本文關(guān)鍵詞：萬古霉素治療101例重癥感染兒童患者的血藥濃度與腎功能損傷評(píng)價(jià)

  更多相關(guān)文章： 萬古霉素 兒童 藥物監(jiān)測 藥物不良反應(yīng) 半胱氨酸蛋白酶抑制物C

【摘要】：目的探討重癥感染兒童患者萬古霉素血藥濃度與腎損傷的關(guān)系,為減少藥物不良反應(yīng)、促進(jìn)臨床合理用藥提供參考。方法采用回顧性分析方法,收集我院2010年5月—2015年5月101例重癥感染患兒病歷信息和萬古霉素血藥濃度數(shù)據(jù),分析萬古霉素血藥濃度變化與肌酐和尿素氮、胱抑素C、清除率的關(guān)系。結(jié)果萬古霉素血藥濃度20μg·m L~(-1)患兒的治愈率與血藥濃度10μg·mL~(-1)的患兒相比有增高趨勢(94%vs.85%,P=0.052)。其中,22例重癥感染患兒在萬古霉素治療前后血肌酐和尿素氮水平均在正常范圍內(nèi),但胱抑素C水平[(1.76±0.33)mg·L~(-1)]明顯高于正常范圍(0.51～1.09 mg·L~(-1))。重癥感染的新生患兒(年齡28 d)萬古霉素的清除率明顯低于非新生患兒[(2.94±3.70)vs.(4.09±3.58)m L·mim~(-1)·kg~(-1),P0.05]。但不同性別兒童患者的清除率無顯著差異(P0.05)。結(jié)論常規(guī)監(jiān)測重癥感染患兒萬古霉素血藥濃度和腎功能,給藥個(gè)體化,能減輕早期腎損傷。
【作者單位】： 徐州市兒童醫(yī)院藥劑科;徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院藥學(xué)部;
【關(guān)鍵詞】： 萬古霉素 兒童 藥物監(jiān)測 藥物不良反應(yīng) 半胱氨酸蛋白酶抑制物C
【基金】：江蘇省國際交流支撐計(jì)劃資助(JSH-2011-018)
【分類號(hào)】：R969.1
【正文快照】： 徐州221002)萬古霉素(vancomycin)是臨床用于嚴(yán)重革蘭陽性菌感染,包括新生兒化膿性腦膜炎、新生兒敗血癥及耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染的一線糖肽類抗菌藥物。該藥常見不良反應(yīng)為肝、腎等器官功能損傷[1]。兒童尤其是新生兒由于腎臟等器官未發(fā)育成熟,腎清除功能較差,

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