[背景]健康素養(yǎng)這一概念反映的是個人獲取、理解并且運用健康信息來維護和促進自身健康的能力。該定義可以認為有兩層內(nèi)涵:首先反映的是個體對健康信息的獲取、理解和應(yīng)用的能力,即個體被健康問題所困擾時,是否有做夠的健康知識儲備,可以支持其運用這些健康知識來維持和促進其自身的健康;其次反映了個體對社會衛(wèi)生服務(wù)的利用能力,即個體是否能夠?qū)ι鐣l(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)進行充分利用,從而維持和促進其自身的健康。居民健康素養(yǎng)有多種分類方法,如國外常將其分為4個維度,即:知識型的健康素養(yǎng)、行為型的健康素養(yǎng)、信念型的健康素養(yǎng)、功能型的健康素養(yǎng);而目前國內(nèi)通常將成人健康素養(yǎng)按照“知識與理念、技能、行為”3個方面來劃分,又由“安全急救、科學健康觀念、基本醫(yī)療、健康信息、慢性病防治、傳染病防治”等6類健康問題,劃分了 6個維度。健康素養(yǎng)是國民科學素質(zhì)中的一項重要內(nèi)容,并且在很大程度上可以影響人們的健康水平�？梢酝ㄟ^提升人群的健康素養(yǎng)水平來提高人民對自身健康的重視和維護,從而進一步提高人們的知識水平、對衛(wèi)生服務(wù)的利用及自我管理水平。有調(diào)查研究表明,教育、收入、失業(yè)和種族等因素對人們健康狀況的影響強度均低于健康素養(yǎng)這一因素。健康素養(yǎng)水平低的人群較為忽視其自身健康狀態(tài),很少就醫(yī)及參加健康體檢,且很少主動參與到健康教育活動中去。人們的健康素養(yǎng)水平在一定程度上反映了人群、社會的整體健康水平。綜合國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀,健康素養(yǎng)水平可以反映一個地區(qū)或國家的經(jīng)濟社會發(fā)展、教育水平以及醫(yī)療衛(wèi)生投入情況,同時也是科學預(yù)測人群健康狀況的一項較為有力的指標;與群體的發(fā)病率、死亡率、健康水平以及平均期望壽命高度相關(guān)。綜合來看,采取有效方式提升社會整體健康素養(yǎng)水平是減少健康不公平、降低社會成本的一項重要策略。兒童青少年的健康狀況一直備受政府及社會相關(guān)部門的關(guān)注。中小學生歷來是開展學校健康教育工作的重點人群,通過提高中小學生的健康素養(yǎng)進而提升社會全人群的健康素養(yǎng)是十分必要和有效的。綜合相關(guān)研究現(xiàn)況來看,當前國內(nèi)外對于健康素養(yǎng)情況調(diào)查大多集中在成人,國內(nèi)對于中小學生健康素養(yǎng)的相關(guān)調(diào)查研究尚處于探索和起步階段,尤其是針對7～12歲年齡段的小學生。確定中小學生學生健康素養(yǎng)內(nèi)涵與結(jié)構(gòu),構(gòu)建評估工具,進而明確當前中小學生健康素養(yǎng)情況,探究影響中小學生健康素養(yǎng)的有關(guān)因素,對于制定針對性干預(yù)措施有著十分重要的意義。[研究目的]通過調(diào)查研究較為全面、詳實地了解山東省中小學生健康素養(yǎng)的現(xiàn)狀及影響因素,為今后更好開展全省中小學健康教育工作提供一定的科學參考依據(jù);同時初步建立較為規(guī)范實用的中小學生健康素養(yǎng)評價與監(jiān)測方法,為日后常規(guī)監(jiān)測和后續(xù)研究打下良好基礎(chǔ)。[研究方法]此項調(diào)查研究運用多階段分層整群隨機抽樣的方法,選取山東省東部地區(qū)的青島、煙臺,中部的淄博,以及西部的臨沂、聊城的28726名全日制中小學學生作為調(diào)查對象。調(diào)查前通過2輪Delphi法(德爾菲專家法)對研究方案和自創(chuàng)調(diào)查問卷的條目設(shè)置進行討論、修訂;在問卷內(nèi)對一些關(guān)鍵的指標進行反復(fù)多次提問或是在兩份問卷中設(shè)置一樣的問題,從而進行核查比對。采用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫并收集錄入數(shù)據(jù),采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進行單因素分析、向前逐步多因素Logistic回歸分析。[結(jié)果]1.不同年級學生的健康素養(yǎng)水平一至三年級(小學低年級)學生的總體健康素養(yǎng)水平(具備率)為62.8%。按照維度劃分,健康知識與理念水平(具備率)為47.7%;健康技能水平(具備率)為73.6%;健康行為水平(具備率)為88.3%。按照領(lǐng)域劃分,安全應(yīng)急素養(yǎng)水平(具備率)為75.6%:衛(wèi)生保健素養(yǎng)水平(具備率)為56.3%;疾病防治素養(yǎng)水平(具備率)為80.1%。四至六年級(小學高年級)學生的總體健康素養(yǎng)水平(具備率)為60.89%。按照維度劃分,健康知識與理念水平(具備率)為54.4%;健康技能水平(具備率)為56.0%;健康行為水平(具備率)為76.3%。按照領(lǐng)域劃分,安全應(yīng)急素養(yǎng)水平(具備率)為80.3%;衛(wèi)生保健素養(yǎng)水平(具備率)為34.5%;疾病防治素養(yǎng)水平(具備率)為81.7%。七至九年級(初中)學生的總體健康素養(yǎng)水平(具備率)為72.2%。按照維度劃分,健康知識與理念水平(具備率)為66.1%;健康技能水平(具備率)為75.6%;健康行為水平(具備率)為83.9%。按照領(lǐng)域劃分,安全應(yīng)急素養(yǎng)水平(具備率)為81.0%;衛(wèi)生保健素養(yǎng)水平(具備率)為48.9%;疾病防治素養(yǎng)水平(具備率)為75.3%。2.中小學生健康素養(yǎng)的影響因素一至三年級(小學低年級)學生中,從單因素分析的結(jié)果來看,性別、居住地、年級、是否為獨生子女、所在地區(qū)、自評學習成績、父親的職業(yè)和文化程度、母親的職業(yè)和文化程度是其健康素養(yǎng)的影響因素;從多因素分析的結(jié)果可以看出,性別、居住地、年級、是否為獨生子女、所在地區(qū)、自評學習成績、父親的職業(yè)和文化程度為其健康素養(yǎng)影響因素。四至六年級(小學高年級)學生中,從單因素分析的結(jié)果來看,性別、居住地、年級、是否為獨生子女、所在地區(qū)、自評學習成績、父親的職業(yè)和文化程度、母親的職業(yè)和文化程度是其健康素養(yǎng)的影響因素;從多因素分析的結(jié)果可以看出,性別、居住地、年級、所在地區(qū)、自評學習成績、父親的職業(yè)和文化程度、母親的職業(yè)為其健康素養(yǎng)影響因素。七至九年級(初中)學生中,從單因素分析的結(jié)果來看,性別、居住地、年級、是否為獨生子女、所在地區(qū)、自評學習成績、父親的職業(yè)和文化程度、母親的職業(yè)和文化程度是其健康素養(yǎng)的影響因素;從多因素分析的結(jié)果可以看出,性別、年級、所在地區(qū)、自評學習成績、父親的職業(yè)和文化程度為其健康素養(yǎng)影響因素。[結(jié)論]1.山東省中小學生普遍具備一定的健康素養(yǎng),不同地區(qū)學生的健康素養(yǎng)總體水平差異較,應(yīng)針對不同地區(qū)的實際情況制定有針對性的干預(yù)措施。2.學生們在不同維度上的健康素養(yǎng)水平存在差異,四至六年級(小學高年級)學生的衛(wèi)生保健、健康技能素養(yǎng)水平相對較低,提示應(yīng)重點加強該年齡段學生以上兩方面健康素養(yǎng)的干預(yù)力度。3.性別、居住地、年級、是否為獨生子女、自評學習成績、父母文化程度及職業(yè)對健康素養(yǎng)均有不同程度的影響,應(yīng)重點加強對于男生、農(nóng)村地區(qū)、經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)、低年級、自評學習成績較差、父母親職業(yè)為公務(wù)人員的兒童青少年健康素養(yǎng)的干預(yù)力度。
【學位單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R193
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
相關(guān)符號說明
相關(guān)名詞釋義
前言
對象與方法
    1 研究對象
    2 研究方法
結(jié)果
    1 一般人口學特征
    2 父母職業(yè)與文化情況
    3 健康得分及知識具備情況
    4 健康素養(yǎng)的影響因素分析
討論
    1 山東省中小學生健康素養(yǎng)基本情況分析
    2 山東省中小學生健康素養(yǎng)影響因素分析
創(chuàng)新與不足
結(jié)論
建議
參考文獻
附錄
致謝
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本文編號：2877242