【摘要】：目的:改革開放以來,隨著國民經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展,人們的文化和生活水平日益提高,大家對口腔健康保健需求也越來越高,整個社會對口腔醫(yī)療行業(yè)的期望也越來越高。雖然國家針對看病難、看病貴、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療資源分布不均等問題制訂了一系列方針政策,但醫(yī)療衛(wèi)生和健康事業(yè)仍存在諸多問題需要解決�？谇恍l(wèi)生事業(yè)是整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個重要組成部分,其發(fā)展形勢同樣嚴峻。目前在口腔醫(yī)師職業(yè)精神研究方面,國外的研究不多,而國內(nèi)基本處于空白狀態(tài)。所以對我國口腔醫(yī)師職業(yè)精神進行深入的研究,對于當代中國口腔衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有現(xiàn)實意義。本研究目的主要包括:(1)探討口腔醫(yī)師職業(yè)精神的內(nèi)涵與特征,初步完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神的概念框架的構(gòu)建。(2)在概念框架基礎(chǔ)上完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神量表的開發(fā)。方法:本研究利用相關(guān)期刊論文(CJFD)、維普數(shù)據(jù)庫、PubMed、Web of Science、CNKI、萬方、Google學(xué)術(shù)以及Baidu學(xué)術(shù)等進行檢索,系統(tǒng)查閱國內(nèi)外有關(guān)醫(yī)師職業(yè)精神研究方面文獻,整理歸納相關(guān)理論和概念,作為開展本課題研究的基礎(chǔ)。根據(jù)國內(nèi)外文獻和國內(nèi)關(guān)于醫(yī)師職業(yè)精神的最新研究成果,經(jīng)專家咨詢后制定訪談提綱。選取省內(nèi)頂級管理型口腔專家14人,分6個問題對這些專家進行一對一的專家訪談。經(jīng)NVivo11軟件進行質(zhì)性分析,初步建立口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架條目池,邀請專家進行二次修訂,完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架構(gòu)建。在概念框架的研究基礎(chǔ)上,結(jié)合文獻與專家訪談確定量表條目池,進行小規(guī)模試調(diào)查并征集反饋意見,對所有條目進行最后潤色確定問卷。采用分層隨機抽樣的方式,在中國某省選取11家口腔�？茩C構(gòu)進行問卷發(fā)放。使用Epidate 3.1進行數(shù)據(jù)錄入,通過驗證性檢測,根據(jù)分析結(jié)果完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神量表開發(fā)。結(jié)果:本研究根據(jù)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀,結(jié)合《新世紀醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言》中三項原則、十條職業(yè)責(zé)任和2017年中國醫(yī)科大學(xué)李鴻鶴博士構(gòu)建的《中國臨床醫(yī)師職業(yè)精神評價指標體系》的一級維度,通過與遼寧省內(nèi)14名頂尖口腔專家進行一對一的專家訪談,收集專家觀點,經(jīng)過NVivo11質(zhì)性分析軟件對專家訪談結(jié)果進行分析,得到了高頻主題詞,確定了口腔醫(yī)師職業(yè)精神的五個維度,分別為“尊重、同理心、病人利益至上”,“交流合作”,“公正公平”,“真誠守信、有責(zé)任感、廉潔自律、恪守倫理準則”,“追求卓越、致力于提高勝任力”。經(jīng)過第二輪專家咨詢,結(jié)合專家的修改意見,初步建立了包括5個一級維度、30個二級維度在內(nèi)的口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架。以概念框架為基礎(chǔ)進行口腔醫(yī)師職業(yè)精神量表開發(fā),初步確定5個維度62個條目的量表條目池,經(jīng)與專家咨詢和數(shù)名口腔醫(yī)師答卷討論刪除了8個重復(fù)條目。確定量表條目后進行小范圍測試,有16名口腔醫(yī)師參與對問卷進行語言修飾,設(shè)定反向問題,完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神調(diào)查問卷編制,該問卷包括5個維度、54個問題。在省內(nèi)分層隨機抽樣開展問卷調(diào)查,發(fā)放問卷750份,回收問卷677份,其中有效問卷534份,有效問卷率71.20%。分析結(jié)果顯示KMO值為0.949,Bartlett’s球形檢驗卡方值為4360.474,P0.001,說明本數(shù)據(jù)樣本充分適合進行因子分析。采用驗證性因子分析,根據(jù)修正指數(shù)(MI)結(jié)果進行量表調(diào)整,最終形成了一個含有16個條目的量表。最終量表的克隆巴赫系數(shù)(Cronbach’s alpha)為0.8756,說明量表信度很好。驗證性因子分析結(jié)果顯示,RMSEA為0.038;CFI為0.983;TLI為0.979,說明量表結(jié)構(gòu)效度很好。結(jié)論:本研究根據(jù)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀對口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架進行構(gòu)建,訪談專家普遍認為口腔醫(yī)師職業(yè)精神的概念框架與臨床醫(yī)師內(nèi)涵有很多相似點,但也存在明顯差異。基于我國口腔臨床醫(yī)學(xué)專家對于職業(yè)精神的理解,本研究建立了由5個維度及30個二級維度構(gòu)成的口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架。基于這一概念框架進行開發(fā)的16個條目的口腔醫(yī)師執(zhí)業(yè)精神量表具有很好的信效度,可以用于測評口腔醫(yī)師職業(yè)精神。本研究為下一步進行口腔醫(yī)師職業(yè)精神現(xiàn)狀調(diào)查及干預(yù)研究提供理論依據(jù)和工具的支持。
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R192.3
【圖文】：

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文的差異，初步完成口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架的構(gòu)建。目標二：按照經(jīng)專家訪談構(gòu)建的口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架，開發(fā)一個適用于測量口腔醫(yī)師職業(yè)精神的量表，能全面的反映口腔醫(yī)師的職業(yè)精神狀況。1.6 研究的技術(shù)路線

口腔醫(yī)師職業(yè)精神概念框架

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 邱娟;沈曙銘;俞光巖;;口腔醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)查結(jié)果分析[J];中華醫(yī)院管理雜志;2014年12期

2 劉璐;張穎;程睿波;徐艷梅;路振富;;遼寧省公立口腔醫(yī)療機構(gòu)及人力資源調(diào)查分析[J];口腔醫(yī)學(xué);2013年12期

3 劉璐;張穎;程睿波;徐艷梅;路振富;;遼寧省非公立口腔醫(yī)療機構(gòu)人力資源調(diào)查研究[J];上海口腔醫(yī)學(xué);2013年05期

4 金福年;;新世紀醫(yī)師職業(yè)精神的基本特征——從《醫(yī)師宣言》談起[J];江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理;2012年06期

5 范志朋;余n\;楊東梅;;國內(nèi)外口腔醫(yī)學(xué)教育比較分析[J];北京口腔醫(yī)學(xué);2012年03期

6 路振富;張穎;程睿波;劉璐;徐艷梅;;綜合醫(yī)院口腔科在口腔醫(yī)療機構(gòu)中的功能定位[J];中國實用口腔科雜志;2012年03期

7 馬曉丹;劉志飛;聞德亮;;影響我國醫(yī)師職業(yè)精神的因素[J];中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué);2011年02期

8 杜治政;趙明杰;孔祥金;秦怡;;中國醫(yī)師專業(yè)精神的病人一般觀點——全國10城市4000名住院患者問卷調(diào)查研究報告之一[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會醫(yī)學(xué)版);2011年03期

9 朱曉斌;;日本口腔醫(yī)學(xué)教育對我國的啟示[J];西北醫(yī)學(xué)教育;2010年04期

10 萬學(xué)紅;呂小巖;鄭尚維;;醫(yī)師職業(yè)精神研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J];中國循證醫(yī)學(xué)雜志;2010年04期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 卜麗娟;醫(yī)生職業(yè)精神研究[D];山東大學(xué);2015年

本文編號：2738498