【摘要】：目的:改革開放以來,隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展,人們的文化和生活水平日益提高,大家對(duì)口腔健康保健需求也越來越高,整個(gè)社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)療行業(yè)的期望也越來越高。雖然國(guó)家針對(duì)看病難、看病貴、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療資源分布不均等問題制訂了一系列方針政策,但醫(yī)療衛(wèi)生和健康事業(yè)仍存在諸多問題需要解決�？谇恍l(wèi)生事業(yè)是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)重要組成部分,其發(fā)展形勢(shì)同樣嚴(yán)峻。目前在口腔醫(yī)師職業(yè)精神研究方面,國(guó)外的研究不多,而國(guó)內(nèi)基本處于空白狀態(tài)。所以對(duì)我國(guó)口腔醫(yī)師職業(yè)精神進(jìn)行深入的研究,對(duì)于當(dāng)代中國(guó)口腔衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)意義。本研究目的主要包括:(1)探討口腔醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵與特征,初步完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神的概念框架的構(gòu)建。(2)在概念框架基礎(chǔ)上完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神量表的開發(fā)。方法:本研究利用相關(guān)期刊論文(CJFD)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)、PubMed、Web of Science、CNKI、萬方、Google學(xué)術(shù)以及Baidu學(xué)術(shù)等進(jìn)行檢索,系統(tǒng)查閱國(guó)內(nèi)外有關(guān)醫(yī)師職業(yè)精神研究方面文獻(xiàn),整理歸納相關(guān)理論和概念,作為開展本課題研究的基礎(chǔ)。根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)和國(guó)內(nèi)關(guān)于醫(yī)師職業(yè)精神的最新研究成果,經(jīng)專家咨詢后制定訪談提綱。選取省內(nèi)頂級(jí)管理型口腔專家14人,分6個(gè)問題對(duì)這些專家進(jìn)行一對(duì)一的專家訪談。經(jīng)NVivo11軟件進(jìn)行質(zhì)性分析,初步建立口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架條目池,邀請(qǐng)專家進(jìn)行二次修訂,完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架構(gòu)建。在概念框架的研究基礎(chǔ)上,結(jié)合文獻(xiàn)與專家訪談確定量表?xiàng)l目池,進(jìn)行小規(guī)模試調(diào)查并征集反饋意見,對(duì)所有條目進(jìn)行最后潤(rùn)色確定問卷。采用分層隨機(jī)抽樣的方式,在中國(guó)某省選取11家口腔�？茩C(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷發(fā)放。使用Epidate 3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入,通過驗(yàn)證性檢測(cè),根據(jù)分析結(jié)果完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神量表開發(fā)。結(jié)果:本研究根據(jù)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀,結(jié)合《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言》中三項(xiàng)原則、十條職業(yè)責(zé)任和2017年中國(guó)醫(yī)科大學(xué)李鴻鶴博士構(gòu)建的《中國(guó)臨床醫(yī)師職業(yè)精神評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》的一級(jí)維度,通過與遼寧省內(nèi)14名頂尖口腔專家進(jìn)行一對(duì)一的專家訪談,收集專家觀點(diǎn),經(jīng)過NVivo11質(zhì)性分析軟件對(duì)專家訪談結(jié)果進(jìn)行分析,得到了高頻主題詞,確定了口腔醫(yī)師職業(yè)精神的五個(gè)維度,分別為“尊重、同理心、病人利益至上”,“交流合作”,“公正公平”,“真誠(chéng)守信、有責(zé)任感、廉潔自律、恪守倫理準(zhǔn)則”,“追求卓越、致力于提高勝任力”。經(jīng)過第二輪專家咨詢,結(jié)合專家的修改意見,初步建立了包括5個(gè)一級(jí)維度、30個(gè)二級(jí)維度在內(nèi)的口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架。以概念框架為基礎(chǔ)進(jìn)行口腔醫(yī)師職業(yè)精神量表開發(fā),初步確定5個(gè)維度62個(gè)條目的量表?xiàng)l目池,經(jīng)與專家咨詢和數(shù)名口腔醫(yī)師答卷討論刪除了8個(gè)重復(fù)條目。確定量表?xiàng)l目后進(jìn)行小范圍測(cè)試,有16名口腔醫(yī)師參與對(duì)問卷進(jìn)行語(yǔ)言修飾,設(shè)定反向問題,完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神調(diào)查問卷編制,該問卷包括5個(gè)維度、54個(gè)問題。在省內(nèi)分層隨機(jī)抽樣開展問卷調(diào)查,發(fā)放問卷750份,回收問卷677份,其中有效問卷534份,有效問卷率71.20%。分析結(jié)果顯示KMO值為0.949,Bartlett’s球形檢驗(yàn)卡方值為4360.474,P0.001,說明本數(shù)據(jù)樣本充分適合進(jìn)行因子分析。采用驗(yàn)證性因子分析,根據(jù)修正指數(shù)(MI)結(jié)果進(jìn)行量表調(diào)整,最終形成了一個(gè)含有16個(gè)條目的量表。最終量表的克隆巴赫系數(shù)(Cronbach’s alpha)為0.8756,說明量表信度很好。驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示,RMSEA為0.038;CFI為0.983;TLI為0.979,說明量表結(jié)構(gòu)效度很好。結(jié)論:本研究根據(jù)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀對(duì)口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架進(jìn)行構(gòu)建,訪談專家普遍認(rèn)為口腔醫(yī)師職業(yè)精神的概念框架與臨床醫(yī)師內(nèi)涵有很多相似點(diǎn),但也存在明顯差異�；谖覈�(guó)口腔臨床醫(yī)學(xué)專家對(duì)于職業(yè)精神的理解,本研究建立了由5個(gè)維度及30個(gè)二級(jí)維度構(gòu)成的口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架�；谶@一概念框架進(jìn)行開發(fā)的16個(gè)條目的口腔醫(yī)師執(zhí)業(yè)精神量表具有很好的信效度,可以用于測(cè)評(píng)口腔醫(yī)師職業(yè)精神。本研究為下一步進(jìn)行口腔醫(yī)師職業(yè)精神現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究提供理論依據(jù)和工具的支持。
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R192.3
【圖文】：

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文的差異，初步完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架的構(gòu)建。目標(biāo)二：按照經(jīng)專家訪談構(gòu)建的口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架，開發(fā)一個(gè)適用于測(cè)量口腔醫(yī)師職業(yè)精神的量表，能全面的反映口腔醫(yī)師的職業(yè)精神狀況。1.6 研究的技術(shù)路線

口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2738498