醫(yī)療信息化發(fā)展積累了大量數(shù)據(jù),利用這些數(shù)據(jù)可以進行醫(yī)院管理相關(guān)指標(biāo)計算以及各類報表展示。傳統(tǒng)的醫(yī)療管理報表系統(tǒng)大多采取商業(yè)智能技術(shù),滿足了醫(yī)院管理相關(guān)指標(biāo)的數(shù)據(jù)采集、展示與分析,但仍然存在一些問題:一方面不同系統(tǒng)出于諸多分析需求進行本地化構(gòu)建,構(gòu)建的指標(biāo)和報表難以支持不同科室和部門之間共享;另一方面系統(tǒng)大多采用定制開發(fā)的方式,由開發(fā)人員溝通理解需求后進行開發(fā),醫(yī)院管理人員難以參與到系統(tǒng)的開發(fā)中去,這種方式不僅費時費力,而且可能因為理解上的差異導(dǎo)致開發(fā)的系統(tǒng)難以滿足需求。為此,本論文利用openEHR信息模型標(biāo)準化、易擴展的特性,研究基于openEHR的醫(yī)療管理報表的動態(tài)可配置方法。領(lǐng)域?qū)＜液徒Ｈ藛T定義領(lǐng)域知識和指標(biāo)知識,醫(yī)療管理人員利用構(gòu)建的指標(biāo)組件和模板構(gòu)建報表,系統(tǒng)自動部署生成數(shù)據(jù)倉庫并完成指標(biāo)的計算,最后提供動態(tài)可配置的報表滿足管理人員的分析需求,這樣的方法能夠提供管理人員更為簡單的方式操縱生成報表,并且指標(biāo)和報表能夠支持共享。本論文的主要工作包括:1)總結(jié)分析了傳統(tǒng)醫(yī)療管理報表系統(tǒng)的構(gòu)建過程和關(guān)鍵技術(shù),針對傳統(tǒng)報表系統(tǒng)開發(fā)過程中存在的指標(biāo)難以共享,數(shù)據(jù)倉庫開發(fā)成本高、報表難以復(fù)用等問題,提出了基于openEHR的醫(yī)療管理報表系統(tǒng)的設(shè)計方案。2)基于openEHR的醫(yī)療管理報表動態(tài)可配置方法研究。具體包括:研究基于openEHR的指標(biāo)知識組件構(gòu)建和組件的解析執(zhí)行,實現(xiàn)指標(biāo)可共享可配置;研究基于openEHR的動態(tài)可配置數(shù)據(jù)倉庫方法,實現(xiàn)基于指標(biāo)知識組件和領(lǐng)域知識模型自動生成具體的數(shù)據(jù)倉庫存儲結(jié)構(gòu);研究可配置的醫(yī)療管理報表,實現(xiàn)報表的按需配置。3)設(shè)計并實現(xiàn)可動態(tài)配置的醫(yī)療管理報表系統(tǒng)。通過分析醫(yī)院實際報表分析需求,設(shè)計系統(tǒng)的整體架構(gòu)以及功能模塊,并進行具體的系統(tǒng)實現(xiàn)。包括:設(shè)計實現(xiàn)指標(biāo)管理平臺,提供指標(biāo)的編輯、管理、審核和部署;設(shè)計實現(xiàn)數(shù)據(jù)倉庫管理平臺,提供數(shù)據(jù)倉庫的配置與部署;設(shè)計實現(xiàn)報表管理平臺,提供不同分析需求的報表配置與管理。4)在上述研究基礎(chǔ)上,對本論文實現(xiàn)的系統(tǒng)進行應(yīng)用實踐與驗證。首先對兩大類醫(yī)療管理報表系統(tǒng)進行實踐:醫(yī)院運營管理報表系統(tǒng)和醫(yī)療質(zhì)量管理報表系統(tǒng);然后與傳統(tǒng)的報表開發(fā)模式進行對比分析,設(shè)計實驗分析其報表開發(fā)成本和查詢性能,最后讓有相關(guān)報表開發(fā)和使用經(jīng)驗的開發(fā)人員和醫(yī)務(wù)人員使用本系統(tǒng),驗證該系統(tǒng)可以提供醫(yī)院管理人員按需配置生成報表,從而降低開發(fā)成本,具有可行性和有效性。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R197.32;TP311.52
【部分圖文】：

面向門診、住院等醫(yī)院管理的報表分析需求。商業(yè)智能的核心是數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)以??及基于其多維模型的ＯＬＡＰ分析，基于商業(yè)智能技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)的設(shè)計如??圖１．１所示。其從不同的數(shù)據(jù)來源收集信息，經(jīng)過抽取轉(zhuǎn)換和加載（ＥＴＬ），送??入到定制化的數(shù)據(jù)倉庫中；然后運用ＯＬＡＰ分析工具、數(shù)據(jù)挖掘算法等對信息進??行處理，將信息轉(zhuǎn)變成輔助決策的知識，最后將結(jié)果通過報表呈現(xiàn)給醫(yī)院管理人??員⑷。??１??

及報表的編輯都可以完成自動配置，而且配置完成的指標(biāo)和報表都可以支持共享，??就可以解決傳統(tǒng)開發(fā)模式存在的問題。Ｂｅａｌｅ等人提出了兩層模型的方法來設(shè)計??開發(fā)信息系統(tǒng)，如圖１．２所示。將數(shù)據(jù)庫和信息模型表示為參考模型（Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ??Ｍｏｄｅｌ，?ＲＭ），而系統(tǒng)中變化相對頻繁的領(lǐng)域概念則由領(lǐng)域?qū)＜叶x。參考模型??表達了系統(tǒng)中相對穩(wěn)定不變的概念，便于開發(fā)人員設(shè)計開發(fā)，領(lǐng)域?qū)＜覄t通過約??束參考模型來表達不穩(wěn)定、數(shù)量龐大的概念。這樣領(lǐng)域?qū)＜以谙到y(tǒng)開發(fā)過程中有??了主動權(quán)，可以根據(jù)領(lǐng)域分析需求來構(gòu)建系統(tǒng)的具體功能。??ｄｏｍａｉｎ?ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ?ｒｕｎｔｉｍｅ?ｔｅｃｈｎｉｃａｌ?ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ??ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ?ｓｙｓｔｅｍ?ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ??ｄｏｍａｉｎ?ｕｓｅｒ??ｓｐｅｃｉａｌｉｓｔｓ＾??￣ＧＬＪＩ?Ａｐｐ?］??／＾ｎＣ＾ｔ＼?：?ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ?Ｉ?＇?Ｉ??＼Ｍｂｒａｒｙｙ?：?ｌ?挪帥廣?ｉｍｐｌｅｍｅａｔｅｄ??、一?：?ｒ—?ｔ?；?＼?，??ｉｎｆｏｍｎａｔｉｏｎ?、??，ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ、?ｄａｔａ?‘?，?ｓｍａｎ??＼?，?ｓｔｏｒｅ?：ａｅｆｆｎｅｓ??圖１．２兩層模型圖［２２１??ｏｐｅｎＥＨＲ是一種開放式的電子健康檔案標(biāo)準

提出基于ｏｐｅｎＥＨＲ的醫(yī)療管理報表系統(tǒng)的設(shè)計方案。??２．１醫(yī)療管理報表系統(tǒng)構(gòu)建過程??醫(yī)療管理報表系統(tǒng)的一般構(gòu)建過程如圖２．１所示，主要包括數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)??校驗審核、數(shù)據(jù)倉庫設(shè)計、指標(biāo)查詢和綜合報告等。??＾?ｎ：?［Ｗｉ－ｆＥｒ?／工白級＇口主?定期從ＨＩＳ、ＥＭＲ、院感??病歷附頁信息登記表Ｉ?Ｉ等信系“采集相關(guān)ｆ言息??提交??＾？修改登記表信息??匯總和整理相關(guān)信息、??設(shè)計數(shù)據(jù)倉庫??？??計算指標(biāo)?????Ｔ???超標(biāo)??指標(biāo)查詢與綜合報告??＂????－Ｘ?１?發(fā)送警報信息??指標(biāo)應(yīng)用于數(shù)據(jù)上報??圖２．１醫(yī)療管理報表系統(tǒng)構(gòu)建過程??１）
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本文編號：2880064