目的對(duì)可根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)估算%T> MIC的方法進(jìn)行比較評(píng)價(jià),明確治療藥物監(jiān)測(cè)實(shí)施方案和治療目標(biāo)。方法收集25例重癥感染患者給予亞胺培南達(dá)穩(wěn)后多時(shí)間點(diǎn)的血藥濃度數(shù)據(jù),以NONMEM法建立群體藥動(dòng)學(xué)模型并以Bayesian反饋法結(jié)合給藥后6、8 h血藥濃度點(diǎn)估算%T> MIC,同時(shí)以已建立的%T> MIC計(jì)算模型方法結(jié)合相同血藥濃度進(jìn)行估算,與%T> MIC真實(shí)值進(jìn)行比較。結(jié)果建立的群體藥動(dòng)學(xué)模型可對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行較好擬合,協(xié)變量血清肌酐(CR)對(duì)中央室表觀分布容積(Vc)有顯著影響,最終模型為Vc=18.8×(CR/70.9)^ΘCR_VC。當(dāng)MIC=2時(shí),Bayesian法和%T> MIC計(jì)算模型法預(yù)測(cè)結(jié)果偏差在真實(shí)值±10%以內(nèi)的比例分別為76.9%及84.6%。結(jié)論兩種方法在MIC折點(diǎn)≤2時(shí)預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性良好,但準(zhǔn)確性隨MIC增加而下降,針對(duì)不同的MIC水平可考慮采取不同治療藥物監(jiān)測(cè)方案。

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【文章目錄】：
1 方法
    1.1 重癥患者血樣采集及亞胺培南血藥濃度檢測(cè)方法
MIC">    1.2 PK分析及Bayesian估算%T>MIC
        1.2.1模型構(gòu)建
        1.2.2模型驗(yàn)證
MIC計(jì)算模型估算">    1.3%T>MIC計(jì)算模型估算
2 結(jié)果
    2.1 血藥濃度檢測(cè)結(jié)果及非房室PK分析結(jié)果
    2.2 群體PK分析
MIC比較">    2.3%T>MIC比較
3 討論
4 結(jié)論



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