【摘要】：在現(xiàn)代世界中,壓力已經(jīng)成為一種常見現(xiàn)象,來自世界各地的研究人員正在研究其來源,性質(zhì)和后果。在研究過程中,科學(xué)家確定了工作壓力的概念,這構(gòu)成了這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。壓力是任何領(lǐng)域目前存在的問題之一,但在不同的職業(yè)中,醫(yī)務(wù)人員面臨壓力是相當(dāng)普遍的問題。數(shù)十年來,衛(wèi)生保健工作者的職業(yè)壓力是許多海外科學(xué)家和研究人員關(guān)注的對(duì)象,他們不僅是健康心理學(xué)家,而且還是不同專業(yè)的臨床醫(yī)生。根據(jù)不同的調(diào)查,與人共事的專家經(jīng)常面臨職業(yè)壓力。它降低了醫(yī)療人員的效率,還會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良后果。滿足相對(duì)較小壓力的醫(yī)生和護(hù)士可提供更好的醫(yī)療護(hù)理。因此,它提供了這樣的研究的意義。更重要的是,白俄羅斯和白俄羅斯醫(yī)學(xué)界對(duì)于工作壓力,工作滿意度和工作績(jī)效都沒有做過有價(jià)值的研究。許多研究人員認(rèn)為,職業(yè)壓力影響可能因不同的社會(huì),地方和文化因素而有所不同。這就是為什么這項(xiàng)工作也會(huì)對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)作出貢獻(xiàn)。第三,醫(yī)務(wù)人員工作壓力的文獻(xiàn)主要集中在護(hù)士,但有兩大類醫(yī)務(wù)工作者-護(hù)士和醫(yī)生,這兩個(gè)群體之間應(yīng)該存在差異。這就是為什么了解職業(yè)壓力對(duì)工作滿意度和工作績(jī)效的影響如何不同。研究目標(biāo)決定了研究的范圍。開展研究的主要目標(biāo)如下:檢查白俄羅斯醫(yī)務(wù)人員的工作壓力,工作滿意度和工作績(jī)效水平;根據(jù)不同的工作和社會(huì)特征,檢查工作壓力,工作滿意度和工作績(jī)效是否存在差異;審查白俄羅斯醫(yī)院護(hù)士和醫(yī)生的職業(yè)壓力,工作滿意度和工作績(jī)效之間的關(guān)系;確定工作壓力是否會(huì)影響醫(yī)生和護(hù)士的工作滿意度和工作績(jī)效。根據(jù)目標(biāo),本研究使用了三個(gè)變量:工作壓力是一個(gè)獨(dú)立變量,工作績(jī)效是一個(gè)因變量,工作滿意度是一個(gè)獨(dú)立變量和因變量之間的中介。假設(shè)是根據(jù)研究模型和理論背景構(gòu)建的。該研究涉及172名受訪者:來自白俄羅斯明斯克地區(qū)各州立醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士。公立醫(yī)院由于工作條件比私人診所差得多,因?yàn)檎峁┭a(bǔ)貼并從事非營(yíng)利性原則工作,因此工作壓力水平預(yù)計(jì)會(huì)高于私立醫(yī)院。調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)是在考慮到目標(biāo)受眾的情況下編寫的,答復(fù)很簡(jiǎn)單,并翻譯成俄文。這是紙和鉛筆自我管理問卷,因?yàn)獒t(yī)生和護(hù)士在工作時(shí)不使用互聯(lián)網(wǎng),所以不可能使用在線或郵件調(diào)查。向受訪者提供了有關(guān)正確答復(fù)方法的說明。問卷由多項(xiàng)選擇題組成。為了提供匿名性和保密性,問題得到了標(biāo)準(zhǔn)化。它由四部分組成,包括社會(huì)特征和主要研究項(xiàng)目。社會(huì)特征包括醫(yī)院類型,部門,性別,工作狀況,年齡,經(jīng)驗(yàn),婚姻狀況。另外三個(gè)部分涉及工作滿意度,工作績(jī)效和工作壓力。工作壓力在四個(gè)方面進(jìn)行了測(cè)量。受訪者的總工作壓力指數(shù)是他對(duì)所有14個(gè)問題的總分。對(duì)于每個(gè)維度計(jì)算總和分?jǐn)?shù),并且將工作壓力的總分計(jì)算為所有維度的總和。分?jǐn)?shù)越高-工作者認(rèn)為職業(yè)壓力水平越高。為了衡量工作滿意度,使用了四個(gè)問題。獲得答案后,計(jì)算反向分?jǐn)?shù),因此分?jǐn)?shù)越高-工作滿意度越高。計(jì)算平均得分,最高意味著“對(duì)工作非常滿意”,最低得分意味著“根本不滿意”。工作滿意度高于中點(diǎn)的參與者被認(rèn)為感受到高水平的工作滿意度,而報(bào)告工作滿意度低于中點(diǎn)的參與者被認(rèn)為工作滿意度低。工作績(jī)效從三個(gè)方面進(jìn)行衡量,工作績(jī)效問題總數(shù)為20。數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS程序和Microsoft Excel進(jìn)行,使用了各種類型的統(tǒng)計(jì)分析,例如描述性統(tǒng)計(jì)。它包括諸如頻率,最小值和最大值,中心趨勢(shì)測(cè)量值(均值,中位數(shù)和模式),變異性測(cè)量值(范圍,四分位數(shù)范圍,標(biāo)準(zhǔn)偏差)等指標(biāo)。用Cronbach alpha來衡量問卷中所用工具的可靠性和相互關(guān)聯(lián)性。使用相關(guān)分析,回歸分析,多元回歸分析和Sobel檢驗(yàn)來檢驗(yàn)假設(shè)。研究結(jié)果顯示,白俄羅斯的醫(yī)務(wù)人員沒有經(jīng)歷過高水平的工作壓力。工作滿意度和績(jī)效水平相當(dāng)高。因此,醫(yī)務(wù)人員對(duì)他們目前的工作感到滿意,并顯示出高績(jī)效指標(biāo)。白俄羅斯醫(yī)院護(hù)士和醫(yī)生的工作壓力水平低可以用許多因素來解釋。首先,所有受訪的醫(yī)院都是公開的。這意味著他們嚴(yán)格遵守國(guó)家和部委制定的規(guī)范和法規(guī)。從人員角度來看,這意味著在工作和工作條件方面以及在勞動(dòng)報(bào)酬方面的穩(wěn)定性。其次,大部分受訪者都是在調(diào)查時(shí)在他們工作的醫(yī)院有相當(dāng)豐富工作經(jīng)驗(yàn)的人。這意味著他們熟悉工作的所有細(xì)節(jié),如工作范圍,工期,付款,要求等等。這一假設(shè)可以通過以下事實(shí)得到證實(shí):在這項(xiàng)調(diào)查中,經(jīng)驗(yàn)較少的工人更容易受到工作壓力的影響。為了更好理解這種低水平的工作壓力,研究人員采訪了參與調(diào)查的幾名工作人員。根據(jù)他們的回答,低水平的壓力是由于一個(gè)有條理的工作流程,正確的勞動(dòng)紀(jì)律。一些受訪者也回答說,團(tuán)隊(duì)互助,對(duì)同事的信心也影響他們對(duì)工作壓力水平的回答。這項(xiàng)研究的結(jié)果還表明,角色表現(xiàn)和工作超負(fù)荷是工作壓力水平的主要貢獻(xiàn)。角色績(jī)效將問題描述為缺乏像權(quán)威或信息這樣的資源,而工作超負(fù)荷包括數(shù)量與質(zhì)量之間出現(xiàn)的問題以及優(yōu)先事項(xiàng)中的問題。研究了受訪者各種工作和社會(huì)特征對(duì)工作壓力,工作滿意度和工作績(jī)效的影響。盡管所有訪談過的醫(yī)生和護(hù)士都在公立醫(yī)院工作,但不同醫(yī)院的工作壓力和工作滿意度水平也各不相同。此外,不同部門的工作人員經(jīng)歷不同程度的壓力和工作滿意度。也就是說,有些部門的特點(diǎn)會(huì)影響工作壓力水平的增加或減少。工作壓力的水平也因受訪者的性別而異。所以,男性比女性表現(xiàn)出更高的壓力水平。但是,男性的工作績(jī)效要高于女性。醫(yī)生和護(hù)士之間的工作壓力水平是不同的。所以,醫(yī)生表現(xiàn)出更高水平的工作壓力。同時(shí),醫(yī)生的工作績(jī)效也高于護(hù)士。工作壓力,工作滿意度和工作績(jī)效的水平也不同,這取決于年齡,工作經(jīng)驗(yàn)和婚姻狀況。因此,具有一定工作經(jīng)驗(yàn)的年輕員工比具有豐富經(jīng)驗(yàn)的年長(zhǎng)員工更容易受到工作壓力。他們對(duì)工作的滿意度也比老一代低得多,工作績(jī)效也較差。此外,單身或離婚的工人壓力最大,對(duì)工作能力最差的工作滿意度最低,而已婚工人和喪偶工人的壓力最低,滿意度最高,工作績(jī)效最好。所有的假設(shè)都已被證實(shí)。因此,醫(yī)務(wù)人員的工作壓力會(huì)降低他們的工作績(jī)效和工作滿意度,工作滿意度會(huì)導(dǎo)致工作績(jī)效的提高。而且,工作滿意度是工作壓力與工作績(jī)效之間關(guān)系的中介,減少了壓力對(duì)醫(yī)生和護(hù)士表現(xiàn)的負(fù)面影響。醫(yī)生和護(hù)士是兩類不同的醫(yī)務(wù)工作者,具有不同的教育背景和不同的工作任務(wù)和責(zé)任。為了獲得醫(yī)學(xué)高等教育并獲得醫(yī)生的稱號(hào)一個(gè)人需要在醫(yī)學(xué)大學(xué)學(xué)習(xí)6年。根據(jù)專業(yè)情況,接受護(hù)士等中等教育的衛(wèi)生人員的培訓(xùn)時(shí)間為1至2年。醫(yī)生是一個(gè)將自己的知識(shí)和技能奉獻(xiàn)給疾病預(yù)防和治療,以保護(hù)和加強(qiáng)人類健康的人。護(hù)士擔(dān)任醫(yī)療和預(yù)防機(jī)構(gòu)的助理醫(yī)生,執(zhí)行醫(yī)療預(yù)約并執(zhí)行護(hù)理程序。因此,護(hù)士與醫(yī)生之間的工作壓力水平,工作滿意度和工作績(jī)效不能保持在同一水平;而且,這三個(gè)指標(biāo)的相互依賴性也不可能是平等的。因此,為什么本文最重要的任務(wù)之一是要弄清楚兩種醫(yī)療工作者-醫(yī)生和護(hù)士的三項(xiàng)指標(biāo)之間的關(guān)系是如何不同的。根據(jù)結(jié)果,醫(yī)生的壓力影響他們的滿意度和表現(xiàn)比護(hù)士更負(fù)面。也就是說,隨著工作壓力水平的提高,醫(yī)生的工作績(jī)效和滿意度下降比護(hù)士更快。根據(jù)這樣的結(jié)果,可以得出結(jié)論:醫(yī)生對(duì)工作壓力的影響更加敏感,他們受到的工作壓力影響比護(hù)士更多。這可能與工作內(nèi)容有關(guān),因?yàn)樽o(hù)士工作更多的是機(jī)械行為,而醫(yī)生則存在智力上的緊張(與做出關(guān)于診斷,治療等的決策有關(guān))。而且,許多醫(yī)生的工作往往需要靜態(tài)電壓,也就是說,需要長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)位置。在實(shí)驗(yàn)室工作,在辦公室里需要一個(gè)久坐的形象,在外科手術(shù)中工作。與此同時(shí),患者的生命和健康責(zé)任在更大程度上歸屬于主治醫(yī)師。這一結(jié)果是對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)的貢獻(xiàn),因?yàn)橐郧暗乃醒芯慷际腔趯?duì)這些指標(biāo)的研究,僅在護(hù)士中進(jìn)行。這項(xiàng)研究表明,即使醫(yī)生是醫(yī)務(wù)人員,但他們的指標(biāo)與護(hù)士差異很大。本研究中出現(xiàn)的局限性也顯示了進(jìn)一步研究的方向。首先,有必要增加受訪者的人數(shù)。這將有助于對(duì)白俄羅斯醫(yī)務(wù)工作者的工作壓力做出更準(zhǔn)確的結(jié)果。此外,由于公立醫(yī)院的工作條件不同,因此也需要在私立醫(yī)院進(jìn)行研究。例如,可以更改調(diào)查問卷所用的工具,例如用更客觀的問題來取代有關(guān)績(jī)效的自填問題,例如對(duì)管理人員的審查或關(guān)于工作績(jī)效的間接文件。
【學(xué)位授予單位】：哈爾濱工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R197.32

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本文編號(hào)：2761177