環(huán)境監(jiān)測與生物監(jiān)測在靜脈藥物配置中心抗腫瘤藥物暴露評估中的應用研究
本文關鍵詞:環(huán)境監(jiān)測與生物監(jiān)測在靜脈藥物配置中心抗腫瘤藥物暴露評估中的應用研究
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【摘要】:目的采用環(huán)境監(jiān)測與生物監(jiān)測方法評估靜脈藥物配置中心(以下簡稱靜配中心)抗腫瘤藥物配置區(qū)調配人員的抗腫瘤藥物暴露情況。方法 2015年9月于本院靜配中心中隨機選取67例配制人員為研究對象,根據是否接觸過抗腫瘤藥物將其分為暴露組(32例)和非暴露組(35例)。選擇阿糖胞苷和環(huán)磷酰胺為環(huán)境監(jiān)測標志物,采用超高效液相色譜串聯質譜法測定靜配中心不同物體擦拭樣本抗腫瘤藥物殘留濃度;分別測定兩組研究對象尿樣中的環(huán)磷酰胺濃度、淋巴細胞早期凋亡率及8-羥化脫氧鳥苷(8-OHd G)濃度,并采用微量波動試驗評估兩組研究對象尿濃縮液的致突變作用。結果靜配中心環(huán)境中不同物體表面存在不同程度的環(huán)磷酰胺和阿糖胞苷污染。生物安全柜操作臺面、藥箱、藥架表面環(huán)磷酰胺平均濃度分別為41.85、19.06、9.76 ng/cm~2,阿糖胞苷平均濃度分別為2.35、2.29、0.99 ng/cm~2。工作后,暴露組3例研究對象尿液中檢出環(huán)磷酰胺,非暴露組研究對象未檢出環(huán)磷酰胺。暴露組和非暴露組研究對象淋巴細胞早期凋亡率、尿液8-OHd G濃度比較差異均具有顯著性(P0.05)。暴露組研究對象低、中、高劑量尿濃縮液致TA98、TA100突變陽性率均高于非暴露組,其中,高劑量條件下兩組致TA98、TA100突變陽性率比較差異均具有顯著性(P0.05)。結論靜配中心抗腫瘤藥物配置區(qū)存在一定程度的抗腫瘤藥物污染,可在調配抗腫瘤藥物過程中對調配人員造成損傷,需加強抗腫瘤藥物職業(yè)暴露的監(jiān)測與防范。
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院婦產科;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院第二配液室;
【關鍵詞】: 抗腫瘤藥物 靜脈藥物配置中心 環(huán)境監(jiān)測 生物監(jiān)測 標志物 職業(yè)暴露
【基金】:遼寧省自然科學基金項目(20102052)
【分類號】:R95
【正文快照】: 第二配液室,沈陽110022)抗腫瘤藥物大多為細胞毒制劑,在殺傷及抑制癌細胞的同時,可使人體正常組織發(fā)生突變,甚至損傷,并具有致癌性。醫(yī)院靜脈藥物調配中心(以下簡稱靜配中心)的工作人員參與抗腫瘤藥物的擺藥、配制與審核,不可避免地接觸各類細胞毒藥物,這些藥物可以通過呼吸道
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