目的了解三級甲等醫(yī)院護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境的現(xiàn)狀和對執(zhí)業(yè)環(huán)境的期望,比較兩者之間的差距,分析影響護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境的因素。通過進(jìn)一步深入訪談,了解護(hù)士對執(zhí)業(yè)環(huán)境的真實感受和期望,為醫(yī)院管理者改善護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境提供參考依據(jù)。方法本研究采用量性研究和質(zhì)性研究相結(jié)合的方法。第一階段:量性研究,采用便利抽樣法,選取某地區(qū)3家三級甲等醫(yī)院的1000名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。使用自制問卷收集護(hù)士的一般人口學(xué)資料,使用《護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和期望測評量表》進(jìn)行護(hù)士的執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和對執(zhí)業(yè)環(huán)境的期望調(diào)查。采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和分析,統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計、配對樣本t檢驗、兩獨(dú)立樣本t檢驗、方差齊的采用單因素方差分析、方差不齊的采用秩和檢驗、多元線性回歸分析。第二階段:質(zhì)性研究,采用目的抽樣法,于2018年11月至12月選取參與第一階段調(diào)查且執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和期望差值大的12名護(hù)士進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談,深入了解護(hù)士對執(zhí)業(yè)環(huán)境的真實感受和期望,采用現(xiàn)象學(xué)研究方法進(jìn)行主題的提煉和分析,印證并補(bǔ)充量性研究結(jié)果。結(jié)果1.量性研究結(jié)果(1)護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境均分為(74.47±21.05)分,護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀的六個維度得分由低到高分別是護(hù)士參與醫(yī)院事務(wù)(63.42±18.92)分、薪酬待遇和社會地位(69.74±16.17)分、護(hù)理管理者的能力、領(lǐng)導(dǎo)力及支持(74.65±17.04)分、人力和物力配備(74.66±15.35)分、醫(yī)護(hù)合作(79.89土 15.53)分、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)(81.62±13.33)分。(2)護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境期望得分為(82.97土9.64)分,六個維度得分由高到低分別是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)(86.08±9.70)分、薪酬待遇和社會地位(84.81±7.06)分、醫(yī)護(hù)合作(84.23±11.08)分、護(hù)理管理者的能力、領(lǐng)導(dǎo)力及支持(81.91土15.33)分、人力和物力配備(81.49±13.83)分、護(hù)士參與醫(yī)院事務(wù)(71.98土17.38)分。(3)護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀得分和期望得分及其六個維度得分差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),差距最大的維度是“薪酬待遇和社會地位”,“醫(yī)護(hù)合作”維度現(xiàn)狀與期望差距最小。(4)不同護(hù)士性別(t=2.412,P=0.019)、年齡(χ2=13.296,P=0.001)、職稱(χ2=20.547,P=0.000)、工作年限(χ2=8.308,P=0.040)、科室(χ2=62.075,P=0.000)、月收入(χ2=17.081,P=0.002)及是否輪值夜班(t=-2.452,P=0.014)對護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境有影響。(5)多元線性回歸分析結(jié)果顯示,科室、月收入、是否輪值夜班是護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境的影響因素,共同解釋變量的23%。2.質(zhì)性研究結(jié)果通過質(zhì)性訪談發(fā)現(xiàn)護(hù)士對執(zhí)業(yè)環(huán)境的真實感受包括4個主題:(1)薪酬收入與勞動付出不平衡;(2)護(hù)士職業(yè)成長與個人發(fā)展受限(3)工作環(huán)境不安全;(4)社會認(rèn)可度低;護(hù)士對執(zhí)業(yè)環(huán)境的期望包括4個主題:(1)福利待遇合理;(2)地位提升,得到尊重與認(rèn)可;(3)提供平臺,重視護(hù)士職業(yè)發(fā)展;(4)參與管理決策,擁有自主權(quán)。結(jié)論三級甲等醫(yī)院護(hù)士對執(zhí)業(yè)環(huán)境總體較為認(rèn)同。不同人口學(xué)特征的護(hù)士存在差異,執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和期望之間存在一定差距,提示護(hù)理管理者應(yīng)該針對護(hù)士不同性別、年齡、職稱等實際情況,采取相應(yīng)的措施來縮小差距,可以通過采取提高護(hù)士福利待遇、認(rèn)可其工作價值;讓護(hù)士更多參與醫(yī)院決策,增強(qiáng)護(hù)士自主性;關(guān)注、支持重點(diǎn)人群的需求和壓力;完善法律法規(guī),構(gòu)建安全工作環(huán)境;營造尊護(hù)重護(hù)的良好氛圍等措施為護(hù)士構(gòu)建一個良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境,從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
【學(xué)位單位】：武漢輕工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R192.6
【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
1 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
    1.3 研究意義
    1.4 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.4.1 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境的定義和構(gòu)成
        1.4.2 國外護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境研究現(xiàn)狀
        1.4.3 國內(nèi)護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境研究現(xiàn)狀
    1.5 理論依據(jù)
    1.6 可操作性定義
    1.7 技術(shù)路線圖
2 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和期望的量性研究
    2.1 研究對象和方法
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 抽樣方法
        2.1.3 研究工具
        2.1.4 預(yù)調(diào)查
        2.1.5 資料收集方法
        2.1.6 質(zhì)量控制
        2.1.7 統(tǒng)計學(xué)方法
    2.2 結(jié)果
        2.2.1 護(hù)士的一般資料
        2.2.2 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀得分情況
        2.2.3 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境期望得分情況
        2.2.4 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和期望的比較
        2.2.5 不同人口學(xué)特征護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀得分的比較
        2.2.6 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境影響因素的多元線性回歸分析
    2.3 討論
        2.3.1 護(hù)士的一般人口學(xué)資料分析
        2.3.2 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀得分情況分析
        2.3.3 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境期望得分情況分析
        2.3.4 護(hù)士的執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和期望的比較
        2.3.5 不同人口學(xué)特征護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境的比較
3 護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀和期望質(zhì)性研究
    3.1 研究對象和方法
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 研究方法
        3.1.3 資料收集
        3.1.4 資料的整理和分析
        3.1.5 質(zhì)量控制
    3.2 研究結(jié)果
        3.2.1 護(hù)士對執(zhí)業(yè)環(huán)境的真實感受
        3.2.2 護(hù)士期望的執(zhí)業(yè)環(huán)境
    3.3 討論
        3.3.1 充分關(guān)注護(hù)士的執(zhí)業(yè)環(huán)境現(xiàn)狀
        3.3.2 進(jìn)一步滿足護(hù)士對執(zhí)業(yè)環(huán)境的期望
4 總結(jié)
5 建議
    5.1 醫(yī)院角度
    5.2 政府角度
    5.3 社會角度
6 創(chuàng)新點(diǎn)
7 研究的局限與展望
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄一
附錄二

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本文編號：2869840