發(fā)布時間：2020-10-10 08:48

　　 背景 我國是一個人口眾多、歷史悠久的文明古國,自古以來就十分重視語言文字的統(tǒng)一。主張“書同文,車同軌�！卑颜Z言文字的統(tǒng)一作為民族團結(jié)、國家統(tǒng)一和強盛的重要基礎和象征。中國歷史悠久,發(fā)展過程中融合了多個學科,內(nèi)容十分廣博；而中醫(yī)各家各派眾多,不同派別、不同醫(yī)家對中醫(yī)學的認識不完全一致；我國地域遼闊,方言眾多；中國文字豐富多彩,對于中醫(yī)學的描述也復雜多樣。這些方面都在一定程度上造成了中醫(yī)用語包括病癥術(shù)語上的不規(guī)范。如鼻鼽又稱鼽、鼽嚏、鼻流清涕等。 目標 中醫(yī)藥名詞術(shù)語規(guī)范化工作,主要從三方面展開：第一是組織編纂全國高等中醫(yī)院校教材,第二是編纂出版各類工具書,第三是進行中醫(yī)藥名詞術(shù)語規(guī)范化研究,制定行業(yè)標準、國家標準。為臨床提供診斷的指導標準依據(jù)。 方法、內(nèi)容 新世紀以來,國家對中醫(yī)藥術(shù)語標準工作更加重視,重點開展了兩個方面的工作。第一個方面是中醫(yī)藥學名詞規(guī)范與審定工作。其中包括第一步審定中醫(yī)藥基本名詞術(shù)語；第二步審定基本名詞之外各科所有的名詞術(shù)語；第三步修訂已公布的名詞,審定新出現(xiàn)的名詞。第二個方面是國家術(shù)語標準。其中又包括①中醫(yī)臨床診療術(shù)語治療部分②中醫(yī)臨床診療術(shù)語疾病部分③中醫(yī)臨床診療術(shù)語征候部分④中醫(yī)病證分類與代碼等內(nèi)容。 而在病癥方面,目前,國內(nèi)較少進行病癥方面的規(guī)范化研究,有關(guān)部門組織的專門研究尚未見到各種中醫(yī)藥辭典中涉及了一些癥狀名的內(nèi)容,但涉及的范圍很小,具體內(nèi)容各不相同；一些專著涉及了癥狀規(guī)范化的內(nèi)容如秦伯未編著的《中醫(yī)臨證備要》收集癥狀417條,趙金鐸主編的《中醫(yī)癥狀鑒別診斷學》收集癥狀500條,均對各癥的概念、鑒別和辨證辨病意義有較詳細的闡述。這對病癥的規(guī)范化研究大有裨益,然而其系統(tǒng)性、涉及范圍均為局限。統(tǒng)編教材《中醫(yī)診斷學》中癥狀的內(nèi)容比較系統(tǒng),但同時也存在很多問題,如脾系證類中“大便溏薄”、“便溏”、“大便稀溏”等內(nèi)涵相同的名詞同時出現(xiàn)等。1996年國家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布的《中華人民共和國國家標準》和由國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準》中都缺少了對于癥狀的名詞術(shù)語規(guī)范化。因此,建立中醫(yī)癥狀名詞術(shù)語的規(guī)范化十分重要。而在研究之前我們應該首先明確“病”、“癥”、“證”三者的關(guān)系。病是在病因作用和正虛邪湊,體內(nèi)出現(xiàn)的具有一定發(fā)展規(guī)律的邪正交爭、陽陽失調(diào)的全部演變過程,具體表現(xiàn)為若干特定的癥狀和各階段相應的證候。癥狀是由在一定致病因素作用下形成的疾病或證候,其機體病理變化的外部表現(xiàn),是組成證候的基本要素。再通俗地說,人患病后就會表現(xiàn)出癥狀,不同的疾病表現(xiàn)出不同的癥狀,癥狀是機體對疾病的反應狀態(tài)。而癥狀是構(gòu)成證候的主要因素,臨床辨證論治主要是辨證候,那么癥狀就是識別證候的主要依據(jù)。也就是說,要確立一個證候,必須根據(jù)癥狀,再結(jié)合舌、脈象進行分析、推理和判斷,由此可見癥狀在臨床辨證時有著舉足輕重的作用。因此又進一步說明了進行癥狀名詞術(shù)語規(guī)范化的重要性。 意義 中醫(yī)名詞術(shù)語規(guī)范研究的主要意義有：第一,文獻研究方面,通過文獻的整理、研究能很好的理清某癥狀的醫(yī)學史,對醫(yī)學史的研究、發(fā)展起到基礎作用。第二,教學方面,癥狀名詞術(shù)語規(guī)范化后,學生在學習、認識時能更好的理解,從而有利于中醫(yī)的傳承。第三,臨床方面,有助于指導臨床醫(yī)生的正確的辨證論治,從而指導臨床治則、用藥、用方。第四,對外交流方面,有助于中醫(yī)被國外友人更好的了解、認識、接受,從而使中醫(yī)得到傳播和發(fā)揚。 本論文應用解剖學、文獻學、比較學的方法對病癥進行規(guī)范研究。由于大量中醫(yī)古籍的亡佚,目前僅可從傳世的中醫(yī)古籍中對病癥術(shù)語進行規(guī)范研究。近年來有不少早期的醫(yī)學古籍出土,雖大多殘缺不全,但從文化歷史背景的角度對術(shù)語進行研究大有裨益。并且,在先秦以及秦漢時期的文學、史書中可見散在的醫(yī)學文獻資料,也可做些補充。 本論文是中醫(yī)病癥術(shù)語規(guī)范化的初步研究。由于中醫(yī)病癥術(shù)語規(guī)范化這一研究項目涉及面廣,研究內(nèi)容多,需要廣大中醫(yī)藥業(yè)內(nèi)人士的共同努力,才能完成。因此,本論文僅選取鼻部的8個常見臨床病癥作為研究對象,從其正名歷史源流和文獻通考(釋名、定名的依據(jù)、歷史源流)、別名等方面進行系統(tǒng)的規(guī)范研究。論文主要開展了鼻淵、鼻鼽、鼻瘡、鼻疔、鼻窒、鼻衄、鼻槁、鼻疳等8個中醫(yī)病癥名的規(guī)范研究。 結(jié)論 通過文獻考據(jù)、整理及研究得出以下結(jié)論。 1.明確了鼻淵的發(fā)病部位是在中醫(yī)定義的山根部,西醫(yī)解剖的篩竇部。所以重新定義鼻淵為以鼻

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