017
碩士論文
[1]我國基本醫(yī)療行政給付研究[D]. 黃蓉.湖南工業(yè)大學 2017
[2]城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的立法規(guī)制研究[D]. 許悅.甘肅政法學院 2017
[3]我國新型農村合作醫(yī)療法治保障研究[D]. 曹望俊.湘潭大學 2015
[4]新型農村合作醫(yī)療制度實施法律問題研究[D]. 陳鵬.山西財經大學 2015
本文編號:2997330
【文章來源】:云南大學云南省 211工程院校
【文章頁數】:43 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
一、緒論
(一)研究背景和意義
1.研究背景
2.研究意義
(二)國內外相關文獻綜述
1.城鄉(xiāng)一體化背景下的醫(yī)療保障問題
2.“新農合”制度改革存在的法律問題
3.“新農合”制度整合的路徑選擇
(三)論文創(chuàng)新與不足
(四)論文的基本結構
二、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度的發(fā)展現狀及問題
(一)“新農合”制度的發(fā)展歷史和現狀
1.發(fā)展歷史
2.發(fā)展現狀
(二)“新農合”制度發(fā)展存在的問題——以RH村為視角
1.內容中的法律問題
2.實施中的法律問題
三、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度問題的原因分析
(一)城鄉(xiāng)二元體制下的產物
1.特定時期政策決定了城鄉(xiāng)二元結構
2.城鄉(xiāng)分割的醫(yī)保模式對生命個體的差異
3.城鄉(xiāng)分化是目前社會管理的突出矛盾
(二)參合農民權利意識不強
(三)“新農合”監(jiān)管機制不完善
四、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度的改革趨勢與邏輯
(一)“新農合”制度的改革趨勢
1.“新農合”與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的關系
2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度形成的必要性
3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度形成的可行性
(二)“新農合”制度改革的模式比較
1.全統(tǒng)一模式——東莞“三保合一”
2.全民醫(yī)保模式——神木
3.半統(tǒng)一分檔模式——成都“三保合二”
(三)“新農合”制度改革遵循的邏輯
1.以城鄉(xiāng)一體化為理論依據
2.以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)為基本原則
3.以整合“碎片化”為法律平臺
4.以保障公平為價值訴求
五、城鄉(xiāng)一體化背景下“新農合”制度的整合
(一)立足國情,聚焦熱點問題
(二)加快制度并軌,實現均等覆蓋
1.實現管辦分離,引入競爭機制
2.推進分級診療制度的構建
3.改革與完善醫(yī)保報銷程序
4.進一步推進醫(yī)療費用即時結算改革
5.推進整合力度,提高整體待遇
6.整合經辦機制
(三)“法治醫(yī)!钡臉嫿
1.強化政府責任
2.立法基礎
3.立法原則
4.法律責任機制
結語
參考文獻
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]推進全民醫(yī)保從形式普惠走向實質公平——國外醫(yī)保模式的啟示[J]. 王俊華,蔡濱. 蘇州大學學報(哲學社會科學版). 2017(05)
[2]關于新農合異地就醫(yī)政策的研究[J]. 衡元元. 西部財會. 2017(07)
[3]層次分析法對重慶市新型農村合作醫(yī)療實施效果評價指標體系的研究[J]. 孫曉錦. 重慶醫(yī)學. 2017(05)
[4]中國合作醫(yī)療治理六十年變遷[J]. 孫淑云,郎杰燕. 甘肅社會科學. 2017(01)
[5]新型農村合作醫(yī)療制度運行機制研究——基于回鄉(xiāng)型新生代農民工視角[J]. 呂德才. 重慶科技學院學報(社會科學版). 2016(11)
[6]芻議全面整合社會保障的法律建制[J]. 孫淑云. 南京社會科學. 2016(04)
[7]城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度整合對參保居民待遇水平的影響——基于三種典型整合模式的比較[J]. 李長遠,張舉國. 求實. 2016(02)
[8]保大還是保小:新型農村合作醫(yī)療的難題與破解[J]. 王麗麗,孫淑云. 山西大學學報(哲學社會科學版). 2016(01)
[9]云南省新型農村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展的思考——基于全省11個地州540戶農戶的問卷調查[J]. 張源潔,張云熙. 中國初級衛(wèi)生保健. 2015(12)
[10]理性促使醫(yī)保制度走向成熟——中國醫(yī)保發(fā)展歷程及“十三五”戰(zhàn)略[J]. 鄭功成. 中國醫(yī)療保險. 2015(12)
博士論文
[1]城鄉(xiāng)一體化背景下的社會保障制度整合與優(yōu)化研究[D]. 黃耀冬.中國社會科學院研究生院 2017
碩士論文
[1]我國基本醫(yī)療行政給付研究[D]. 黃蓉.湖南工業(yè)大學 2017
[2]城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的立法規(guī)制研究[D]. 許悅.甘肅政法學院 2017
[3]我國新型農村合作醫(yī)療法治保障研究[D]. 曹望俊.湘潭大學 2015
[4]新型農村合作醫(yī)療制度實施法律問題研究[D]. 陳鵬.山西財經大學 2015
本文編號:2997330
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