發(fā)布時(shí)間：2020-10-20 08:04

　　 “六極”作為病證的名稱(chēng)最早出自《神農(nóng)本草經(jīng)》:“桑根白皮:……主傷中、五勞六極……”�！督饏T要略》中也有:“……,五勞、七傷、六極、婦人三十六病,不在其中”的記載�！吨T病源候論》則明確指出六極的概念是氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極。南北朝時(shí)代的《刪繁方》完整地論述了對(duì)六極疾病治療的理法方藥,建立了獨(dú)特的辨證治療方法。 論文采用了對(duì)相關(guān)進(jìn)行整理和深入分析,主要研究六極疾病的演變情況、學(xué)術(shù)文獻(xiàn)思想的形成以及衰落的原因。 《刪繁方》中對(duì)“六極”的治療已作系統(tǒng)論述,將筋、脈、肉、氣、骨五極與肝、心、脾、肺、腎五臟緊密聯(lián)系在一起,借用《內(nèi)經(jīng)》中五體的概念來(lái)構(gòu)建“六極”概念的理論框架。但是,“六極”理論又進(jìn)一步發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》五體學(xué)說(shuō)。這主要體現(xiàn)在以下三點(diǎn): 第一點(diǎn),“氣極”來(lái)替代“皮極”是適合醫(yī)學(xué)應(yīng)用的選擇。第二點(diǎn),“精極”的出現(xiàn)。第三點(diǎn),“髓極”與“肺極”的出現(xiàn)。但論述也過(guò)于簡(jiǎn)單,在概念的解釋上也不夠明確,因此這兩種說(shuō)法對(duì)后世的影響很小。 文獻(xiàn)研究表明,“六極”學(xué)說(shuō)很可能與活躍于漢魏之際的扁鵲學(xué)派有著很大的聯(lián)系,而扁鵲的“六絕”理論則很可能是六極理論另一個(gè)重要來(lái)源。此外,在《刪繁方》中提出了“善療病者,病在皮毛肌膚筋脈而療之,次療六腑;若至五臟,則半死半生矣”的治療總則,與《史記》中記載扁鵲見(jiàn)齊桓侯時(shí)所采用的“腠理——肌膚——腸胃——骨髓”,由淺入深傳變的認(rèn)識(shí)與治療方法是一脈相承的。 “六極”屬于虛勞病中的一種,是形體虛衰到非常嚴(yán)重程度的一種表現(xiàn)。對(duì)“六極”癥狀的描述,以《諸病源候論》中的記載最具代表性。其中,“精極”則與其他脫胎于“五體”概念的五極有很大的區(qū)別,是一種更加嚴(yán)重的虛損。有關(guān)其病因與病機(jī),六極病在宋代以前以外感病因?qū)W說(shuō)為主,由《內(nèi)經(jīng)》中的五痹“復(fù)感于邪”的理論發(fā)展而來(lái)的�！熬珮O”與其他五極不同,比其他五極虛衰的程度更深。精極是在其他五極虛衰的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果�！澳I藏精”,精極的概念也是后世“久病及腎”理論之先河。 古代中醫(yī)有一種通過(guò)形體的不同層次來(lái)辨證的方法,即將形體分為從表到里的不同層次,隨著病情的逐漸加重,病位也逐步
【學(xué)位單位】：中國(guó)中醫(yī)研究院
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位年份】：2005
【中圖分類(lèi)】：R-092
【文章目錄】：
目錄
中文摘要
英文摘要
0 前言
1.六極學(xué)說(shuō)演變
    1.1."六極"病的早期記載
    1.2.魏晉隋唐時(shí)期對(duì)"六極"學(xué)說(shuō)的系統(tǒng)闡述
        1.2.1."六極"的名稱(chēng)
        1.2.2."六極"病的癥狀
        1.2.3."六極"病的病因與病機(jī)
        1.2.4."六極"病的治療原則與證候分型
    1.3.宋元明清時(shí)期對(duì)"六極"學(xué)說(shuō)的簡(jiǎn)化
2.六極學(xué)說(shuō)的研究
    2.1.六極的六分思想探源
        2.1.1.人事的六分思想
        2.1.2.自然六分思想
            2.1.2.1.《周易》六爻觀念
            2.1.2.2.事物六分法
        2.1.3.疾病六分思想
            2.1.3.1.六淫
            2.1.3.2.六氣
            2.1.3.3.六臟器
            2.1.3.4.六氣病癥
        2.1.4.六腑之應(yīng)
        2.1.5.《傷寒論》六經(jīng)病證
        2.1.6.扁鵲六絕病癥
    2.2 六極病傳思想探源
        2.2.1.生成有序
        2.2.2.病傳有序
        2.2.3.《周易》六爻模式與《傷寒論》六經(jīng)傳變觀
        2.2.4.《內(nèi)經(jīng)》疾病傳變思想
            2.2.4.1.形體病傳
            2.2.4.2.形體病傳途徑
            2.2.4.3.疾病傳變的因素
        2.2.5.《難經(jīng)》的虛損病傳理論
    2.3.六極伏邪致病思想
        2.3.1 伏氣致病學(xué)說(shuō)萌芽于先秦時(shí)代
            2.3.1.1.提出"故邪留而未發(fā)"的伏氣觀
            2.3.1.2.宿疾伏邪論
            2.3.1.3.寒熱伏邪論
            2.3.1.4.邪伏正虛
            2.3.1.5.伏氣致病發(fā)生發(fā)展機(jī)理
        2.3.2.伏氣致病學(xué)說(shuō)創(chuàng)立于西晉時(shí)期
        2.3.3.伏氣致病學(xué)說(shuō)發(fā)展于隋唐時(shí)代
    2.4.六極病因病機(jī)源流
        2.4.1.《內(nèi)經(jīng)》論痹
            2.4.1.1.痹證內(nèi)伏于臟腑
            2.4.1.2.痹傷形體
            2.4.1.3.痹證內(nèi)傳的機(jī)理
        2.4.2.風(fēng)邪致病
        2.4.3.諸病源候論對(duì)痹癥的認(rèn)識(shí)
            2.4.3.1.形體痹癥
            2.4.3.2.痹客機(jī)體的病機(jī)
        2.4.4.《諸病源候論》對(duì)中風(fēng)的認(rèn)識(shí)
            2.4.4.1.中風(fēng)致虛
            2.4.4.2.五臟中風(fēng)
        2.4.5.《中藏經(jīng)》對(duì)于痹證的認(rèn)識(shí)
        2.4.6.《中藏經(jīng)》的風(fēng)中思想
    2.5.形體辨證探源
        2.5.1.《內(nèi)經(jīng)》形體病癥學(xué)說(shuō)
            2.5.1.1.形體的天人相應(yīng)觀
            2.5.1.2.人體內(nèi)外整合觀
            2.5.1.3.病因病機(jī)學(xué)理論
            2.4.1.4.病證
            2.5.1.5.形體病證診斷思想
            2.5.1.6.形體疾病治則
            2.5.1.7.形體疾病治法
        2.5.2.《難經(jīng)》形體病證觀
            2.5.2.1.失眠
            2.5.2.2.寒熱
            2.5.2.3.虛損
            2.5.2.4.六絕
            2.5.2.5.診法
            2.5.2.6.治法
    2.6.六極理論中的精本思想探源
        2.6.1.自然精本思想概述
            2.6.1.1.諸子對(duì)"精氣"概念的認(rèn)識(shí)
            2.6.1.2.精氣是構(gòu)成天地萬(wàn)物的根本
            2.6.1.3.精氣的特點(diǎn)
        2.6.2.人體精氣為本思想概說(shuō)
            2.6.2.1.人體的精氣理論
            2.6.2.2 精氣為人概述
                2.6.2.2.1.氣是人體構(gòu)成的基本元素
                2.6.2.2.2 天地之精氣化生為人
            2.6.2.3 陰陽(yáng)構(gòu)精，化生成人
            2.6.2.4.精氣充盈，升降出入有序
        2.6.3.精氣與臟腑
        2.6.4.精氣與形體
        2.6.5.人體精氣貴動(dòng)惡滯
        2.6.6.人體精氣虛藏惡擾
3.六極學(xué)說(shuō)述評(píng)
    3.1.內(nèi)因：理論自身的缺陷
        3.1.1.理論過(guò)于煩瑣，不切臨床實(shí)用
        3.1.2.理論表述混亂，缺乏系統(tǒng)性
        3.1.3.理論牽強(qiáng)，缺乏獨(dú)創(chuàng)性
    3.2.外因：時(shí)代的變遷
        3.2.1.醫(yī)學(xué)發(fā)展方向的變化
        3.2.2.新理論的沖擊
4.結(jié)語(yǔ)
5.致謝
附錄一.參考文獻(xiàn)
附錄二.六極輯佚

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 楊欽河,彭勝權(quán);伏氣溫病學(xué)說(shuō)源流初探[J];南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);1998年03期

本文編號(hào)：2848429