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氨甲環(huán)酸在非體外循環(huán)冠脈移植手術(shù)中應(yīng)用效果與安全性的系統(tǒng)評價

發(fā)布時間:2017-08-20 16:06

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【摘要】:目的系統(tǒng)評價氨甲環(huán)酸(TA)在非體外循環(huán)冠狀動脈移植手術(shù)中使用的有效性與安全性。方法計算機檢索MEDLINE、Embase等數(shù)據(jù)庫,收集TA用于非體外循環(huán)冠狀動脈移植術(shù)的隨機對照臨床試驗(RCT),使用Cochrane協(xié)作網(wǎng)的RevMan 5.2軟件對納入文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)評價。結(jié)果共納入10個RCT,共851例患者。TA可顯著減少術(shù)后總出血量(24h:SD=-208.41,95%CI:-311.48~-105.35,P0.000 1),降低圍術(shù)期同種異體輸血風(fēng)險(RR=0.47,95%CI:0.33~0.66,P0.000 1),可顯著降低輸入袋裝紅細(xì)胞的人數(shù)(RR=0.60,95%CI:0.49~0.74,P0.001)。該研究尚無足夠證據(jù)證明TA與血栓栓塞事件有關(guān)。結(jié)論 TA可減少OPCAB手術(shù)患者的出血量和輸血風(fēng)險。由于樣本量小、劑量小、隨訪時間短的問題,其不良反應(yīng)仍存爭議,仍需更多高質(zhì)量的臨床試驗進(jìn)行確證。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部;
【關(guān)鍵詞】氨甲環(huán)酸 非體外循環(huán) 冠狀動脈移植術(shù) 冠狀動脈搭橋術(shù) meta分析
【基金】:河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)計劃項目(201303018)
【分類號】:R654.2
【正文快照】: 在心臟外科手術(shù)中,大量出血尤其是后續(xù)的同種異體輸血,會增加手術(shù)及預(yù)后風(fēng)險[1]。自非體外循環(huán)冠狀動脈移植術(shù)(off-pump coronary artery bypass graft surgery,OPCAB)應(yīng)用以來,由于可以減少術(shù)中出血與輸血需求,逐漸替代傳統(tǒng)的冠狀動脈移植術(shù)(coronary artery bypass graft su

【相似文獻(xiàn)】

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