淺析如何提升醫(yī)院醫(yī)保管理績效水平
【文章目錄】:
1 醫(yī)院醫(yī)療保險管理面臨的新環(huán)境
1.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度不斷完善, 保障水平不斷提高
1.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度穩(wěn)步推進(jìn), 覆蓋人群迅速擴大
1. 3 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作正式推行
1.4 新的醫(yī)改方案指導(dǎo)思想明確
1.5 醫(yī);鹬Ц端接写岣
2 醫(yī)院醫(yī)保管理面臨的挑戰(zhàn)
2.1 管理難度加大
2.2 競爭更加激烈
2.3 付費制度的制約
2.4 醫(yī)保管理規(guī)定與最佳救治原則矛盾
2.5 服務(wù)成本增加, 成本管理難度較大
3 影響醫(yī)保管理績效的因素分析
3.1 醫(yī)院內(nèi)部因素
3.2 外部影響因素
3.2.1 市場主體結(jié)構(gòu)改變的影響。
3.2.2 病人自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)的影響。
3.2.3 病人行為改變。
3.2.4 政府監(jiān)管力度加大。
4 提升醫(yī)保管理績效之道
4.1 健全組織、完善制度, 配備具有相關(guān)專業(yè)知識的專職人員
4.2 加強學(xué)習(xí)與研究
4.3 轉(zhuǎn)變觀念, 樹立競爭意識
4.4 加強與醫(yī)保管理部門溝通、協(xié)調(diào)
4.5 提高給付標(biāo)準(zhǔn), 降低醫(yī)保扣款
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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本文編號:2874464
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