本文關(guān)鍵詞：西部農(nóng)村鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥的地區(qū)差異研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:通過分析西部農(nóng)村鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診處方數(shù)據(jù),評(píng)價(jià)其用藥的合理程度,探討其中存在的地區(qū)差異現(xiàn)象,分析其原因,并提出相應(yīng)的建議。方法:選取西部七個(gè)省(自治區(qū))農(nóng)村地區(qū)57家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,隨機(jī)抽取11 495張門診處方數(shù)據(jù),依照WHO針對(duì)發(fā)展中國(guó)家制定的合理用藥參考標(biāo)準(zhǔn),描述各地合理用藥整體情況,比較各地不合理用藥情況的差異。結(jié)果:中國(guó)西部七省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均單張?zhí)幏接盟?.7種;抗菌藥物處方和注射處方比例分別高達(dá)59.5%和33.5%,均顯著超出WHO標(biāo)準(zhǔn)平均值。不同地區(qū)不合理用藥情況存在差異,其中新疆的不合理用藥情況較其他省(自治區(qū))而言更為嚴(yán)重,其抗菌藥物處方比例為77.3%,超出WHO標(biāo)準(zhǔn)平均值230.3%;處方基本藥物比例為43.0%,低于WHO標(biāo)準(zhǔn)平均值50.6%;處方費(fèi)用平均為119.5元,是其他省份的3倍以上。廣西激素處方比例高達(dá)16.6%,是其他省(自治區(qū))的兩倍,超出WHO標(biāo)準(zhǔn)平均值232.0%。西藏地區(qū)除抗菌藥物處方比例超標(biāo)以外,其他均符合WHO標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論:由于地區(qū)特點(diǎn)和衛(wèi)生政策在地區(qū)間的落實(shí)情況不同,我國(guó)西部農(nóng)村鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥情況存在地區(qū)差異,相關(guān)部門應(yīng)根據(jù)地區(qū)特點(diǎn)適當(dāng)調(diào)整衛(wèi)生政策,落實(shí)各地基本藥物財(cái)政補(bǔ)貼,將合理用藥納入醫(yī)療工作的績(jī)效評(píng)估體系,改善各地用藥的合理性。
【作者單位】： 澳門大學(xué)中華醫(yī)藥研究院;寧夏醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 合理用藥 地區(qū)差異 農(nóng)村 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 處方
【分類號(hào)】：R95
【正文快照】： 藥品的合理使用關(guān)乎人類健康,是非常重要的健康議題。WHO將合理用藥(Rational Use of Drugs,RUD)定義為“患者所用藥物適合其臨床需要,所用劑量及療程符合患者個(gè)體情況,所耗經(jīng)費(fèi)對(duì)患者和社會(huì)均屬最低”,并強(qiáng)調(diào)基本藥物政策和臨床合理用藥相結(jié)合。[1]然而,藥品的實(shí)際使用情況卻

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