目的:超聲評(píng)估氣道技術(shù)是新興的預(yù)測(cè)困難氣道的方法,本研究的主要目的是分析超聲評(píng)估氣道數(shù)據(jù)測(cè)量中的信度,評(píng)價(jià)其預(yù)測(cè)困難氣道的臨床價(jià)值;通過(guò)合適的培訓(xùn),繪制學(xué)習(xí)曲線,建立一套有效的超聲預(yù)測(cè)困難氣道技術(shù)的培訓(xùn)策略,確定一名麻醉實(shí)習(xí)醫(yī)師獲得超聲評(píng)估氣道的能力所需的訓(xùn)練量,為臨床教學(xué)提供指導(dǎo)。方法:第一部分:信度分析共有30例志愿者納入本研究,兩名已經(jīng)熟練掌握超聲評(píng)估氣道的麻醉醫(yī)生分別用相同的方法對(duì)30名志愿者進(jìn)行第一天和第三天兩次測(cè)量,測(cè)量?jī)?nèi)容包括舌頦距離、髁狀突活動(dòng)度、舌厚度,記錄各自數(shù)據(jù),比較測(cè)試者內(nèi)部信度和測(cè)試者間信度。第二部分:學(xué)習(xí)曲線的建立共有五名臨床經(jīng)歷相同的實(shí)習(xí)醫(yī)生納入本研究,五名實(shí)習(xí)醫(yī)生在經(jīng)歷教學(xué)干預(yù)(閱讀材料、視頻、圖片、講座、專業(yè)人士的教學(xué)演示)過(guò)程及相關(guān)培訓(xùn)后,在30名志愿者中去評(píng)估氣道和測(cè)量舌頦距離、髁狀突活動(dòng)度、舌厚度的具體數(shù)值,成功率設(shè)置為90%,利用累積和方法繪制學(xué)習(xí)曲線,確定獲得超聲評(píng)估氣道能力所需的最少訓(xùn)練量。結(jié)果:第一部分:測(cè)試者內(nèi)部信度:同一測(cè)量者使用超聲在第一天和第三天重復(fù)測(cè)量30名志愿者舌頦距離、髁狀突活動(dòng)度、舌厚度的信度(ICC)值介于0.98-0.99,信度為優(yōu)秀。測(cè)試者間信度:不同測(cè)試者使用超聲測(cè)量30名志愿者舌頦距離、髁狀突活動(dòng)度、舌厚度的ICC值介于0.96-0.99,信度為優(yōu)秀。第二部分:通過(guò)學(xué)習(xí)曲線的繪制,實(shí)習(xí)醫(yī)師獲得超聲評(píng)估氣道能力最少需要20例操作訓(xùn)練。結(jié)論:超聲評(píng)估氣道無(wú)論是測(cè)試者內(nèi)部信度還是測(cè)試者間信度,信度值均為優(yōu)秀。經(jīng)過(guò)合適的培訓(xùn)與訓(xùn)練,在達(dá)到90%成功率時(shí),實(shí)習(xí)醫(yī)生獲得超聲評(píng)估氣道技術(shù)需要20次以上的練習(xí),超聲評(píng)估氣道是一門比較容易掌握的技能。
【學(xué)位單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R-4;C975

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