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高效液相色譜法測定異基因造血干細(xì)胞移植患者體內(nèi)環(huán)孢素濃度及分析

發(fā)布時(shí)間:2017-05-17 02:13

  本文關(guān)鍵詞:高效液相色譜法測定異基因造血干細(xì)胞移植患者體內(nèi)環(huán)孢素濃度及分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的建立一種方便可行的環(huán)孢素A(Cs A)藥物濃度測定方法,并對我院2012~2014年間異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)患者的Cs A濃度監(jiān)測結(jié)果加以分析,為臨床使用Cs A的有效性和安全性提供參考。方法采用高效液相色譜法(HPLC),血樣經(jīng)預(yù)處理后采用Ultimate XB-C18色譜柱分離;流動(dòng)相為乙腈-水(85:15);流速1.2ml/min;柱溫65℃;檢測波長λ=214nm。對某院2012-2014年間allo-HSCT患者進(jìn)行Cs A藥物濃度監(jiān)測,并對術(shù)后6個(gè)月內(nèi)監(jiān)測濃度值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果Cs A血藥濃度在50~1000ng/ml范圍內(nèi),標(biāo)準(zhǔn)曲線線性關(guān)系良好(r=0.9998),相對回收率為96.65%-101.82%,絕對回收率為91.78%-94.34%,日間及日內(nèi)精密度RSD均小于4%。監(jiān)測allo-HSCT患者共44例,其中23人Cs A平均血藥濃度在目標(biāo)濃度范圍內(nèi)(200~400ng/ml);累計(jì)檢測635例次,其中430次在目標(biāo)濃度范圍內(nèi)(200~400ng/ml)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)有19名患者出現(xiàn)移植物抗宿主病(GVHD)反應(yīng),3名患者出現(xiàn)疑似Cs A相關(guān)藥品不良反應(yīng)(ADR)。結(jié)論該方法方便、快速、可行,可用于臨床Cs A樣本的測定。不同GVHD預(yù)防用藥方案對Cs A濃度無顯著影響。allo-HSCT患者體內(nèi)Cs A濃度與發(fā)生GVHD、ADR概率有相關(guān)性,平均血藥濃度小于200ng/ml的患者組更易發(fā)生GVHD,而平均血藥濃度大于400ng/ml的患者組更易發(fā)生藥物相關(guān)ADR反應(yīng)。對allo-HSCT患者進(jìn)行Cs A濃度監(jiān)測具有重要的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】:高效液相色譜法 環(huán)孢素A 造血干細(xì)胞移植
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R96;O657.72
【目錄】:
  • 英文縮略詞6-7
  • 中文摘要7-9
  • Abstract9-11
  • 前言11-13
  • 第一部分 建立環(huán)孢素A濃度的HPLC測定方法13-20
  • 1.1 實(shí)驗(yàn)材料13-14
  • 1.1.1 藥品和試劑13
  • 1.1.2 儀器和設(shè)備13-14
  • 1.2 實(shí)驗(yàn)方法14-16
  • 1.2.1 溶液配制14-15
  • 1.2.2 樣品前處理15
  • 1.2.3 色譜條件15-16
  • 1.2.4 計(jì)算方法16
  • 1.3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果16-19
  • 1.3.1 專屬性實(shí)驗(yàn)16-17
  • 1.3.2 線性研究17
  • 1.3.3 精密度實(shí)驗(yàn)17-18
  • 1.3.4 回收率實(shí)驗(yàn)18-19
  • 1.4 討論19-20
  • 第二部分 病例收集與分析20-28
  • 2.1 材料與方法20-21
  • 2.1.1 收集病例20
  • 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)20
  • 2.1.3 病例研究20-21
  • 2.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果21-26
  • 2.2.1 病歷檔案21
  • 2.2.2 CsA濃度總體分布21-22
  • 2.2.3 CsA濃度個(gè)體分布22
  • 2.2.4 CsA濃度與供體來源的關(guān)系22-23
  • 2.2.5 CsA濃度與預(yù)防用藥方案的關(guān)系23-24
  • 2.2.6 CsA濃度與GVHD的關(guān)系24-25
  • 2.2.7 Cs A濃度與ADR的關(guān)系25-26
  • 2.2.8 CsA濃度與造血功能重建時(shí)間的關(guān)系26
  • 2.3 討論26-28
  • 結(jié)論28-29
  • 參考文獻(xiàn)29-31
  • 附錄31-32
  • 致謝32-33
  • 綜述33-39
  • 參考文獻(xiàn)38-39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 徐霞,紀(jì)松崗,劉麗嵐,王春燕,梁東升,許自明;反相高效液相色譜法測定全血中環(huán)孢素A的濃度[J];解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào);2002年02期

2 廖蕓;沈友軒;;高效液相色譜法測定環(huán)孢素A血藥濃度[J];江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年05期

3 王羽;裴云萍;方蕓;;造血干細(xì)胞移植中環(huán)孢素血藥濃度與其不良反應(yīng)的相關(guān)性研究[J];藥學(xué)服務(wù)與研究;2008年01期

4 李罄,吳笑春,辛華雯,余愛榮,仲明遠(yuǎn),唐禮功,謝森,冷金華,蔣兆健;鹽酸小檗堿對腎移植受者環(huán)孢素A血濃度的影響[J];中華器官移植雜志;2001年04期


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本文編號(hào):372369

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