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四種含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑抗菌藥物體外抗菌活性及在呼吸病房使用合理性研究

發(fā)布時(shí)間:2022-12-05 07:47
  目的:本研究分析臨床分離革蘭陰性桿菌的產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的情況,測定含β-內(nèi)酰胺酶抑制劑抗菌藥物包括注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉的體外抗菌活性,分析檢出β-內(nèi)酰胺酶及不同表型與細(xì)菌耐藥的關(guān)系,結(jié)合目前臨床主要應(yīng)用此類抗菌藥物治療呼吸病房感染病例的用藥合理性評價(jià),提出抗菌藥物合理用藥建議,優(yōu)化臨床治療方案,推動(dòng)醫(yī)療資源合理使用。 方法:1.采用頭孢硝噻吩紙片檢測臨床分離革蘭陰性桿菌產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶情況,采用紙片擴(kuò)散初篩法和紙片擴(kuò)散確證試驗(yàn)檢測產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs),頭孢西丁三維試驗(yàn)檢測頭孢菌素酶(AmpC),雙紙片協(xié)同試驗(yàn)和增效試驗(yàn)確定金屬酶(MBL)產(chǎn)酶情況,以確定菌株的產(chǎn)酶表型。 2.采用微量肉湯二倍稀釋法測定不同廠家β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物:注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(cefoperazone/sulbactam,CPZ/SBT,2:1),注射用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉(cefoperazone/tazobactam,CPZ/TAZ,4:1),注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(piperacillinl/... 

【文章頁數(shù)】:61 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
英文縮寫對照表
前言
    1 革蘭陰性桿菌基本情況
    2 革蘭陰性桿菌產(chǎn)酶情況
    3 含 β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的抗菌藥物在臨床的使用情況
    4 本課題的研究思路和研究意義
第一部分 含Β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的抗菌藥物體外抗菌活性研究
    1.1 材料
    1.2 方法
    1.3 數(shù)據(jù)處理
    1.4 結(jié)果
    1.5 討論
第二部分 四種含Β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的抗菌藥物在呼吸病房用藥合理性評價(jià)
    2.1 資料與方法
    2.2 合理用藥評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 數(shù)據(jù)處理
    2.4 結(jié)果
    2.5 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
碩士期間發(fā)表論文
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]我院2012年10月-2013年3月革蘭陰性桿菌產(chǎn)ESBLs和AmpC酶檢測及耐藥性分析[J]. 閆麗娜,吳曉松,黃珈雯,余廣超.  中國藥房. 2014(10)
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[6]醫(yī)院感染革蘭陰性桿菌的分布及耐藥性分析[J]. 李冰.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2013(13)
[7]腸桿菌科細(xì)菌產(chǎn)金屬β-內(nèi)酰胺酶的研究進(jìn)展[J]. 解春寶,黃文芳.  中國微生態(tài)學(xué)雜志. 2013(04)
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碩士論文
[1]腸桿菌科臨床耐藥株中ISCR1元件與耐藥基因水平傳播的關(guān)系研究[D]. 吳曉妹.天津醫(yī)科大學(xué) 2011



本文編號:3709988

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