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淺析如何提升醫(yī)院醫(yī)保管理績效水平

發(fā)布時間:2020-11-08 07:22
   醫(yī)保管理部門各項新政策的出臺,全民醫(yī)保時代的來臨,給醫(yī)院醫(yī)保管理工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)院應(yīng)把提升醫(yī)療保險管理績效水平作為一項重要工作來抓。
【文章目錄】:
1 醫(yī)院醫(yī)療保險管理面臨的新環(huán)境
    1.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度不斷完善, 保障水平不斷提高
    1.2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度穩(wěn)步推進(jìn), 覆蓋人群迅速擴大
    1. 3 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作正式推行
    1.4 新的醫(yī)改方案指導(dǎo)思想明確
    1.5 醫(yī);鹬Ц端接写岣
2 醫(yī)院醫(yī)保管理面臨的挑戰(zhàn)
    2.1 管理難度加大
    2.2 競爭更加激烈
    2.3 付費制度的制約
    2.4 醫(yī)保管理規(guī)定與最佳救治原則矛盾
    2.5 服務(wù)成本增加, 成本管理難度較大
3 影響醫(yī)保管理績效的因素分析
    3.1 醫(yī)院內(nèi)部因素
    3.2 外部影響因素
        3.2.1 市場主體結(jié)構(gòu)改變的影響。
        3.2.2 病人自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)的影響。
        3.2.3 病人行為改變。
        3.2.4 政府監(jiān)管力度加大。
4 提升醫(yī)保管理績效之道
    4.1 健全組織、完善制度, 配備具有相關(guān)專業(yè)知識的專職人員
    4.2 加強學(xué)習(xí)與研究
    4.3 轉(zhuǎn)變觀念, 樹立競爭意識
    4.4 加強與醫(yī)保管理部門溝通、協(xié)調(diào)
    4.5 提高給付標(biāo)準(zhǔn), 降低醫(yī)保扣款

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 雷海潮;;實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵問題探討[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2008年05期


【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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2 劉彥;葉靜;黃春基;徐劍鋮;;新形勢下加強醫(yī)院醫(yī)保管理的實踐與體會[J];激光雜志;2010年03期

3 吳旭東;宮明;;醫(yī)院醫(yī)保管理工作面臨的形勢分析[J];實用醫(yī)藥雜志;2011年02期

4 李萬華;張艷芳;;在新形勢下醫(yī)療機構(gòu)如何做好內(nèi)部醫(yī)保管理工作[J];中華全科醫(yī)學(xué);2012年11期

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6 李立秋;雷海潮;;衛(wèi)生籌資與衛(wèi)生系統(tǒng)績效之間的關(guān)系及對中國的啟示研究[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);2009年05期

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8 鄒俐愛;;提升醫(yī)院醫(yī)保管理績效水平的研究[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2009年01期

9 梁鴻;賀小林;;基本醫(yī)療保險績效管理:理念、目標(biāo)與策略的思考[J];中國醫(yī)療保險;2012年02期

10 譚國明;王原;;醫(yī)療救助與基本醫(yī)保一體化運作模式及實效——基于蘇州市的實踐[J];中國醫(yī)療保險;2012年04期


相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 汪健;構(gòu)建公共財政體制下公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系的研究[D];合肥工業(yè)大學(xué);2009年

2 李桂珍;我國醫(yī)療服務(wù)市場政府規(guī)制研究[D];內(nèi)蒙古大學(xué);2009年


【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

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【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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4 王曉鑫;;深圳市醫(yī)療保險政策在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用[J];吉林醫(yī)學(xué);2009年10期

5 張立偉;靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險現(xiàn)存的問題及對策[J];遼寧師專學(xué)報(自然科學(xué)版);2005年03期

6 鄭先榮;我國醫(yī)療保險制度的改革探討[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;1994年07期

7 吳之壽;;深圳市醫(yī)療保險服務(wù)結(jié)算辦法述評[J];中華醫(yī)院管理雜志;1996年07期

8 陳麗曄;適應(yīng)新的醫(yī)療保險制度 尋求醫(yī)藥市場的發(fā)展點[J];國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報;1997年12期

9 劉娟;談醫(yī)保制度改革中的醫(yī)院管理問題[J];中國勞動;2002年09期

10 王宗凡;推動非正規(guī)就業(yè)人員參加醫(yī)療保險[J];宏觀經(jīng)濟(jì)管理;2004年11期


相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

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4 李科;行業(yè)協(xié)會績效評價研究[D];同濟(jì)大學(xué);2008年

5 冉斌;服務(wù)企業(yè)績效評估體系研究[D];吉林大學(xué);2008年

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7 周翼翔;上市公司內(nèi)部治理機制與績效關(guān)系研究[D];浙江工商大學(xué);2010年

8 郭有德;社會醫(yī)療保險的經(jīng)濟(jì)運行模式及其模擬分析[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

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相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

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2 劉鎮(zhèn)明;基于鞍山市實證分析下的農(nóng)民工醫(yī)療保險問題淺析[D];山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院;2011年

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4 夏秀芳;我國社會醫(yī)療保險制度改革及其對策與建議[D];大連理工大學(xué);2003年

5 郭文秀;醫(yī)療保險信息系統(tǒng)[D];華中師范大學(xué);2004年

6 馬曉麗;河北省大病兒童生存與救助研究[D];河北大學(xué);2010年

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8 胡丹映;獨立學(xué)院創(chuàng)業(yè)教育研究[D];寧波大學(xué);2011年

9 黃德平;福建省醫(yī)療保險制度改革與對策[D];廈門大學(xué);2002年

10 郭琳茵;我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點研究[D];鄭州大學(xué);2010年



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