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兼顧醫(yī)患關系的私立醫(yī)院績效評價體系研究

發(fā)布時間:2020-10-23 11:42
   近年來,隨著我國經濟的飛速發(fā)展,各種民生問題相關的社會保障體系也逐漸構建完善,其中,與民生保障關聯(lián)度最高的便是醫(yī)療衛(wèi)生體系的構建與完善。然而,相對于其他民生保障問題的解決與改善,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改善還存在許多進步的空間,仍然需要從許多角度進行分析從而切實解決與改善我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中業(yè)已存在的民眾就醫(yī)困難、醫(yī)患關系緊張、醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性差等問題。而這其中,首先便要解決好私立醫(yī)院改革的問題,實現(xiàn)私立醫(yī)院在我國醫(yī)療保障體系中的準確定位,同構績效管理保障私立醫(yī)院的社會效益和自身合理收益。針對2009年4月,我國提出的新醫(yī)改方案,要求堅定實行私立醫(yī)院改革,務必遵循公益性和社會效益,因此,本論文以新醫(yī)改背景下私立醫(yī)院的績效評價為研究對象,關注醫(yī)患關系,綜合運用定性及定量的研究方法,從而構建了適應新醫(yī)改要求下的我國私立醫(yī)院綜合績效評價指標體系,旨在從私立醫(yī)院的績效管理角度,深入明確私立醫(yī)院的戰(zhàn)略與定位,從而提高私立醫(yī)院整體的自身效益與社會效益。最后,本文選取樣本對本文提出的指標體系進行了實例分析,證明了該指標體系具有一定的應用價值。研究內容包括:(1)基于國內外多種不同類型醫(yī)院績效管理文獻,對績效管理相關理論和方法進行了整理與綜述。重點介紹了平衡計分卡的產生背景、框架體系和主要理念等。(2)研究了我國私立院績效評價兼顧醫(yī)患關系的必要性。在分析新醫(yī)改下我國私立醫(yī)院的優(yōu)勢與劣勢基礎上,探討了造成醫(yī)患關系激化的主要原因,具體包括投入與效益不平衡、服務水平差距顯著、醫(yī)患有效溝通欠缺、精細化服務欠缺等問題。同時,論述了私立醫(yī)院績效評價兼顧醫(yī)患關系的必要性。(3)基于平衡計分卡理論構建了兼顧醫(yī)患關系的私立醫(yī)院績效評價體系;谥笜梭w系設計原則,圍繞財務維度、內部業(yè)務、流程維度、客戶維度以及學習和成長維度,構造了私立醫(yī)院績效評價指標體系。(4)對績效評價體系中指標的處理,篩選和賦權進行了研究。包括:對指標進行無量綱化和一致化處理;為了避免評價指標的冗余,提出了基于灰色關聯(lián)度放的評價指標篩選策略,為開展私立醫(yī)院績效評價提供了基礎依據;提出了兼顧主客觀賦權方法優(yōu)勢的集成賦權方法?陀^賦權法選取熵權法,而主觀賦權法選取AHP法,兩者結合能夠實現(xiàn)客觀數(shù)據與主管經驗的相互融合;運用理想物元可拓理論對賦權效果進行評價。(5)開展了基于北京仁保醫(yī)院的績效評價體系的分析。介紹了醫(yī)院的基本概況和運行情況,對所提指標篩選方法及賦權方法進行了實例驗證,確立了最優(yōu)指標體系及權重值。應用理想物元可拓模型,對北京仁保醫(yī)院績效評價體系的整體適用性進行了驗證。
【學位單位】:華北電力大學(北京)
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2019
【中圖分類】:R197.322
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意義
    1.2 國內外研究現(xiàn)狀
        1.2.1 國外醫(yī)院績效評價研究現(xiàn)狀
        1.2.2 國內醫(yī)院績效評價研究現(xiàn)狀
        1.2.3 國內外研究成果評述
    1.3 研究內容及創(chuàng)新點
第2章 績效評價的相關理論
    2.1 績效評價的含義
        2.1.1 基本特征
        2.1.2 主要原則
        2.1.3 關鍵指標
    2.2 平衡計分卡理論介紹
        2.2.1 平衡計分卡的產生背景
        2.2.2 平衡計分卡的框架體系
    2.3 本章小結
第3章 醫(yī)患關系在私立醫(yī)院績效評價體系中的重要性分析
    3.1 私立醫(yī)院中醫(yī)患關系問題產生的主要原因
        3.1.1 投入與效益不平衡
        3.1.2 服務水平差距顯著
        3.1.3 醫(yī)患有效溝通欠缺
        3.1.4 精細化服務不到位
        3.1.5 技術局限帶來服務風險
        3.1.6 醫(yī)患危機應對機制不健全
    3.2 我國私立醫(yī)院的績效評價兼顧醫(yī)患關系的必要性
    3.3 本章小結
第4章 私立醫(yī)院績效評價體系模型建立路徑分析
    4.1 績效評價指標體系構建原則
    4.2 私立醫(yī)院績效評價指標體系構建
        4.2.1 整體思路
        4.2.2 績效評價指標選取
    4.3 績效評價指標數(shù)據預處理
        4.3.1 無量綱化處理
        4.3.2 一致化處理
    4.4 評價指標體系篩選策略方法
        4.4.1 指標篩選目的
        4.4.2 指標篩選步驟
    4.5 績效評價指標集成賦權方法
        4.5.1 主觀賦權方法
        4.5.2 客觀賦權方法
        4.5.3 集成賦權方法
    4.6 理想物元可拓方法對賦權效果的評價
        4.6.1 物元可拓評價方法
        4.6.2 TOPSIS評價模型
        4.6.3 理想物元可拓評價方法
    4.7 評價方法適用性分析
        4.7.1 適用性分析
        4.7.2 兼容度分析
        4.7.3 差異度分析
    4.8 本章小結
第5章 績效評價體系在北京仁保醫(yī)院的應用
    5.1 北京仁保醫(yī)院基本概況
        5.1.1 北京仁保醫(yī)院簡介
        5.1.2 北京仁保醫(yī)院組織架構
    5.2 北京仁保醫(yī)院績效評價體系構建
        5.2.1 指標篩選結果
        5.2.2 指標篩選結果分析
        5.2.3 指標權重結果
        5.2.4 指標權重結果分析
    5.3 北京仁保醫(yī)院績效評價結果
        5.3.1 績效評價結果
        5.3.2 方法適用性分析
    5.4 本章小結
第6章 私立醫(yī)院績效評價體系構建策略
    6.1 協(xié)調處理社會效益與經濟收益之間的平衡
    6.2 加快實施并完善平衡記分卡評價制度
    6.3 加強醫(yī)院的信息化建設
    6.4 進一步提高醫(yī)療服務水平
    6.5 加強人才梯隊建設
    6.6 建立以醫(yī)患關系為出發(fā)點的反向評價機制
    6.7 本章小結
第7章 研究成果與結論
參考文獻
攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文及其它成果
致謝
作者簡介

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本文編號:2852988

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