我國藥品價格監(jiān)管的法律制度研究
本文關(guān)鍵詞:我國藥品價格監(jiān)管的法律制度研究
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【摘要】:藥品價格是關(guān)系人民福祉的一件大事。從世界范圍看,藥品價格的扭曲現(xiàn)象一直存在,藥價呈現(xiàn)“虛高”或者“虛低”的問題。2015年6月以前我國的藥品價格是由藥品成本加成為導(dǎo)向,同時考慮社會成本做出定價。這種方式有很大的弊端,藥品的質(zhì)量、安全性、有效性等臨床價值很難在定價中考慮完全。社會平均成本很難量化,基本上只能依靠藥品企業(yè)自己核定的成本來核算,沒有具體的監(jiān)管措施,企業(yè)在利益的驅(qū)使下往往抬高成本以謀得更多的利潤。我國藥品價格中生產(chǎn)成本的比例相對流通環(huán)節(jié)的派生成本較小,流通環(huán)節(jié)多、藥品順價加價也是藥品價格居高不下的原因之一。藥品集中招標(biāo)政策的缺陷也使得醫(yī)院的藥品價格普遍高于藥店。所以政府定價的藥品價格政策已無法滿足現(xiàn)在藥品市場的發(fā)展。我國2015年6月1日正式實(shí)行藥品價格放開的政策,藥品的價格開始真正回歸市場,但在藥品價格由市場主導(dǎo)的同時,我們不能夠忽略對藥品價格的監(jiān)管。藥品不是普通的商品,它具有一定公共產(chǎn)品的屬性,作為公共產(chǎn)品就不能絕對化的放任由市場作為主導(dǎo)。政府對藥品價格的開放的真正意義是讓藥品價格回歸市場規(guī)律的調(diào)節(jié),而不再以強(qiáng)制價格出現(xiàn)。市場有其天然的缺陷,即市場失靈。在藥價回歸市場后,政府需要做的是對藥品的市場進(jìn)一步規(guī)范,需要對藥品的生產(chǎn)、流通、招標(biāo)、醫(yī)療報(bào)銷制度等方面進(jìn)行監(jiān)管和調(diào)控。所以在市場化的前提下,依然要用到管制經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論。本文整理了我國2015年6月藥品放開后的相關(guān)資料進(jìn)行分析,總結(jié)了我國目前的醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀。闡述了我國目前的相關(guān)政策和法律以及藥品扭曲的原因。希望從中得到今后藥品市場規(guī)范的法律途徑。文章一共有六個部分。第一章為緒論,主要包括研究的背景、目的和意義,同時對中外對影響藥品價格因素的相關(guān)研究進(jìn)行了綜述。第二章主要闡述了藥品價格監(jiān)管的基礎(chǔ)理論。第三章,首先簡述了我國藥品價格的監(jiān)管的歷史;其次分析了我國目前醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀和我國現(xiàn)有藥品價格的相關(guān)政策和法律;隨后對我藥品價格監(jiān)管存在的問題和成因進(jìn)行了分析研究。在第四章分析了國外藥品價格的監(jiān)管模式以及對我國藥品價格監(jiān)管的啟示。第五章,基于之前的分析研究提出我國藥品價格監(jiān)管的對策和建議。最后一章對全文做出總結(jié)。
【關(guān)鍵詞】:藥價放開 藥價扭曲 藥品價格監(jiān)管
【學(xué)位授予單位】:蘭州財(cái)經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:D922.16;R95
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-10
- 1.緒論10-23
- 1.1 研究背景、目的和意義10-14
- 1.1.1 研究背景10-13
- 1.1.2 研究目的13
- 1.1.3 研究意義13-14
- 1.2 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及分析14-23
- 1.2.1 國外研究現(xiàn)狀14-15
- 1.2.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀15-21
- 1.2.2.1 藥品定價的有關(guān)研究16-17
- 1.2.2.2 藥品價格形成因素的研究17-18
- 1.2.2.3 藥品招標(biāo)采購制度對藥價的影響18-19
- 1.2.2.4 流通環(huán)節(jié)的相關(guān)研究19-20
- 1.2.2.5 藥品報(bào)銷制度的研究20-21
- 1.2.3 簡要評價21-23
- 2.藥品價格監(jiān)管的理論基礎(chǔ)23-29
- 2.1 藥品及藥品價格的定義23-25
- 2.1.1 藥品的定義23
- 2.1.2 藥品價格的定義23-24
- 2.1.3 藥品的特征24-25
- 2.2 藥品價格監(jiān)管經(jīng)濟(jì)學(xué)理論分析25-28
- 2.2.1 經(jīng)濟(jì)性監(jiān)管26
- 2.2.2 社會性監(jiān)管26-27
- 2.2.3 價格監(jiān)管27-28
- 2.3 非對稱信息產(chǎn)生的供給誘導(dǎo)需求28-29
- 3.我國藥品的價格監(jiān)管29-46
- 3.1 我國藥品價格監(jiān)管歷史29-31
- 3.2 我國醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀31-33
- 3.3 我國藥品價格管理的相關(guān)政策和法律33-35
- 3.4 我國藥品價格監(jiān)管制度存在的問題及成因35-46
- 3.4.1 藥品定價機(jī)制有待完善35-36
- 3.4.2 藥品流通市場的監(jiān)管問題及成因36-37
- 3.4.3 藥品順價加價問題37-38
- 3.4.4 商業(yè)賄賂和權(quán)力尋租38-40
- 3.4.5 藥品招標(biāo)采購制度的缺陷40-42
- 3.4.5.1 職權(quán)設(shè)定方面40-41
- 3.4.5.2 評價要素的不合理41-42
- 3.4.6 醫(yī)療衛(wèi)生體制有待完善42-46
- 3.4.6.1 醫(yī)藥分業(yè)未完成43-44
- 3.4.6.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類管理制度不完善44-45
- 3.4.6.3 醫(yī)務(wù)人員薪酬制度的不合理45
- 3.4.6.4 醫(yī)療保險制度存在缺陷45-46
- 4.國外藥品價格監(jiān)管模式對我國的啟示46-56
- 4.1 國外藥價管理模式47-54
- 4.1.1 美國藥品自主定價模式47-48
- 4.1.2 英國藥價管理模式48-49
- 4.1.3 加拿大藥品監(jiān)管模式49-51
- 4.1.4 德國藥品價格監(jiān)管51-52
- 4.1.5 日本藥品價格管理經(jīng)驗(yàn)52-54
- 4.1.5.1 日本醫(yī)藥行業(yè)與政策背景52-53
- 4.1.5.2 藥品價格管理范圍、方式及宗旨53
- 4.1.5.3 藥品價格監(jiān)管模式53-54
- 4.1.5.4 日本藥價政策取得的成績54
- 4.2 國外藥價監(jiān)管模式對我國的啟示54-56
- 4.2.1 總結(jié)藥品價格監(jiān)管模式54
- 4.2.2 藥品價格監(jiān)管的經(jīng)驗(yàn)啟示54-56
- 5.我國藥品價格監(jiān)管的法律完善56-66
- 5.1 完善藥品定價的法律監(jiān)管體系56-57
- 5.2 我國藥品流通體制的完善57-60
- 5.2.1 優(yōu)化藥品產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)57-58
- 5.2.2 加強(qiáng)藥品流通領(lǐng)域的行政監(jiān)管58-60
- 5.3 完善藥品集中招標(biāo)采購制度60-61
- 5.4 深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革61-63
- 5.4.1 破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制61
- 5.4.2 完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類管理61-62
- 5.4.3 醫(yī)務(wù)人員的薪酬制度的完善62
- 5.4.4 完善醫(yī)療保險制度62-63
- 5.5 規(guī)范藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)63
- 5.6 打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壟斷63-64
- 5.7 規(guī)制藥品市場行為64-66
- 5.7.1 價格行為64
- 5.7.2 非價格行為64-66
- 5.7.2.1 商業(yè)賄賂的規(guī)制64-65
- 5.7.2.2 嚴(yán)格界定新藥65-66
- 6.結(jié)語66-68
- 參考文獻(xiàn)68-71
- 后記71
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