背景靜脈用藥由于療效明確、起效迅速等,已經(jīng)成為臨床治療疾病的重要手段,而靜脈用藥過(guò)程中一個(gè)小失誤就可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果,因此確�；颊哂盟幇踩钱�(dāng)今醫(yī)療安全的基礎(chǔ)。目的利用信息化手段構(gòu)建靜脈安全用藥管理模式,保障患者安全。方法 2019年6月紹興市人民醫(yī)院全院開(kāi)始實(shí)行靜脈安全用藥管理模式,采用隨機(jī)數(shù)字表法選取2019年3—5月3個(gè)臨床科室（肝膽胰二科、血液內(nèi)科、胸心外科）住院患者為對(duì)照組（靜脈用藥共41 537組）,2019年7—9月3個(gè)臨床科室（肝膽胰一科、呼吸內(nèi)科一、消化內(nèi)科）住院患者為觀察組（靜脈用藥共39 132組）。本院利用現(xiàn)代化信息技術(shù),基于信息化構(gòu)建靜脈安全用藥管理模式,即在醫(yī)囑系統(tǒng)中新增"警示"模塊,對(duì)糖尿病患者使用葡萄糖或患者使用過(guò)敏類(lèi)藥物起到限制或提醒功能,同時(shí)增加輸液結(jié)束掃描,實(shí)現(xiàn)靜脈輸液全程可追溯。比較兩組靜脈用藥近似錯(cuò)誤（糖尿病患者用葡萄糖、藥物過(guò)敏干預(yù)近似錯(cuò)誤）發(fā)生率、靜脈輸液追溯完整率。結(jié)果觀察組糖尿病患者用葡萄糖近似錯(cuò)誤發(fā)生率、藥物過(guò)敏干預(yù)近似錯(cuò)誤發(fā)生率低于對(duì)照組（0.02%與0.56%,0.03%與0.32%,P<0.05）。對(duì)照組靜脈輸液追溯完整率為... 

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醫(yī)囑系統(tǒng)提醒

確保患者用藥安全是當(dāng)今醫(yī)療安全的基礎(chǔ)，也是不可忽視的臨床問(wèn)題，且確保用藥安全為患者十大安全目標(biāo)之一[5]。目前，為減少患者用藥錯(cuò)誤及近似錯(cuò)誤，國(guó)內(nèi)外醫(yī)院采取了一系列措施，如加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)[6]、借助信息系統(tǒng)通過(guò)手持終端結(jié)合條形碼掃描核查執(zhí)行[7]等。上述措施有效減少了近似錯(cuò)誤，但是在實(shí)際工作中尚存在安全隱患，如護(hù)士給藥時(shí)疏忽患者過(guò)敏史等。為此，本院結(jié)合靜脈輸液管理現(xiàn)狀，以信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)，基于信息化構(gòu)建靜脈安全用藥管理模式，制定標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，以減少醫(yī)護(hù)人員臨床工作中的差錯(cuò)，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療安全的重視程度，確保靜脈用藥安全，并利用標(biāo)準(zhǔn)化制度、規(guī)范化流程實(shí)現(xiàn)安全化用藥，從而保障患者安全。圖1 醫(yī)囑系統(tǒng)中新增“警示”模塊

醫(yī)囑系統(tǒng)中新增“警示”模塊

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)管理與學(xué)習(xí)對(duì)ICU護(hù)士安全用藥的影響[J]. 林蘭,黃梅英,林艷萍.  臨床合理用藥雜志. 2019(05)
[2]基于信息化技術(shù)的輸液安全控制系統(tǒng)的應(yīng)用[J]. 陳江霞,馬紅麗,朱美麗.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2019(02)
[3]醫(yī)院用藥錯(cuò)誤和接近失誤分析與改進(jìn)成效評(píng)價(jià)[J]. 夏志丹,肖曉林,吳一凡.  中國(guó)藥業(yè). 2017(17)
[4]智慧化靜脈給藥護(hù)理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)[J]. 王傾,李海婷,李輝輝,劉志亭,吳松梅,程月起,王桂芝.  中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué). 2017(02)
[5]前饋控制在預(yù)防靜脈給藥錯(cuò)誤的效果觀察[J]. 邸祿芹,丁俊琴,張秀果,張莉,崔怡,陳彩真.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2016(20)
[6]我院2013年住院病區(qū)醫(yī)囑審核情況分析[J]. 劉震,姚靜亞,陶霞,陳萬(wàn)生.  中國(guó)藥房. 2015(05)
[7]臨床用藥錯(cuò)誤原因及預(yù)防的研究進(jìn)展[J]. 黃夏薇,黃麗華.  護(hù)理與康復(fù). 2015(01)
[8]128起給藥錯(cuò)誤分析[J]. 陸秀文,徐紅,樓建華.  中國(guó)護(hù)理管理. 2011(02)



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