目的:調(diào)查麗水市中心醫(yī)院（以下簡稱"我院"）胸外科行開胸術(shù)后患者靜脈自控鎮(zhèn)痛（PCIA）的應(yīng)用情況,促進(jìn)患者PCIA的合理應(yīng)用。方法:回顧性調(diào)查胸外科2016年7月～2017年12月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的病例資料,制定PCIA用藥評價標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)給藥療程、給藥劑量、禁忌證、用藥監(jiān)測、聯(lián)合用藥情況、給藥途徑等進(jìn)行合理用藥評估,并根據(jù)患者實(shí)際用藥情況分組比較各組不良反應(yīng)（ADR）、疼痛評分（NRS）,對聯(lián)合其他鎮(zhèn)痛藥、止吐藥等進(jìn)行合理用藥評估。結(jié)果:合理用藥評價結(jié)果:給藥療程合理率40.0%,給藥劑量合理率57.0%,禁忌證合理率92.0%,用藥監(jiān)測合理率98.0%,聯(lián)合用藥合理率98.0%,給藥途徑合理率100.0%。100例患者的疼痛緩解率為98.0%,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.0%,聯(lián)合其他鎮(zhèn)痛藥或止吐藥比例分別為34.0%,14.0%。不同組別PCIA的鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)發(fā)生率基本相當(dāng),A組聯(lián)合其他鎮(zhèn)痛藥比例明顯高于B組（P＜0.001）。結(jié)論:我院PCIA使用存在一定的不合理現(xiàn)象,應(yīng)加強(qiáng)藥師干預(yù),進(jìn)一步提高臨床用藥的合理性。 

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來源與分組
    1.2 統(tǒng)計(jì)分析項(xiàng)目
    1.3 合理用藥評估標(biāo)準(zhǔn)
        1.3.1 禁忌證
        1.3.2 給藥劑量
        1.3.3 給藥療程
        1.3.4 用藥監(jiān)測
        1.3.5 聯(lián)合用藥
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 基本情況
    2.2 PCIA用藥合理性評價
    2.3 不同分組PCIA有效率、ADR發(fā)生率和聯(lián)合用藥情況比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]酒石酸布托啡諾、地佐辛與鹽酸托烷司瓊在鎮(zhèn)痛泵內(nèi)配伍的穩(wěn)定性考察[J]. 沈宵,馮美玲,葉甜甜,楊明華,駱?biāo)擅?  中國藥師. 2020(01)
[2]術(shù)后重度疼痛患者使用鎮(zhèn)痛藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價[J]. 沈宵,楊明華,曾芬,田偉強(qiáng),駱?biāo)擅?  藥物流行病學(xué)雜志. 2019(04)
[3]地佐辛復(fù)合布托啡諾術(shù)后鎮(zhèn)痛對老年腹腔鏡胃癌根治術(shù)患者麻醉質(zhì)量及免疫功能的影響[J]. 咸峰,洪濤.  中國老年學(xué)雜志. 2018(06)
[4]成人手術(shù)后疼痛處理專家共識[J]. 徐建國.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2017(09)
[5]術(shù)后使用靜脈自控鎮(zhèn)痛泵的評價與建議[J]. 沈江華,王雅葳,褚燕琦,閆素英.  醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2017(03)
[6]地佐辛復(fù)合布托啡諾用于下肢骨折患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察[J]. 宋文祥,溫來友,繆建中,吳震,黃兵.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2017(05)
[7]右美托咪定復(fù)合布托啡諾對脊柱后路手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響[J]. 吳巧玲,沈途,王昊,張錦英,尚游.  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（B）. 2016(11)
[8]地佐辛復(fù)合右美托咪定在開胸術(shù)后鎮(zhèn)痛的應(yīng)用效果[J]. 趙一璠,郝建華,蘇小軍,趙京禹.  新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(04)
[9]地佐辛術(shù)后鎮(zhèn)痛專家建議[J]. 徐建國,羅愛倫,吳新民,田玉科,岳云,王國林,俞衛(wèi)鋒,米衛(wèi)東,李天佐,馬虹,徐世元,趙國棟,卿恩明,繆長虹,石學(xué)銀,黃煥森,楊建軍.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(09)
[10]地佐辛伍用布托啡諾合劑輔助椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜作用的效果觀察[J]. 王文輝,徐文蘭.  臨床合理用藥雜志. 2012(21)



本文編號：3679857