目的:通過Meta分析和病例對照研究的方法,對冠脈介入治療后碘對比劑相關(guān)不良反應(yīng)的危險因素進行調(diào)查分析;并應(yīng)用貝葉斯網(wǎng)狀Meta分析探索抗氧化劑對慢性腎功能不全行冠脈介入治療患者對比劑腎病預(yù)防的有效性,以期為應(yīng)用碘對比劑患者開展藥學(xué)監(jiān)護提供理論依據(jù)和參考。研究方法:1.采用Meta分析方法探究冠脈介入治療后對比劑腎病的危險因素,檢索數(shù)據(jù)庫Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中國知網(wǎng)、萬方和中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫,篩選探究對比劑腎病影響因素的病例對照研究,由兩位研究者獨立完成文獻篩選、數(shù)據(jù)提取及質(zhì)量評價,采用RevMan 5.3、Stata 12.0進行Meta分析;2.采用病例對照研究探索對比劑過敏的危險因素,收集2017年1月-2019年1月在我院心血管內(nèi)科行冠狀動脈介入術(shù)后發(fā)生對比劑過敏的住院患者作為病例組,按照1:4的配比收集與病例組同期、同性別、年齡相差5歲以內(nèi)未發(fā)生過敏的住院患者作為對照組,回顧分析兩組的臨床資料,采用SPSS 20.0進行單因素和多因素Logistic分析;3.采用貝葉斯網(wǎng)狀Meta分析方法探究應(yīng)用抗氧化劑... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：74 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

糖尿病與CIN的Meta分析結(jié)果

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文26圖6.網(wǎng)狀關(guān)系圖3.2文獻質(zhì)量評價結(jié)果納入研究均為前瞻性RCTs，其中31篇文章未詳細說明分配隱藏的方法，屬于不確定風險；15篇文章未詳細說明是否采用盲法，屬于不確定風險；3篇文章詳細說明未采用盲法，屬于高風險，評價結(jié)果見圖7。圖7.納入文章質(zhì)量評價3.3文獻發(fā)表偏倚風險結(jié)果采用Stata12.0軟件繪制漏斗圖，研究分布對稱，絕大多數(shù)效應(yīng)量集中在漏斗圖頂端，表示納入文獻發(fā)表偏倚較小，納入文獻質(zhì)量較高，Meta分析結(jié)果基本可

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文26圖6.網(wǎng)狀關(guān)系圖3.2文獻質(zhì)量評價結(jié)果納入研究均為前瞻性RCTs，其中31篇文章未詳細說明分配隱藏的方法，屬于不確定風險；15篇文章未詳細說明是否采用盲法，屬于不確定風險；3篇文章詳細說明未采用盲法，屬于高風險，評價結(jié)果見圖7。圖7.納入文章質(zhì)量評價3.3文獻發(fā)表偏倚風險結(jié)果采用Stata12.0軟件繪制漏斗圖，研究分布對稱，絕大多數(shù)效應(yīng)量集中在漏斗圖頂端，表示納入文獻發(fā)表偏倚較小，納入文獻質(zhì)量較高，Meta分析結(jié)果基本可

【參考文獻】：
期刊論文
[1]急性心肌梗死行介入術(shù)發(fā)生造影劑腎病的危險因素[J]. 陳文,裴源源,朱繼紅.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (07)
[2]7種靜脈注射碘對比劑的合理應(yīng)用及其不良反應(yīng)分析[J]. 王軍大,冷靜,李艷艷.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2018(06)
[3]碘造影劑相關(guān)不良反應(yīng)危險因素分析[J]. 高儒雅,紀立偉,朱孔彩,胡欣,曹國穎.  藥物不良反應(yīng)雜志. 2015 (01)
[4]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對冠心病患者造影劑腎病發(fā)病率的影響[J]. 郭霄,張金盈,朱揆.  中國動脈硬化雜志. 2014(12)
[5]碘對比劑血管造影應(yīng)用相關(guān)不良反應(yīng)中國專家共識[J]. 陳韻岱,陳紀言,傅國勝,杜志民,方全,崔連群,李浪,黎輝,王建安,王海昌,萬征,徐亞偉,霍勇,葛均波.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2014(06)
[6]碘造影劑不良反應(yīng)文獻的系統(tǒng)評價[J]. 馬祖文,許良,朱瑾.  西北藥學(xué)雜志. 2014(03)
[7]急診患者常用碘造影劑致過敏性休克155例分析[J]. 江甲子,劉志.  中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2014(07)
[8]CT增強掃描碘造影劑不良反應(yīng)的預(yù)防及護理[J]. 耿旭,劉海霞,孫靜華.  護士進修雜志. 2013(15)
[9]43例CT增強掃描患者造影劑過敏反應(yīng)觀察及防治體會[J]. 盧偉賢.  中國藥業(yè). 2013(11)
[10]普羅布考預(yù)防急診冠狀動脈介入術(shù)后對比劑急性腎損害及光抑素C早期診斷價值的隨機化臨床研究[J]. 尹力,李廣平,劉彤,袁如玉,鄭心田,許綱,劉恩照,徐延敏,車京津,劉相麗,李飛雪,馬向紅,陳欣,吳雷,樊振旺,阮艷,何梅,李一丁.  中國介入心臟病學(xué)雜志. 2012(05)



本文編號：3532360