目的結(jié)合治療藥物監(jiān)測（TDM）和Bayesian反饋法,探索臨床使用美羅培南的重癥感染患者首次TDM后的谷濃度及藥代動力學(xué)/藥效學(xué)（PK/PD）參數(shù)達標(biāo)情況。方法用高效液相色譜法測定患者美羅培南血藥谷濃度,用Bayesian反饋法計算患者的個體藥代動力學(xué)參數(shù),并分別計算游離血藥濃度超過致病菌最低抑菌濃度（MIC）的時間（f T>MIC）≥40%,≥75%及100%的比例,并分析不同MIC值下各PK/PD目標(biāo)值及不同谷濃度的達標(biāo)情況。結(jié)果 382例患者的首次谷濃度為（4.63±7.07）μg·mL^-1,有49例（12.83%）患者首次谷濃度超過5倍MIC。f T>MIC≥40%,≥75%及100%的達標(biāo)率分別為86.13%,67.01%與51.30%。在382例患者中,高、中、低3個谷濃度范圍的達標(biāo)率分別為38.38%,54.19%和73.30%。結(jié)論有必要在重癥感染患者中開展基于TDM及Bayesian反饋法的個體化給藥方案設(shè)計。 

【文章來源】：中國臨床藥理學(xué)雜志. 2016,32(23)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
材料、對象和方法
    1研究設(shè)計
    2病例選擇
        入選標(biāo)準(zhǔn)
        排除標(biāo)準(zhǔn)
    3藥品與儀器
    4治療方法
    5觀察指標(biāo)
    6數(shù)據(jù)處理
        6.1 Bayesian反饋法
        6.2 MIC值的確定
        6.3 PK/PD參數(shù)的計算
        6.4谷濃度范圍
    7統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
    1一般資料
    2首次谷濃度及PK/PD達標(biāo)率
討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]反相高效液相色譜法測定美羅培南的血藥濃度及其臨床應(yīng)用[J]. 楊陽,李昕,徐兵,周廣青,王林,張畢奎.  中南藥學(xué). 2014(08)
[2]HPLC法測定美羅培南血清濃度及其在ICU老年患者中的藥代動力學(xué)研究[J]. 張弨,周勇,周慶濤,翟所迪,賀蓓.  中國臨床藥理學(xué)雜志. 2013(04)
[3]β內(nèi)酰胺類/β內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)方抗菌藥的藥代動力學(xué)/藥效學(xué)研究進展[J]. 朱燕,肖永紅.  中國臨床藥理學(xué)雜志. 2012(07)



本文編號：3389591