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結(jié)合藥代動力學(xué)/藥效學(xué)模式優(yōu)化兒童萬古霉素個體給藥方案研究進展

發(fā)布時間:2021-10-21 00:53
  萬古霉素是從鏈霉菌中分離得到的糖肽類抗生素,至今仍是治療耐甲氧西林葡萄球菌的首選藥物。萬古霉素代謝個體差異顯著,僅通過藥物說明書和醫(yī)師經(jīng)驗性用藥,對于重癥及復(fù)雜感染患兒很難使血藥濃度達到目標范圍(1520 mg/L),必須借助萬古霉素血藥濃度監(jiān)測(TDM),利用群體藥代動力學(xué)/藥效學(xué)(PK/PD)模式,通過貝葉斯(Bayes)反饋獲得個體PK/PD參數(shù)來實施精細調(diào)控。文章從萬古霉素當前臨床用藥指南拓展到最新研究理論,充分顯示腎功能、體質(zhì)量、年齡、疾病狀態(tài)是影響兒童萬古霉素代謝效應(yīng)的主要參數(shù);且血藥濃度-時間曲線下面積/最小抑菌濃度(AUC/MIC)≥400為更佳的監(jiān)測效應(yīng)值。 

【文章來源】:臨床兒科雜志. 2016,34(02)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】:4 頁

【文章目錄】:
1 兒童萬古霉素用藥指南
2 兒童萬古霉素血藥濃度監(jiān)測、PK/PD及給藥方案
    2.1 腎功能對萬古霉素代謝的影響
    2.2 年齡、體質(zhì)量對萬古霉素代謝的影響
    2.3 疾病狀態(tài)對萬古霉素代謝的影響
3 萬古霉素不良反應(yīng)的監(jiān)測


【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同劑量萬古霉素治療兒童金黃色葡萄球菌肺炎的血藥濃度分析[J]. 張光莉,張慧,劉茹,張思穎,李俊奇,李穎,張東偉,羅征秀.  中國當代兒科雜志. 2014(10)
[2]萬古霉素血藥濃度監(jiān)測及兒童用藥評價[J]. 周敬凱,張媞,鄒佳運,李爽,孫浩,肇麗梅,陳愉.  實用藥物與臨床. 2014(10)
[3]重癥感染患兒萬古霉素血藥濃度分布特點分析[J]. 王丹,劉春峰.  中國實用兒科雜志. 2013(11)
[4]某院兒童住院患者萬古霉素血藥濃度監(jiān)測及臨床應(yīng)用分析[J]. 彭敏,鄧楠,韋鴻雁,劉文.  中國抗生素雜志. 2013(10)
[5]萬古霉素臨床應(yīng)用中國專家共識(2011版)[J].   中國新藥與臨床雜志. 2011(08)
[6]萬古霉素在兒童病人中的用藥分析[J]. 曹靖.  醫(yī)學(xué)臨床研究. 2006(11)



本文編號:3447924

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