手術(shù)治療是針對進展期胃癌最為有效的治療方法,通過回顧3例胃惡性腫瘤患者的病案,針對胃癌根治術(shù)的不同術(shù)式和手術(shù)步驟介紹如何按照ICD-9-CM-3原則進行編碼,旨在提高胃癌根治術(shù)手術(shù)編碼的準(zhǔn)確性和統(tǒng)一性,為DRGs的全面推進做好準(zhǔn)備工作。胃癌根治術(shù)根據(jù)病變的切除范圍和消化道不同的重建方式,有以下幾種常見術(shù)式及編碼:（1）近端胃部分切除術(shù)伴食管胃吻合術(shù)43.5;（2）畢Ⅰ式手術(shù)43.6;（3）畢Ⅱ式手術(shù)43.7;（4）全胃切除術(shù)伴有食道十二指腸吻合術(shù)43.99;（5）全胃切除術(shù)伴有食道空腸吻合術(shù)43.99;（6）胃擴大性根治術(shù),需根據(jù)具體的手術(shù)方式進行編碼。編碼的重點和難點在于讀懂手術(shù)記錄,明確切除范圍和消化道的重建方式,根據(jù)不同術(shù)式給予相應(yīng)的編碼。要求編碼人員要有較高的專業(yè)素質(zhì),了解學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識,仔細(xì)閱讀病案,與臨床醫(yī)師保持良好的溝通,以提高病案編碼質(zhì)量。 

【文章來源】：中國病案. 2020年09期

【文章頁數(shù)】：3 頁

【文章目錄】：
1 胃癌根治術(shù)常見術(shù)式及編碼
2 案例分析
    2.1 全胃切除伴食管空腸吻合術(shù)
    2.2 胃部分切除伴胃十二指腸吻合術(shù)
    2.3 胃部分切除伴胃空腸吻合術(shù)
3 手術(shù)編碼分析
4 提高編碼準(zhǔn)確性的措施
    4.1 提高編碼人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
    4.2 規(guī)范臨床醫(yī)師書寫習(xí)慣
    4.3 及時更新編碼庫


【參考文獻】：
期刊論文
[1]胃癌根治術(shù)現(xiàn)狀與展望[J]. 劉鳳林,秦新裕.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2019(07)
[2]某院胸外科手術(shù)操作編碼常見錯誤分析[J]. 池旎.  中國病案. 2019(05)
[3]腦血管支架置入術(shù)的ICD-9-CM-3編碼探討[J]. 楊燕媚.  中國病案. 2017(09)
[4]病案首頁主要診斷選擇的個案分析[J]. 張麗,王穎.  中國病案. 2012(12)
[5]ICD-9-CM-3中有關(guān)根治性手術(shù)的探討[J]. 羅苑娜,熊鶯,梁偉.  中國醫(yī)院統(tǒng)計. 2008(02)



本文編號：2936105