開具處方的醫(yī)師常需面臨這樣的決策:是否需要增加阿片類藥物的劑量,以達到足夠的鎮(zhèn)痛效果。因此了解劑量增加對疼痛強度的影響是必要的。本文作者采用回顧性隊列研究設計,確定患有慢性疼痛并使用慢性阿片類藥物長期治療的退伍軍人,阿片類藥物劑量逐漸遞增。在連續(xù)2個6個月的窗口期,將平均毫克當量日劑量增加嗎啡20%與維持劑量組（嗎啡平均毫克當量日劑量變化±20%）進行比較。疼痛強度采用數(shù)字評分法（NRS）進行測量。主要分析使用線性重復測量模型,在1:1劑量增加和劑量維持的樣本匹配的傾向評分和在指數(shù)日期的±180天。敏感性分析采用調整的線性重復測量模型進行,并在模型中加入或不加入穩(wěn)定的處理權重逆概率。盡管在隨訪期間NRS疼痛評分存在一致的顯著差異,但差異幅度不大,隨著時間的推移,NRS疼痛評分的這些差異并無明顯的臨床意義。敏感性分析提供了與主要分析相似的結果。表明阿片類藥物劑量的增加與疼痛的改善無關,無論當前劑量如何,臨床醫(yī)師應仔細評估增加阿片類藥物劑量的必要性。在確定是否逐步增加劑量時,決策重心應更多地集中在其他潛在獲益和風險之間,而并非集中于改善疼痛強度。 

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1. 介紹
2. 方法
3. 結果
4. 討論
5. 結論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]可注射型富血小板纖維蛋白聯(lián)合封閉式負壓引流技術治療慢性難愈性創(chuàng)面的應用研究[J]. 陳道才,謝娟,李紅紅,朱邦中,陳增紅,婁寅,方穎,曹東升.  安徽醫(yī)科大學學報. 2021(10)



本文編號：3718756