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跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的個案調(diào)查研究

發(fā)布時間:2020-12-14 00:51
  目的以北京市三甲醫(yī)院D醫(yī)院為調(diào)查對象研究跨省異地就醫(yī)患者管理的階段性運行效果。方法回顧性分析2017年7月至2018年12月該院跨省異地就醫(yī)患者數(shù)量、住院科室、結(jié)算等待天數(shù)等臨床資料。結(jié)果該院跨省異地就醫(yī)患者增多,結(jié)算等待天數(shù)縮短,住院科室主要集中在腫瘤科,患者主要來自北京周邊省份,參保人員類型主要是退休人員。分析原因為異地就診患者未正確理解政策精神引起無法享受便利,平臺斷網(wǎng)現(xiàn)象頻發(fā),醫(yī)保拒付現(xiàn)象增多,跨省就醫(yī)地域間待遇差異大,臨床科室不重視推行政策,醫(yī)保工作人員數(shù)量有限。結(jié)論針對跨省異地就醫(yī)問題提出可行性建議,可促進該院推進改革,保障跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的可持續(xù)發(fā)展。 

【文章來源】:當代醫(yī)學(xué). 2020年26期

【文章頁數(shù)】:3 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標
    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 北京市D醫(yī)院2017年7月至2018年12月異地就醫(yī)直接結(jié)算患者及占比
    2.2 北京市D醫(yī)院2017年7月至2018年12月異地就醫(yī)直接結(jié)算患者參保地區(qū)分布
    2.3 北京市D醫(yī)院2017年7月至2018年12月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算患者參保類型和城鎮(zhèn)職工類別及占比
    2.4 北京市D醫(yī)院2017年7月至2018年12月跨省異地就醫(yī)患者住院科室分布
    2.5 北京市D醫(yī)院2017年7月至2018年12月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算患者結(jié)算等待周期
3 討論
    3.1 該院跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策在運行中存在的問題
    3.2 對策與建議


【參考文獻】:
期刊論文
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[2]昆明市某三甲醫(yī)院省外醫(yī);颊呔歪t(yī)費用結(jié)算問題研究[J]. 尹芹,張瓊慧,李雅琳,許丹妮,陸燁.  科技經(jīng)濟導(dǎo)刊. 2019(31)
[3]山西省醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算研究[J]. 馮虹,張玉璽.  經(jīng)濟問題. 2019(01)
[4]某三甲醫(yī)院異地就醫(yī)管理現(xiàn)狀淺析[J]. 王建國,陳微.  中國醫(yī)療保險. 2018(12)
[5]跨省就醫(yī)直接結(jié)算在北京某醫(yī)院的運行分析[J]. 唐佳驥,曾多,宋磊.  中國醫(yī)療保險. 2018(10)
[6]如何讓異地就醫(yī)直接結(jié)算更好落地[J]. 陳浩,馬艷良,王茹.  中國社會保障. 2018(08)
[7]跨省就醫(yī)直接結(jié)算行穩(wěn)致遠的思考——基于北京市的實踐[J]. 劉云華,賀偉,范樣改.  中國醫(yī)療保險. 2018(07)
[8]“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療保險異地結(jié)算路徑優(yōu)化[J]. 鄭先平,傅強輝,劉雅.  衛(wèi)生經(jīng)濟研究. 2017(05)
[9]社會醫(yī)療保險異地結(jié)算問題及對策探討[J]. 鄭先平,劉雅,傅強輝.  中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2015(02)



本文編號:2915492

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