目的:本研究通過對安徽省各試點地區(qū)商業(yè)保險公司經(jīng)辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策實施情況進行調(diào)查,以了解總體開展進度、各試點地區(qū)實施現(xiàn)狀、訴求等,并對樣本地區(qū)的實施效果從運行成本、控費效果及居民受益情況等方面進行評估,分析影響試點進程的因素,進而分析試點實施取得的成效與存在的問題,為完善該項試點政策、改進試點工作提供參考,為推動基本醫(yī)療保障制度改革提供思路。方法:通過政策研讀和文獻梳理,發(fā)放自擬調(diào)查表,以試點地區(qū)自填的方式收集各試點地區(qū)商業(yè)保險公司經(jīng)辦基本醫(yī)保的基線數(shù)據(jù),了解總體實施情況;利用數(shù)據(jù)包絡(luò)分析對10個數(shù)據(jù)完整的試點地區(qū)進行運行效率分析;通過隨機抽樣的方式在10個數(shù)據(jù)完整的試點地區(qū)中抽取4個樣本地區(qū)（A、D、F、G）,以自身為對照,收集2014-2017試點實施前后,基本醫(yī)保的運行數(shù)據(jù),分析由商業(yè)保險公司經(jīng)辦基本醫(yī)保與政府經(jīng)辦相比,有無變化,在運行效率、運行成本、基本醫(yī)�；鹧a償結(jié)余以及參保人滿意度方面有無提高。結(jié)果:（1）通過對公共服務(wù)外包理論和委托代理理論的研究發(fā)現(xiàn),將商業(yè)保險公司引入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦,有助于實現(xiàn)醫(yī)保資源的高效配置和改善基本醫(yī)療保險供給服務(wù)的質(zhì)量和效率... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
1 前言
2 資料與方法
    2.1 資料來源
        2.1.1 總體資料
        2.1.2 樣本資料
    2.2 評價指標
    2.3 研究內(nèi)容
        2.3.1 商業(yè)保險公司經(jīng)辦基本醫(yī)療保險合理性分析
        2.3.2 安徽省試點地區(qū)實施現(xiàn)況
        2.3.3 安徽省樣本地區(qū)實施效果
    2.4 研究方法
        2.4.1 文獻研究法
        2.4.2 數(shù)據(jù)包絡(luò)分析
        2.4.3 現(xiàn)場調(diào)查法
    2.5 技術(shù)路線圖
    2.6 質(zhì)量控制
3 結(jié)果與分析
    3.1 商業(yè)保險公司經(jīng)辦基本醫(yī)療保險合理性分析
    3.2 安徽省商業(yè)保險公司經(jīng)辦基本醫(yī)保實施現(xiàn)狀
        3.2.1 具體做法
        3.2.2 試點地區(qū)開展進度
        3.2.3 制度建設(shè)
        3.2.4 人員配置
        3.2.5 業(yè)務(wù)承接情況
        3.2.6 信息系統(tǒng)建設(shè)
    3.3 安徽省商業(yè)保險公司經(jīng)辦基本醫(yī)療保險的實施效果
        3.3.1 運行效率
        3.3.2 樣本地區(qū)實施效果
4 討論
    4.1 試點地區(qū)商業(yè)保險公司經(jīng)辦取得了一定成效
    4.2 試點地區(qū)商業(yè)保險公司經(jīng)辦總體效率不高
    4.3 試點地區(qū)參保居民知曉度與滿意度偏低
    4.4 本研究存在的不足
5 建議
    5.1 明確職能劃分,充分發(fā)揮商業(yè)保險公司作用
    5.2 建立健全相關(guān)激勵約束機制
    5.3 加快推進信息化建設(shè)進程
    5.4 提高經(jīng)辦的專業(yè)化水平
    5.5 加強政策宣傳,提高參保人員滿意度
參考文獻
附件
附錄
致謝
綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]社會醫(yī)療保險政策效果評估的理論與實證研究動態(tài)[J]. 于大川.  社會保障研究. 2017(06)
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博士論文
[1]城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度評價理論與應(yīng)用研究[D]. 徐愛好.天津大學(xué) 2015

碩士論文
[1]大病醫(yī)療保險制度實施效果評估研究[D]. 吳仁廣.山東大學(xué) 2017
[2]基于改進DEA-Tobit的醫(yī)療保障體系效率評價研究[D]. 吉鴻.北京交通大學(xué) 2017
[3]城鄉(xiāng)居民大病保險制度的效果評估和政策建議[D]. 羅新錄.南京大學(xué) 2016
[4]基于DEA的遼寧新農(nóng)合基金運行效率分析[D]. 馬明煜.東北財經(jīng)大學(xué) 2011
[5]成都市基本醫(yī)療保險政策及實施情況評估研究[D]. 段欲軍.四川大學(xué) 2005



本文編號：2959138