本文關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥房管理探討，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

醫(yī)院藥房管理探討

     [關(guān)鍵詞] 藥房；藥品管理；藥學(xué)服務(wù)#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    [中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)06(a)-125-01#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    藥房是醫(yī)院整個醫(yī)療服務(wù)中的重要環(huán)節(jié)，是反映醫(yī)院精神面貌和醫(yī)療素質(zhì)的窗口，所以加強對藥房的管理至關(guān)重要。其中藥房藥品管理和充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)功能這內(nèi)外兩個方面更是重中之重。#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    1醫(yī)院藥房管理之藥房藥品管理#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    建議建立醫(yī)院藥事委員會，由一位分管副院長、藥劑科主任和各有關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人組成。負責(zé)確定待采購藥品的品種，進行藥品集中采購，招標確定藥品供應(yīng)商。藥劑科根據(jù)臨床用量提出藥品需求，會計根據(jù)庫存安全量及其定量進行匯總，編制每月藥品采購計劃，由相關(guān)部門與分管領(lǐng)導(dǎo)審批，通知供應(yīng)商按期實施供應(yīng)。采購計劃依據(jù)庫存和藥品定額之差為基礎(chǔ)確定，庫存低于定額就納入采購計劃，由于實時庫存量是客觀的，而藥品定額是主觀確定的，所以定額控制是采購計劃的重點。確定藥品庫存定額的一般方法是：藥品庫存定額月出庫量×采購周期。從制訂藥品定額角度出發(fā)，A類藥品由于銷售額大、周轉(zhuǎn)快，可以控制得緊一些，每月根據(jù)上月銷售量修改一次，B類藥品2個月修改一次，C類藥品則每季度或半年修改一次。這就將庫存量壓縮到最低水平，并節(jié)省了大量人力、物力。同時要處理A、B、C三類藥品的關(guān)系，分類是相對的，A類藥品是重點，但也不能忽略B類藥品和C類藥品。#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    采購的藥品必須送交藥庫，由保管員根據(jù)發(fā)貨票按藥入庫。對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品、放射性藥品要專柜存儲，專人保管，嚴格控制庫存量，時常核對賬物，確保賬物相符。對于醫(yī)院自制藥品，視同外購藥品管理，其價格必須上報市物價局審批，不得自行定價。另外，還必須堅持醫(yī)療和科研服務(wù)的方向，堅持自用的原則，不得進入市場銷售或變相銷售。保管員根據(jù)實物建立藥品備忘錄，登記每批藥品的生產(chǎn)批號、批準文號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、進價、零售價、產(chǎn)地和供貨單位名稱，為藥品在使用過程中出現(xiàn)問題能夠及時解決提供依據(jù)。#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    2醫(yī)院藥房管理之藥學(xué)服務(wù)#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    2.1醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)#1\%'7, 百拇醫(yī)藥

    樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和全心全意為人民服務(wù)的思想，才能擁有高度的責(zé)任心和使命感，才能得到患者的信任和理解，融洽與患者的關(guān)系。藥學(xué)專業(yè)人員要加強職業(yè)道德修養(yǎng)和行風(fēng)建設(shè)，嚴格執(zhí)行《藥品管理法》和衛(wèi)生部“八不準”，抵制藥品回扣、濫用藥品等不正之風(fēng)。

    2.2強化合理用藥意識，開展個性化用藥服務(wù)h|et, 百拇醫(yī)藥

    用藥安全、用藥咨詢是藥房管理的組成部分，也是藥房藥師的基本職責(zé)。藥師因?qū)I(yè)關(guān)系，了解藥品的理化性質(zhì)、制備工藝、質(zhì)量檢驗標準以及藥理知識，對藥品儲藏條件、效期管理、藥品分類、有效成分、藥物配伍禁忌等有較全面的掌握。因此，應(yīng)明確規(guī)定藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對處方用藥的適宜性、處方用藥與臨床診斷的相符性，是否重復(fù)給藥，是否有潛在的藥物相互作用和配伍禁忌等進行審核。藥師應(yīng)加強與臨床醫(yī)師、護師的聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)用藥安全問題，應(yīng)主動告知處方醫(yī)師，請其確認或重新開具處方，并做好專用記錄，簽名并記錄時間；應(yīng)指導(dǎo)病房護師合理配藥，避免藥物之間的配伍禁忌。要從制度上保證藥學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)的互補，最大限度地提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的作用。h|et, 百拇醫(yī)藥

    藥房人員要加強藥物不良反應(yīng)相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，尤其對于特殊人群，特別是老人、嬰幼兒，應(yīng)結(jié)合其生理特點，認真核查藥物性質(zhì)，主動告知患者用藥注意事項，確保用藥安全性。h|et, 百拇醫(yī)藥

    2.3強化藥學(xué)工作人員的培訓(xùn)h|et, 百拇醫(yī)藥

    藥師素質(zhì)是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的基石。藥房工作者應(yīng)始終把提高專業(yè)技術(shù)和為患者服務(wù)的技能作為立身之本。隨著藥學(xué)科技的迅速發(fā)展和藥學(xué)知識的不斷更新，藥學(xué)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)越來越重要。應(yīng)當抓好執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育和從業(yè)人員的定期與不定期培訓(xùn)，鼓勵各項業(yè)務(wù)交流，加強藥師與患者的溝通，共同提高藥房人員的整體素質(zhì)，積極探索醫(yī)院藥房管理新途徑h|et, 百拇醫(yī)藥

    藥房作為醫(yī)院的服務(wù)窗口，如何加強管理，如何保證患者準確、快捷地取藥，如何提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，是我們工作的重中之重。必須在加強傳統(tǒng)管理方法的同時，積極探索藥房管理的新途徑、新方法。應(yīng)借鑒國外藥房管理的成功經(jīng)驗，加快國內(nèi)醫(yī)療改革，積極研究和試行醫(yī)藥分業(yè)制度，建立和完善藥房退藥制度。既要充分保證患者利益，，又要體現(xiàn)節(jié)約和合理用藥的理念。例如，加拿大在食品藥品監(jiān)管方面，加大了管理和處罰力度，鼓勵公眾的舉報積極性；實行醫(yī)藥分開，獨立經(jīng)營，避免了以藥養(yǎng)醫(yī)，大處方拿回扣現(xiàn)象，取得了很好的效果。h|et, 百拇醫(yī)藥

    3結(jié)語h|et, 百拇醫(yī)藥

    醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營三位一體的綜合科室，在醫(yī)院的業(yè)務(wù)和經(jīng)濟活動中處于舉足輕重的地位，其管理滲透于醫(yī)療服務(wù)活動的各個領(lǐng)域。不僅要保證提供給患者準確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全有效地使用藥品，同時確保醫(yī)療費用更加經(jīng)濟合理。只有對藥房工作有一系列的制度化管理，才能保證為臨床提供質(zhì)量可靠的藥品，為醫(yī)院的醫(yī)療工作做出應(yīng)有的貢獻。h|et, 百拇醫(yī)藥

    [參考文獻]h|et, 百拇醫(yī)藥

    [1]邵瑞琪，周洪，左根永.執(zhí)業(yè)藥師在藥品分類管理中的作用[J].藥學(xué)教育，2006, 22(2): 58.h|et, 百拇醫(yī)藥

    [2]李劍鋒，晏瑞英.醫(yī)院藥庫管理信息系統(tǒng)的開發(fā)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006, 27(4): 30.h|et, 百拇醫(yī)藥

    [3]宣慶生.加拿大食品藥品管理體制給我們的啟示[J].中國食品藥品監(jiān)管，2006, 6: 63.h|et, 百拇醫(yī)藥

    [4]李翔，邵蓉.優(yōu)良藥房工作規(guī)范是藥學(xué)服務(wù)的保障[J].藥學(xué)服務(wù)與研究，2005, 5(3): 317.h|et, 百拇醫(yī)藥

    (收稿日期：2008-01-23)(熊　艷)

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